Анализ крови на пса и его расшифровка

Что такое анализ ПСА у мужчин

Анализ крови на пса и его расшифровка

Аббревиатура ПСА (PSA) расшифровывается как «простатспецифический антиген». Это вещество белкового происхождения (гликопротеин), вырабатываемое тканями предстательной железы (клетками эпителия, устилающего канальцы) под контролем андрогенов. Во время эякуляции оно выносится из протоков в составе простатического секрета и разжижает сперму путем расщепления белков.

В норме в кровь антиген попадает, но в очень незначительном количестве. Если лабораторный анализ ПСА показал превышение допустимого уровня, это означает развитие патологических процессов в тканях простаты, но еще не свидетельствует о наличии онкологии (хотя гликозид считается онкомаркером).

Конечный диагноз ставится только на основе комплексного обследования.

Общие сведения: что показывает анализ, кому и зачем назначают

Поскольку ПСА считается простатическим онкомаркером, при его назначении многие мужчины впадают в панику, а превышение норм по результатам анализа вгоняет их в депрессию и буквально делает импотентами. Врач должен объяснить пациенту природу появления антигена в крови.

В норме он концентрируется в тканях простаты и огражден от кровотока клеточным барьером. При нарушении защитной структуры (повреждении капилляров гистогематологического барьера) ПСА проникает в кровь и его общий объем растет.

Повреждение может быть спровоцировано не только раком, но и целым рядом других факторов: простатитом, гиперплазией, аллергией, интоксикацией, травмой промежности, приемом витамина С, нитратов.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич подробнее про анализ ПСА

Анализ на ПСА нужен для следующих целей:

  • При первичной диагностике для подтверждения патологических процессов в простате. Основанием может быть пальцевое исследование или УЗИ, в ходе которых обнаружены подозрительные образования в железе.
  • Для своевременного обнаружения гиперплазии и онкологии простаты у мужчин с плохой наследственностью (если данными патологиями страдали отец или дед), а также для мониторинга здоровья у лиц старше 45 лет.
  • В период лечения рака для отслеживания динамики. Если показатель растет – опухоль прогрессирует, метастазирует, если снижается – терапия дает эффект. Маркер применяют также с целью мониторинга результативности лечения аденомы, в том числе после ее оперативного удаления.

По рекомендациям Европейской ассоциации урологов впервые сдать кровь на простатический маркер мужчина должен в 40 лет, а дальнейшая кратность определяется полученным результатом.

Если концентрация гликозида не превышает 1 нг/мл, то не имеет смысла сдавать анализ чаще, чем раз в 8 лет. Для мужчин старше 75 лет такой диагностический метод уже вовсе не имеет клинического значения, поэтому делать скрининг бессмысленно.

Лечение обнаруженного в данном возрасте рака по статистике убивает быстрее, нежели сама болезнь.

Нормы и значения при различных патологиях простаты

В крови ПСА находится (f-PSA) в свободном (10% от общей фракции) и связанном с белками виде. Свободная форма в норме составляет 0,04-0,5 нг/мл. Обычно сначала определяют общее количество вещества, а затем при необходимости производят более детальное исследование. Диагностическое значение имеют следующие показатели:

  1. Соотношение связанного и свободного ПСА (свободный/общий)х100%. При раке преобладает связанная форма, свободной мало. Значение ниже 15% означает неблагоприятный прогноз. Если объем железы больше 40-60 см3, то соотношение неинформативно из-за большого объема продуцирующих антиген тканей.
  2. Темпы прироста ПСА. Если они превышают 0,75 нг/мл в год, то есть повод подозревать развитие онкологического процесса.
  3. PHI – индекс здоровья простаты, биомаркер. Это наиболее точный показатель, учитывающий ПСА общий, свободный, а также -2 proPSA. Последний представляет собой форму антигена, которая вырабатывается периферийными отделами простаты. Превышение нормы дает повод подозревать рак. Расчет индекса имеет смысл при значении общего ПСА от 1,6 до 8 нг/мл (в ряде источников – до 10 нг/мл). Формула: (p2PSA / fПСА)х(общ. ПСА)1/2. При низком значении (45) − максимален. Если PHI менее 28,1, то биопсию обычно откладывают и назначают повторный анализ через 6-12 месяцев.

ПСА реагирует на любое патологическое изменение в предстательной железе. В норме его количество в крови не превышает 4 нг/мл., однако это значение условно. У 15% мужчин диагностируется рак простаты при уровне антигена ниже норматива, поэтому в последнее время за верхнюю границу принимают 2,5-3 нг/мл.

Если значение ПСА находится в диапазоне между 4 и 10 нг/мл, то риск развития онкологии составляет 25%, более 10 нг/мл – уже 67%. У молодых мужчин объем простаты меньше, соответственно и ПСА ниже.

Для них настораживающим будет показатель выше 2,5 нг/мл.  У лиц старшего возраста железа естественным образом увеличивается, ПСА растет. Значения маркера для разных возрастных групп сведены в таблицу 1.

