Анализ крови са–125 у женщин при кисте, эндометриозе: что означает, норма

Онкомаркер CA 125 киста яичника

Анализ крови са–125 у женщин при кисте, эндометриозе: что означает, норма

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! О типе кисты предметно говорить с Вами я могу лишь после того, как или сама увижу ее на аппарате, или Вы пришлете мне результаты УЗИ.

Если киста фолликулярная, желтого тела, то ее можно наблюдать 3-6 циклов без лечения. Если СА-125 повышен, то может быть это кистома, а не киста. Тогда ждать того, что она рассосется-нельзя.

Можете повторить СА-125 в динамике-но анализ этот не высокоспецифичный. Повторюсь-вопрос в УЗИ-картине

Платная консультация

Здравствуйте, помогите разобраться! В октябре 15 года была на узи малого таза, все в норме, в ноябре улетели отдыхать, в декабре снова попадаю к врачу по причине мажущих выделений после месячных, где-то 4 дня мазало! Взяли анализы: нашли: молочницу, уреарлазму и бак вагиноз, назначили юнидокс, пропила и отправили на узи! Его результат я приложила: заключение: мелкокистозно изменены оба яичника рекомендуется контроль на 5-7 день цикла! В январе прихожу на контроль: под вопросом эндометриоидная киста: (отправили на са-125 и he-4 результат са-125- 19.6 при норме от 2,6 до 18, а he-4 50 при норме до 70! мой гинеколог сомневается, что это эндометр киста, так как слишком быстро она выросла, а что скажете Вы? меня пугает еще повышенный са-125? на данный момент прописали пить ярину 3 месяца

Увеличить Увеличить

Да, первое октябрьское! Извините, за долгий ответ, я не видела сообщение: (

Я все от волнения перепутала:) В октябре у меня все чисто было, кист не было, а узи первое-декабрь, второе январь) вопрос могла ли эндометр киста так быстро вырасти? За один месяц получается, с января принимаю ярину, киста с тех пор немного уменьшилась, сейчса ее размер 2,7 на 15мм, все узисты, которые меня смотрели сомневаются, что это эндометр киста! А врач говорит, что если в этом месяце она не исчезнет, получается через 3 мес лечения яриной-то лапора: (а я боюсь ее делать и хотела бы попробовать забеременеть с ней, если получится конечно! За эндометр кисту говорит и повышенный са-125 при норме до 18 у меня он 19,6, he-4 в норме, спасибо за ответ

Спасибо за Ваш ответ! Результаты 1го УЗИ по правому яичнику следующие: размер 47,9 на 40 мм, структура неоднородная (антральные фолликулы + анэхогенное образование 36,4 мм с. (не могу разобрать почерк) гиперэхогенной взвесью) Результаты 2го УЗИ: размер 49 на 35,9 мм, структура неоднородная за счет антральных фолликулов и анэхогенного образования с гипоэхогенной взвесью 34 на 27,5 мм. Небольшое количество жидкости в области правых придатков. Как Вы думаете, прохождение УЗИ с допплерографией поможет хотя бы немного прояснить ситуацию?

Благодарю.

Елена Викторовна, а не могли бы Вы подсказать, что именно в УЗИ картине указывает на данный вид кисты?

Большое спасибо за Ваши ответы.

Ясно. Удивительно то, что основываясь на данных двух УЗИ, врач не предполагала эндометриому, даже хотела выписать Ярину. Подозрение на эндометр. Кисту возникло лишь после получения результатов онкомаркеров, на которые меня отправили на всякий случай перед приемом гормонов. Пойду на УЗИ с допплером. Еще раз спасибо за то, что не остаетесь равнодушными к запутавшимся пациентам:)

Добрый день! У меня киста правого яичника и превышен показатель СА125- 63! Низкий гемоглобин-59! Подскажите пожалуйста это может быть связано с онкологией или нет?

Здравствуйте! Информация для Вас-не “эндометриозная”, а “эндометриоидная”. СА-125 в пределах нормы, о типе кисты можно говорить по УЗИ и лапароскопии. Такую кисту в любом случае нужно убирать

Платная консультация

Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, мое узи. СА 125 – 44,64 Ед/мл. Похожа эта киста на эндометриодную? И видно ли на узи эндометриоз матки? Эхоструктура миометрия не однородная за счет неравномерного повышения эхогенности, линейных, точечных включений повышенной эхоплотности. Эндометрий повышенной эхогенности, толщина до 18 мм.