Таблица 1. Соответствие ПСА возрастным группам

Возрастной диапазон, летЗначение, нг/мл
40-50

Источник: //muzhchina.info/prostata/prostatit/chto-takoe-analiz-psa

Анализ крови на пса и расшифровка показателей уровня онкомаркера

Анализ крови на пса и его расшифровка

ПСА — гликопротеин предстательной железы

ПСА — гликопротеин, продуцируемый клетками эпителия выводных протоков предстательной железы. Входит в состав семенной жидкости, способствуя её разжижению и придавая ей текучесть. В малом количестве проникает в кровоток, образуя связи с белками, а также циркулируя в свободной форме.

ПСА отличается органной специфичностью, его уровень возрастает при любом процессе, сопровождающимся повреждением капилляров предстательной железы (ПЖ).

Особую значимость показатель ПСА приобретает в диагностике рака предстательной железы (РПЖ).

РПЖ является одной из самых часто встречаемых злокачественных патологий у мужчин, занимает 2 — 4 место в мире среди мужских онкологических заболеваний.

Рост ПСА свидетельствует о патологии предстательной железы

Таким образом, ПСА является онкомаркером, рост его уровня прямо пропорционален вероятности наличия РПЖ. При подозрении на патологические процессы в тканях ПЖ необходимо провести ещё как минимум 2 процедуры:

  1. Пальцевое ректальное исследование, благодаря которому врач получает информацию о размерах, консистенции, наличии болезненных ощущений либо уплотнений в ткани ПЖ.
  2. Трансректальное УЗИ позволяет определить форму, симметричность, объём ПЖ, а также возможные опухолевые очаги, изменённые лимфоузлы.

Если показатели ПСА значительно возрастают или на фоне небольшого повышения наблюдается снижение свободной фракции ПСА, проводится биопсия ткани ПЖ. При помощи совокупности данных исследований можно с точностью диагностировать либо исключить РПЖ.

Простатспецифический антиген находится в нескольких молекулярных формах:

  • свободный;
  • связанный с антихимотрипсином;
  • связанный с макроглобулином.

В лабораториях определяется общий ПСА, который представлен связанной с антихимотрипсином и свободной формой.

Белок существует в крови в связанной и свободной форме. При необходимости он выступает онкомаркером при диагностике рака простаты. В процессе исследования определяют 2 формы ПСА (свободная и связанная), а общий показатель является их суммой.

Если подтвержден диагноз рака предстательной железы после выявления высокой концентрации белка, назначается лечение. Здесь назначается операция по частичному или полному иссечению опухоли, курсы химиотерапии либо облучение радиоактивными веществами. Перечисленные манипуляции направлены на устранение раковых клеток, что приведёт к снижению простатического специфического антигена.

Иногда повышенный уровень параметра не подтверждается онкологией, но предупреждает о высоком риске формирования рака. Требуется ряд профилактических мер, чтобы предотвратить развитие опасного заболевания. Мужчине прописывается определённая диета, комплекс физических упражнений и приём препаратов, приводящих ПСА к норме.

Рекомендуется:

  • Исключить или уменьшить потребление животных жиров.
  • Увеличить долю овощей и фруктов богатых витамином Е, бета-каротином в собственном рационе – орехи, тыквенные и подсолнечные семечки, ягоды облепихи, зелёную фасоль, салат, щавель, капусту всех сортов, морковь и т.п.
  • Алкогольные и газированные рекомендуется полностью исключить.
  • Курящим мужчинам отказаться от подобной привычки.
  • Из напитков стоит отдать предпочтение зелёному чаю и гранатовому соку.
  • Помидоры приветствуются в большом количестве, в них содержится масса ликопина.
  • Определить степень тяжести физических упражнений, которая не навредит здоровью и не спровоцирует развитие онкологии.
  • Врач назначает определённую дозу аспирина, способную снизить показатель параметра.
  • Финастерид назначается индивидуально.

В каждой ситуации врач принимает решение о методах снижения антигена согласно медицинским показаниям и физическому состоянию пациента.

Простатический специфический антиген помогает обнаружить рак простаты на ранних этапах формирования, что увеличивает шанс на полное выздоровление. Не стоит отказываться от планового осмотра уролога и регулярно проходить диагностику. Это поможет предотвратить развитие тяжёлых последствий.

Подготовка

Что показывает общий онкомаркер ПСА и о чем свидетельствуют отклоненные от нормы показатели, проанализируем далее, принимая ко вниманию мнение специалистов.

Способы диагностики и лечение пограничного невуса

Под простатспецифическим антигеном в медицине рассматривается гликопротеин двухкомпонентный, который вырабатывается специальной мужской железой.

Основное предназначение белка – контролировать консистенцию спермы, так как разжиженные сперматозоиды обладают усиленной подвижностью.

Возрастной показатель влияет на размер мужской железы, которая по мере своего увеличения повышает количество специфического протеина.

Если результаты показали избыток или, наоборот, нехватку агента, это рассматривается как серьезный симптом, свидетельствующий об образовании опухоли. Разумеется, для подтверждения такого серьезного диагноза одного вида исследования недостаточно, поэтому доктор назначает дополнительные анализы и клиническую диагностику, учитывая возраст пациента и характерные признаки недуга.

Методы диагностики и лечение аденокарциномы прямой кишки

Стоит отметить, что рассматриваемое исследование помогает выявить не только онкологию, но и воспалительную патологию, локализующуюся в брюшной полости. То есть отклонение показателей от нормы, особенно при первом анализе, не следует расценивать как признак развития рака.

Однако, как показывает практика, именно общий ПСА-онкомаркер помогает выявить начальное развитие онкологического недуга, что в значительной степени увеличивает шанс на полное выздоровление.

Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют сдавать кровь на анализ ПСА всем мужчинам, особенно после 45 лет.

Тревожные симптомы

Если в ходе осмотра и беседы с пациентом доктор обнаружит сбой в работе мочеполовой системы, больного направят на исследование крови ПСА. Успех лечения зависит в первую очередь от своевременной диагностики и комплексной адекватной терапии.

К сожалению, онкологическая патология простаты на начальном этапе развития протекает практически бессимптомно. Поэтому любое отклонение или чувство дискомфорта, ранее не наблюдающееся, непременно должно насторожить представителей сильного пола и стать поводом для посещения врача.

Понять о развитии недуга помогут следующие симптомы:

  • нарушение функциональности мочеиспускательной системы,
  • при сильных позывах к мочеиспусканию жидкость выделяется в минимальном количестве,
  • после посещения туалета ощущается, что мочевой пузырь не полностью опустошен,
  • болезненные ощущения как в промежности, так и в области половых органов,
  • постоянная жажда и сухость во рту, наблюдающая из-за сбоя работы мочеполовой системы,
  • потеря аппетита и резкое снижение веса.

По мере своего развития недуг может стать причиной возникновения почечной недостаточности – серьезного осложнения, сопровождаемого постоянно беспокоящими головными болями.

Можно ли проводить химиотерапию при тромбофлебите

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, отметив несколько симптомов из вышеперечисленных. Не только онкологии присуща рассматриваемая симптоматика, но и аденоме, развивающейся в предстательной железе.

Только опытный специалист по результатам как общего анализа ПСА, так и дополнительных клинических исследований в состоянии определить, какая именно патология развивается, и назначить комплексную лечебную терапию.

Чтобы определить количество специфических агентов, у пациента берется проба крови из вены для проведения как свободного, так и общего анализа.

Чаще всего данный вид исследования назначается:

  • в качестве профилактического обследования здоровья мужчин, достигших 45-летнего возраста,
  • при предположительном диагнозе воспаления простаты,
  • после оперативного удаления новообразований.

Результаты анализа помогают также узнать, эффективно ли работает методика лечения, ранее назначенная врачом.

Примерная таблица нормы агентов выглядит так:

  • 2,6 нг/мл в возрасте от 40 до 50 лет,
  • 3,4 нг/мл в возрасте от 50 до 60 лет,
  • 4,6 нг/мл в возрасте от 59 до 70 лет.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, обнаружив, что показатель вещества повышен. Данные в таблице следует рассматривать как примерные, а за расшифровкой и назначением лечебной терапии обязательно нужно обратиться к опытному врачу.

Чтобы получить достоверные результаты анализа, не будет лишним ознакомиться с подготовительными рекомендациями:

  • за несколько дней до забора крови следует исключить из ежедневного рациона острые, жирные и соленые блюда,
  • анализ сдается в лаборатории при больнице или в частных заведениях на тощий желудок,
  • примерно за неделю до исследования нужно отказаться от занятий сексом.

Только повторный анализ ПСА и результаты дополнительных клинических исследований смогут подтвердить развитие онкологии. А своевременное обнаружение недуга и комплексная медикаментозная терапия помогут одолеть даже страшный диагноз под названием «рак».

Источник: //sashagreyshop.ru/analiz-krovi-rasshifrovka-pokazateley-urovnya-onkomarkera/

Пса расшифровка – норма по возрасту, причины повышения, подготовка к сдаче

Анализ крови на пса и его расшифровка

ПСА расшифровка — что означает этот анализ? Анализ крови на  простатический специфический антиген (PSA) — показывающий риск развития рака предстательной железы, но не обязательно рак, а также применяемый для наблюдения за эффективностью лечения пациентов с раком простаты.

Пса общий и свободный что это такое?

Простатический специфический антиген — по химической структуре полипептид (белок), вырабатываемый нормальными и опухолевыми клетками выводных протоков предстательной железы, поэтому он относится к органоспецифическим маркерам, а не маркером конкретно рака простаты.

Простатический антиген является ферментом разжижающим эякулят, для обеспечения необходимой подвижности сперматозоидов, в норме большая часть его поступает в эякулят и небольшое количество в кровь.

В организме человека простатический специфический антиген находится в связанном с белками виде и несвязанный PSA(свободный). Свободный и связанный PSA составляют общий ПСА.

PSA свободный составляет около 20% от общего PSA.

ПСА общий норма для мужчин по возрасту.

— 40-49 лет не более 2.5 нг\мл

— 50-59 лет не более 3.5 нг\мл

— 60-69 лет не более 4.5 нг\мл

— старше 70 лет не более 6.5 нг\мл

Определение простатического специфического антигена мужчинам старше 75 лет в качестве скрининга рака предстательной железы- спорно.

Соотношение PSA свободного\PSA общий в норме более 15%.

Причины повышения ПСА

 1. Массаж предстательной железы может провоцировать значительный рост простатического специфического антигена в сыворотке крови перед сдачей анализа.

2. Недавно выполненная биопсия простаты (повышение простат-специфического анитигена может сохраняться до 6-ти недель), повышение  обусловлено активным воспалением ткани простаты после инвазивной процедуры.

3.Острая задержка мочи и катетеризация мочевого пузыря.

4. При раке предстательной железы , за счет увеличения выделения PSA опухолевыми клетками и разрушении ими нормальных.

5. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты, за счет компрессии нормальной ткани простаты аденоматозной, в результате происходит большее проникновение простат-специфического антигена в кровь.

6. Инфекционные заболевания простаты (острый простатит или обострение хронического простатита) , происходит нарушение проницаемости клеточных мембран и значительное количество  простатического специфического антигена поступает в кровь. Иногда бывает повышение простат-специфического антигена до 30 нг\мл и выше.

7. Эякуляция накануне сдачи анализа.

Расшифровка  ПСА

Высокое значение простат-специфического антигена позволяет заподозрить рак предстательной железы, дает основание провести биопсию предстательной железы.

Если простат-специфический антиген менее 2.5нг\мл у мужчин старше 50 лет риск развития рака простаты минимален.

Оценивать результаты PSA необходимо в соответствии с возрастом пациента, объемом простаты. 

Повышение простат-специфического антигена  до 10 нг\мл является «серой зоной», расшифровка- для определения дальнейшей тактики используют вычисление соотношения между  свободный PSA\ общий PSA. При значении соотношения менее 15 % прогноз неблагоприятный и необходимо выполнять биопсию простаты.

Повышение  простат-специфического антигена более 10 нг\мл показана биопсия простаты.

С возрастом простатический специфический антиген возрастает из-за роста аденомы простаты, поэтому для уменьшения воздействия аденомы простаты на результат анализа крови  простат-специфического антигена используют плотность PSA — отношение PSA общего к объему простаты. В норме этот показатель не более 0.15 нг\мл\см3. Значение плотности PSA более 0.15 нг\мл\см3 — показание для биопсии простаты.

Скорость прироста PSA более 0.75 нг\мл в год характерна для рака простаты и диктует необходимость биопсии простаты.

Если  простат специфический антиген более 20 нг\мл у 20% пациентов будут поражены лимфоузлы таза.

Если простат- специфический антиген более 50 нг\мл у 75% пациентов будут поражены лимфоузлы таза, и высокий риск отдаленных метастазов.

Если простат-специфический антиген более 100 нг\мл- отдаленные метастазы рака простаты.

При выполнении радикальной простатэктомии (хирургическое лечение рака предстательной железы) простатический специфический антиген должен опуститься ниже 0.2 нг\\мл.

При лучевой терапии простатический специфический антиген менее 1 нг\\мл позволяет надеяться на длительный безрецидивный период (3-5 лет).

Анализ крови на простатический специфический антиген — подготовка

1. Рекомендуется воздержаться от эякуляции в течение 2-х суток перед сдачей анализа.

2. Простат-специфический антиген  лучше сдавать не ранее, чем через 10-14 дней после массажа простаты, цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря.

3. После биопсии простаты не ранее, чем через 6-ть недель.

4. После операции на простате не ранее, чем через 6 месяцев.

5. Ограничить в еде в течение 3-х дней жирное, жареное, алкоголь.

6. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Всем мужчинам старше 45 лет рекомендовано сдавать PSA один раз в год, с целью ранней диагностики рака простаты.

Если PSA повышен, необходимо обратиться к урологу для дальнейшего обследования, чтобы выяснить причины, которые привели к изменению данного анализа.

Здоровья Вам. С уважением, доктор Ходаков Александр Анатольевич.

Источник: //vizov-urolog.ru/analiz-krovi-na-psa/

Пса (psa): анализ крови и его расшифровка, правила подготовки и проведения лабораторного исследования, причины повышенных или пониженных показателей

Анализ крови на пса и его расшифровка

Современная диагностическая медицина может похвастаться обширным выбором различных обследований и анализов, направленных на выявления абсолютно всех видов заболеваний. Некоторые обследования достаточно распространены, другие проводятся только в редких случаях, а есть такие, которые необходимы только мужчинам или только женщинам.

К числу самых распространенных обследований, предназначенных для мужской половины населения, относится, так называемый, анализ ПСА, или простатспецифический антиген, PSA. Это исследование выявляет заболевания предстательной железы, в том числе и рак — причем на ранней стадии.

Описание анализа

Синтезируется агент и клетками простаты, и теми клетками, из которых состоят новообразования. Однако, эти два вида ПСА имеют разницу, так как раковый вариант не способен синтезироваться свободно, а только соединяясь с некоторыми видами белка крови.

ПСА — свободный — это нормальный показатель, а ПСА общий — своеобразный онкомаркер, который применяется для выявления онкологической патологии предстательной железы на различных стадиях запущенности.

Соотношение свободной и общей фракции ПСА — это показатель, который выявляет состояние здоровья предстательной железы у мужчины.

Благодаря этому анализу на соотношение свободный и общий ПСА большое количество мужчин получили возможность поправить свое здоровье, и начать лечение опасной болезни на самых ранних ее стадиях. Раннее начало лечения — залог того, что, возможно, выздоровление наступит быстро.

Этот белок вырабатывается у каждого мужчины, и принимает непосредственное участие в репродуктивной функции. ПСА онкомаркер — практически единственный способ узнать об уже существующем или надвигающемся опасном заболевании простаты, так как часто прочие симптомы, которые может заметить мужчина, в первое время болезни отсутствуют.

Ведь опасность раковых опухолей не только в их непосредственной угрозе организму, а еще и в том, что в начальной стадии распознать их очень трудно, так как протекают они, большей частью, бессимптомно.

Порой опухоль настолько незаметно развивается, то обнаруживается уже только тогда, когда рак достиг третьей или даже четвертой, финальной своей стадии.

Анализ на простатический специфический антиген позволяет выявить опасный процесс на ранней стадии, что порой может спасти даже жизнь мужчине, не говоря уже об его здоровье.

  • Расшифровка аббревиатуры такова:
  • П — простатический,
  • С — специфический,
  • А — агент.

Состоит агент ПСА простаты из более чем 200 видов аминокислот, и является сложным полипептидным белковым соединением.

Наличие этого агента у мужчины можно обнаружить не только в крови, но также в сперме и в секрете простаты.

Но только при патологических изменения агент вырабатывается в количествах, значительно превышающих норму. Анализ ПСА — это своеобразные онкомаркеры, диагностирующие рак на ранней стадии.

Немного о раке простаты

Как вы понимаете, без анализа на общий ПСА, процесс лечения патологий предстательной железы существенно затрудняется.

Данное заболевание весьма коварно, и угрожает буквально каждому мужчине, особенно если последнему уже исполнилось 45 лет, и тем более, если уже больше 60 лет. Не обнаруженная вовремя опухоль спустя не так уж много времени приведет к летальному исходу.

По своей сути рак простаты — это злокачественное разрастание мягкой ткани предстательной железы, к тому же дающее метастазы на прочие органы. Анализ крови на онкомаркер ПСА и его норма — это те показатели, которые выявляют патологию, помогая быстрее с ней справиться.
Расшифровка анализа ПСА — довольно точный результат состояния мужского здоровья.

Показания для сдачи анализа на ПСА

Анализ на ПСА общий назначают, когда имеются подозрения на раковый процесс в районе простаты. Если мужчина пришел к доктору с жалобами на паховую боль, половую дисфункцию и т. п.

симптомы, его обычно отправляют именно на это исследование. Анализ крови на пса помогает выявить рак предстательной железы, а также аденому простаты.

Причем при проведении анализа учитывается норма пса обоих видов — нормальная и патологическая (если есть).

  1. Сдавать анализ на специфический антиген пса рекомендуется, если мужчина обнаруживает следующие тревожные симптомы:
  2. боль при мочеиспускании,
  3. чувство неполного опорожнения мочевого пузыря,
  4. частые позывы в туалет «по-маленькому»,
  5. затруднения с отходом жидкости при мочеиспускании,

Специалисты считают, что по достижению возраста 45 лет сдача этого анализа необходима для мужчин. Именно после этого возраста риск заполучить рак простаты увеличивается в разы. Поэтому, чтобы выявить начинающееся заболевание на самой ранней его стадии рекомендуется сдавать анализ ПСА ежегодно.

Как сдавать анализ?

Хоть сама процедура сдачи анализа на общий ПСА элементарна, однако, подготовка к ней необходима. Сам забор крови осуществляется из локтевой вены мужчины: все стандартно. Как правильно сдавать — расскажем об этом далее.

  • Обратите внимание! Если вы задумались, как правильно сдать кровь на PSA, то имейте в виду, что для этого необходимо перед сдачей необходимо выполнить ряд требований:
  • Соблюдать специальную диету,
  • Провести некоторое время, голодая,
  • Отказаться от секса

Сдача анализа происходит с утра и натощак. За 8 часов до процедуры необходимо полностью отказаться от принятия пищи. Однако, можно пить чистую воду без газа: это на показатели и нормы не влияет.

За сутки перед анализом необходимо прекратить употребление чая, кофе, алкоголя. Кроме того, нельзя пить также компоты, морсы, соки: как овощные, так и фруктовые: значение ПСА в крови у мужчин от этого также зависит.

За неделю перед сдачей анализа необходимо полностью отказаться от секса, так как данный факт оказывает прямое и непосредственное влияние на количество и качество спермы.

Крайне не рекомендуется перед анализом употреблять жирную пищу. Кроме того, сдача анализа на простатический специфический антиген подразумевает избегания перед ним интенсивных спортивных нагрузок. Также важно не волноваться, не испытывать стресс.

На прием к урологу перед обследованием ходить не рекомендуется, тем более, проводить какие-то медицинские манипуляции, с этим направлением связанные. Массаж простаты делать перед процедурой нельзя тоже.

Если максимально точно соблюсти все вышеперечисленные рекомендации, то результат анализа ПСА будет максимально точным. Однако, как уже говорилось, даже если результат покажет превышение специфического агента, только дополнительные обследования позволят поставить точный диагноз.

Расфшивровка результатов анализа, нормы ПСА в крови

Для каждого возрастного периода существует допустимая норма у мужчин, которые показывают предельное количество ПСА в крови. Если уровень вышел за пределы нормы, это дает возможность говорить о патологическом процессе, возможно — раковом. В медицинских кругах используется специальная таблица, показывающая все цифры и значения.

Уровень нормы значения ПСА у мужчин, в зависимости от возраста

Возраст мужчиныНорма уровня ПСА в крови
До 45 лет0 до 2,5 нг/мл
от 44 до 55 лет2,3-3,5 нг/мл
от 55 до 65 лет3,5-4 нг/мл
от 65 до 70 лет4-5 нг/мл
Более 70 летне выше 6,5 нг/мл.

Если анализ показал простатспецифический антиген в количестве более чем 75 нг/мл, то вероятность опухоли очень высока. Если показатель превысил 100 нг/мг, то в организме, скорее всего, происходит уже активный процесс метастазирования.

Причины превышения нормы ПСА в расшифровке анализа крови

Основная и непосредственная причина, почему повышается простатоспецифический агент в крови мужчины — это нарушение клеточной структуры предстательной железы. К числу возможных причин относят:

  • инфекционные и воспалительные заболевания малого таза,
  • аденома,
  • новообразования раковой природы.
  • Очень часто специфический агент в плазме крови обнаруживается в значительном количестве при простатите инфекционной природы, а также при гиперплазии простаты.

Еще причины

Причиной того, что в крови повышается антиген общий, может быть и:

  • аденома — тоже опухоль, но доброкачественной природы.
  • Воспаление простаты — одна из причин, не связанных с онкологией. Но, если не лечить болезнь, со временем воспаление вполне может привести и к раковому образованию.
  • Инфаркт простаты. Это омертвение тканей данного органа.
  • Ишемия предстательной железы. Простата страдает ишемией, когда данный орган наполняет слишком малое количество крови.
  • Острая почечная недостаточность — тоже одна из вероятных причин.

Некоторые процедуры и исследования, проводимые мужчиной накануне сдачи анализа, тоже могут повысить уровень этого вещества. К таким процедурам относят:

  • трансректальную ультразвуковую диагностику,
  • пальцевый осмотр ануса,
  • массаж простаты,
  • выведение мочи через катетер.

Если первый анализ на ПСА показал повышенный уровень специфического агента в крови, сразу же думать о самом плохом не стоит.

Чтобы точно диагностировать патологию, ее вид, степень и наличие в принципе, необходимо пройти другие исследования — и только после этого можно говорить о болезни.

В небольшом количестве этот агент есть в крови абсолютно любого мужчины, и уровень этого показателя повышается либо с возрастом, либо при наличии патологии.

Дополнительные процедуры

Предположим, что в результате маркера на пса общий выявлен повышенный уровень специфического белка. В этом случае необходимы дополнительные анализы, чтобы точно поставить диагноз. К таким обследованиям относятся:

  1. Общие анализы крови и мочи, позволяющие составить предварительное мнение об уровне здоровья организма в целом.
  2. Анализ плазмы крови на биохимическом уровне тоже входит в число необходимых обследований.
  3. УЗИ органов малого таза.
  4. Кроме перечисленных обязательных исследований назначаются иногда еще и дополнительные. К ним относятся такие, как:
  5. биопсия простаты,
  6. магнитно-резонансная и компьютерная виды томографии.

Как вы видите, это исследование анализа ПСА способно распознать начавшийся раковый процесс в предстательной железе еще на ранней стадии. Поэтому если есть проблемы со здоровьем именно в этой области, обязательно посетите соответствующего врача, и обсудите с ним целесообразность проведения данного анализа. Раннее выявление опасной болезни может спасти порой не только здоровье, но и жизнь.

Источник:

Пса норма: основные характеристики анализа и показания для его сдачи

Если его показатель превышает установленные нормы, то это является следствием патологических процессов в железе, поэтому исследование ПСА помогает диагностировать болезни органа.

Тест ПСА — самый информативный среди других анализов, выявляющих заболевания предстательной железы. С его помощью можно определить воспалительные процессы в простате и доброкачественное разрастание ткани, но основная цель исследования ПСА — выявление раковых клеток.

Когда назначают анализ крови на ПСА:

  • при симптомах, характерных для злокачественной опухоли в простате;
  • в возрасте после пятидесяти лет проводится ежегодный анализ для определения ПСА нормы;
  • ежегодное обследование после сорока лет при наличии родственников, имеющих онкологические заболевания;
  • при увеличенной предстательной железе;
  • для выявления стадии раковой опухоли;
  • с целью наблюдения за ходом лечения.

До недавнего времени считалось, что показатель ПСА норма находится в пределах до 4,0 нг/мл, но врачебная практика показала, что рак может развиваться и при более низких показателях. Поэтому признаком злокачественного образования может послужить ПСА, превышающая 2,5 нг/мл, но только, если есть другие косвенные факторы.

Общий ПСА

Общий простатспецифический антиген равен сумме свободного и связанного ПСА.

Выявление индекса общего ПСА позволяет:

  • диагностировать начало развития патологии;
  • исследовать простату с целью профилактики;
  • выявляя ПСА норму, оценивать результаты лечения предстательной железы;
  • если мужчина перенес хирургическую операцию, то общий анализ ПСА помогает выявить рецидивы.

Свободный и связанный ПСА:

  • свободная форма — ПСА не связан с белками;
  • связанная форма — ПСА связан с альфа 1-антихимотрипсином.

Свободного ПСА в организме мужчины всего 10%. Анализ на свободный антиген позволяет различать доброкачественные образования от злокачественных.

Тест ПСА является онкомаркером, выявляющим онкологические изменения в простате, но высокий уровень антигена может указывать на наличие других болезней предстательной железы. Если повышенный ПСА вызван простатитом или аденомой, то говорят о ложноположительном тесте.

Для того чтобы избежать ошибок при постановке диагноза, врач использует коэффициент ПСА, это позволяет оценивать соотношение свободного и связанного простатспецифического антигена. Если повышен связанный ПСА, то предполагают рак, а если свободный — доброкачественную гиперплазию.

Источник: //kichier.ru/analizy/psa-psa-analiz-krovi-i-ego-rasshifrovka.html

Зачем нужен анализ крови на ПСА

Анализ крови на пса и его расшифровка

Задача современных медицинских учреждений заключается не только в лечении пациентов от различных заболеваний, но и в предупреждении развития патологических состояний и определении их еще на ранних этапах, когда терапевтические мероприятия наиболее успешны.

Особенно это важно при болезнях онкологического характера, т. к. диагностирование их на поздних стадиях в большинстве случаев не помогает избежать смертельного исхода. Среди таких недугов у лиц мужского пола выделяют злокачественные опухоли, местом локализации которых является предстательная железа.

Для обнаружения болезни на этапах, когда лечение еще возможно, необходимо регулярно делать анализ крови на ПСА. Важно знать, что это такое, для чего необходимо и на какие патологии может указывать отклонение от нормы.

Что показывает этот анализ

Аббревиатура “ПСА” расшифровывается как “простатический специфический антиген”. Другими словами, это белок, разновидность сериновых протеаз, который разжижает семенную жидкость. Продуцирование антигена происходит в предстательной железе.

В зависимости от возраста и общего состояния здоровья выработка ПСА у мужчин осуществляется в различном количестве. Уровень антигенов в кровяном составе показывает, насколько здоровой является простата.

Исследование необходимо проводить всем представителям мужской половины населения, у которых диагностирована гиперплазия простаты, поскольку данное заболевание имеет способность перерастать в аденому и рак.

Именно определение уровня ПСА дает возможность контроля за данным процессом и своевременного оперативного вмешательства. Требуется лишь периодически делать анализ. После расшифровки результатов доктор сообщает о наличии или отсутствии болезни.

Также PSA обнаруживается у мужчин без каких-либо патологических процессов, что считается нормой, поскольку синтез белка осуществляется постоянно в небольших количествах.

Развитие рака простаты может проходить без сопутствующей симптоматики. Признаки начинают проявляться на этапе метастазирования, когда опухоль уже неоперабельна.

Важно проводить диагностику значения простатспецифического антигена, чтобы предотвратить рак. При этом стоит отметить, что белковая структура ПСА преобразуется в онкомаркер.

Когда назначается

Повышенный уровень показателя не во всех случаях может указывать на развитие онкологических процессов. Кроме этого, диагностирование рака возможно также при низких значениях.

Среди основных показаний к проведению анализа выделяют:

  • признаки развития болезни простаты;
  • диагностику, чтобы исключить или подтвердить формирование опухоли злокачественной формы;
  • обследование в целях профилактики, особенно в том случае, если имеется наследственная предрасположенность;
  • осуществление контроля в процессе проведения терапевтических мероприятий по лечению рака;
  • определение рецидивирующих состояний у пациентов, перенесших операцию.

Исследование крови на уровень ПСА необходимо также в следующих случаях:

  • профессиональная деятельность подразумевает вредные условия труда;
  • наличие опухолевого новообразования у кого-то из близких родственников;
  • нарушения мочеиспускательной системы;
  • подозрение на развитие простатита или гиперплазию доброкачественной формы;
  • наличие кровяной жидкости в семенной или кровяной жидкости;
  • проведение в анамнезе терапии при помощи гормональных препаратов;
  • присутствие хронических болей в области малого таза или нижнего спинного отдела.

Чтобы исключить гипердиагностику, способствующую значительно осложнить жизнь мужчины при отсутствии заболевания, анализ назначается исключительно по показаниям. Кроме этого, важно правильно подготовиться к проведению исследования, что подразумевает исключение всех факторов, которые могут оказать негативное воздействие на простату.

Классификация ПСА

После того как простатический специфический антиген из простаты всасывается в кровь, он может храниться в ней в 3 типах:

  • свободный, при этом соединение с белками плазмы отсутствует;
  • связанный с химотрипсином, который представляет собой высокоактивный фермент плазмы;
  • с макроглобулином – соединяется с белком крови.

Данные виды необходимо выделять, так как они составляют основу базового диагностического теста. Таким образом, фермент классифицируется на:

  • свободный ПСА;
  • общий пса – это свободные части антигена, связанные с химотрипсином;
  • соотношение обоих видов.

Чтобы определить количественное значение показателя, необходимо уточнять, какой именно тип ПСА будет исследоваться. Чаще всего это простатспецифический антиген. В случае превышения уровня назначается расширенный анализ, который включает в себя исследование трех видов маркера при простатите.

Норма для мужчин

Нормальные показатели общего ПСА варьируются в пределах от 0 до 4 нг/мл. При развитии патологического процесса в простате значения будут повышаться.

У каждого человека организм характеризуется индивидуальными особенностями.

Простата у представителей мужского пола также может быть разной. Она может отличаться по размеру, восприимчивости к разным факторам, а также устойчивости к раздражителям внутренним и внешним.

Кроме того, она со временем претерпевает изменения, что приводит к естественному увеличению показателя.

Нормы по возрасту представлены в таблице ниже.

Возраст (лет)

Нижняя граница (мг/л)

Верхняя граница (нг/мл)

0-40

1,4

2,5

40-50

2,0

2,5

50-60

3,1

3,5

60-70

4,1

4,5

70-110

4,4

6,5

Расчет нормы ПСА общего и свободного вида имеет различия в зависимости от возрастной группы, к которой принадлежит пациент.

Например, в возрасте 20-49 лет общий ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл. В 50-60 лет нормальный показатель составляет 3,5. У мужчин старше 65 лет допустимым считается значение не более четырех. 

Данное ограничение разработано в соответствии с размерами, которые имеет простата. Чем старше человек, тем она больше. Также начинает увеличиваться выработка антигенов. При этом сначала происходит повышение свободного PSA, затем общего. При отсутствии данного элемента поводов для беспокойства нет.

Норма свободного простатспецифического фермента составляет 20-25% по отношению к общему.

Что означает повышение значения

Высокий уровень ПСА может наблюдаться в следующих ситуациях:

  • развивается аденома простаты;
  • произошло семяизвержение накануне исследования;
  • имеются проблем с потенцией;
  • было проведено оперативное вмешательство, подразумевающее удаление аденомы простаты;
  • нарушена мочевыводящая система;
  • длительная езда на велосипеде.

При превышении показателя более 3 могут быть подозрения на развитие онкологического заболевания. При одновременном проведении пальцевого исследования, которое показывает нормальные данные при отклонении ПСА от нормы, назначается биопсия предстательной железы.

При колебании параметра в пределах 4-10 нг/мл может быть как патологическое состояние, так и нормальное. В таких ситуациях в качестве дополнительной меры исследуют свободный антиген.

Повышение данного параметра может свидетельствовать о:

  • злокачественных процессах в простате;
  • ранних сроках восстановительного периода после операции на поджелудочной железе;
  • семяизвержении непосредственно накануне сдачи анализа;
  • простатите;
  • аденоме.

При развитии опухолевых образований уровень простатспецифического антигена ниже, чем при доброкачественной гиперплазии или воспалении.

Может ли быть понижение показателя?

Бывает так, что при проведении анализа результат пониженный по сравнению с нормой. В этом случае данные свидетельствуют об отсутствии онкологических процессов в предстательной железе.

Подготовка к анализу и ход процедуры

Чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо правильно сдать кровь.

Предварительные мероприятия

Подготовка к сдаче крови на определение уровня PSA подразумевает выполнение некоторых несложных рекомендаций:

  • исключение спиртных напитков и кофе;
  • воздержание от полового акта за двое суток до исследования;
  • не делать анализ, если менее чем за 7 дней проводились такие обследования, как трансректальное ультразвуковое исследование, пальпация прямой кишки, массаж простаты, биопсия, колоно- цитоскопия;
  • отказ от приема пищи минимум за восемь часов до процедуры.

Если на предстательной железе проводилось хирургическое вмешательство, то определение значения фермента не делают в течение 6 месяцев.

Проведение

Забор крови осуществляется в утренние часы натощак. Кровяную жидкость берут из вены. Для исследования требуется не более суток.

Расшифровка

Расшифровкой результатов занимается исключительно лечащий врач. Если значение ПСА значительно превышает норму, то это может говорить о развитии опухоли в предстательной железе.

При определении уровня отклонения существует возможность установить и степень болезни. Чем сильнее значение превышает нормальные показатели, тем более поздняя стадия патологии у пациента.

При отклонении в несколько раз можно говорить о том, что опухолевые образования злокачественного характера находятся на стадии метастазирования, когда раковые корни затрагивают близко расположенные к простате внутренние органы.

Причины повышенного ПСА

На высокую концентрацию показателя могут влиять причины, которые условно подразделяются на физиологические и патологические.

К первой группе относят:

  • различные виды спорта;
  • эякуляцию;
  • инструментальные обследования и проведение массажа в области простаты;
  • особенности организма, к примеру, генетическое увеличение размера предстательной железы, что может вызывать повышенную выработку антигена.

Среди факторов патологических выделяют:

Не ко всем случаям могут применяться данные критерии. Важно помнить, что ПСА – это антиген, при исследовании которого выявляются патологические отклонения конкретного органа.

Методы нормализации значения

Как правило, понижение показателя возможно, но только после полного подтверждения, что рак простаты отсутствует. Если этого не придерживаться, можно спровоцировать не только диагностические, но и лечебные ошибки.

Понижение содержания антигена в крови возможно медикаментозным способом после точной постановки диагноза.

Исследование простатспецифического антигена обязательно для мужчин, возраст которых более 40 лет. Для получения точных результатов и правильной постановки диагноза важно проводить комплексное обследование, которое позволяет выявить рак предстательной железы на ранних стадиях развития.

Источник: //prososud.ru/krovosnabzhenie/analiz-krovi-na-psa.html

ЗдоровьеТут
Добавить комментарий