Полость матки деформирована по задней стенке за счет неравномерного утолщения задней стенки. Левый яичник: длина 4,9 см, передне-задний 2,3 см, поперечный 2,1 см, объем до 12,2 см3. Контуры ровные, границы четкие. Определяется кистозное образование, прилежащее к шейке матки, размер 4,2 на 3,5 см.

Контур кисты местами двойной, содержимое неоднородное, с мелкой эховзвесью, создающий горизонтальный уровень. Правый яичник: длина 2,3 см, передне-задний 1,4 см, поперечный 1,5 см, объем до 2,3 см. Позадиматочное пространство не содержит жидкость. По самочувствию и по месячным никаких признаков эндом.

Кисты нет, иногда тянет в левом боку во время овуляции. На узи сказали, что киста молодая, как он это определил?! Заранее благодарна.

Изображение узи

Увеличить

Забыла написать заключение узи: диффузно- очаговые изменения миометрия. Киста эндометриодная левого яичника? Эндометриоз? Узи делала на 21 дц.

Здравствуйте! Да, у Вас эндометриоз и эндометриоидная киста-все признаки налицо. Повторите УЗИ после месячных. А киста “молодая”, потому что имеет еще четкую структуру и уровень жидкости, которая, видимо, перетекала под датчиком во время УЗИ-осмотра. В “старых” кистах такого нет

Платная консультация

Здравствуйте! У меня киста левого яичника, а до этого была правая са 125 показал результат 41.31 может ли быть такой результат при кисте, и страшно ли это, и скажите пожалуйста надо ли сразу обращаться к врачу спасибо.

Здравствуйте. Четыре года назад мне удалили матку и шейку матки. Сдала СА 125 – 43. При УЗИ обнаружили кисту правого яичника размер 36 мм на 40. На сколько это опасно? Спасибо.

Простите, я живу в сельской местности, результат УЗИ у врача.

Здравствуйте, Елена Викторовна. Кистома правого яичника. Вот результат УЗИ: в проекции правых придатков матки лоцируется 3-х-камерное ан.(то?) генное образование округлой формы с чётким неровным контуром размером 39х36х43 / v32мм кажу.

(ла?) – 2,2мм. Толщина межкамерных перегородок 1,7мм. Содержимое камер мелкодисперсное. При ЦДК единичные элементы кровотоков по кажу.(ле?)
Матка и шейка матки удалены. Извините я в скобках написала, что не удалось прочитать.

Насколько это опасно? Спасибо.

Здравствуйте. Уже год у меня цистит и почти два проблемы с грудью. Началось все с того что в октябре 2013г. Во время полового акта порвался презерватив, как раз в дни овуляции, может это просто совпадение, но с этого начались проблемы.

Через пару дней начала ныть поясница и с одной стороны болеть живот, как будто в яичнике, головокружение, тошнота, понимаю что так рано признаков быть не может, но я решила что беременна, задержка была 5 дней (до этого цикл был регулярный, ровно 28 дней). Очень сильно налилась грудь и появились шишки в подмышках (думала лимфоузлы), все очень болело.

Потом начались месячные, очень болезненные и обильные, до этого во время КД чувствовала себя замечательно, даже грудь особо не беспокоила. В тот же день пошла на узи, была киста желтого тела и жидкость в тазовом пространстве, больше ничего.

Грудь прошла, но через месяц, в середине цикла, примерно в день овуляции, опять шишки в подмышках и очень болезненная и налитая грудь и так до месячных, во время КД все проходит, но цикл сбился на 2-4 дня. Узи молочных желез показало, что в подмышках у меня дополнительные молочные железы, (как они так резко появились?) все остальное без патологий.

Сдала ИПП – все чисто, в цитологии был воспалительный тип мазка. Анализ выделений из груди, показал молоко. Сдала анализы на все гормоны, обнаружили повышение пролактина, сказали что незначительное, назначили « Циклодинон» на 3 мес., пока пила все было хорошо и цикл и грудь, как только перестала, все снова, чувствовала себя человеком, только во время месячных и до середины цикла.

Но в июне во время месячных был первый цистит сильный, и потом каждый месяц во время КД ближе к концу, бак посев ничего не обнаруживал, сдавала много раз, в общем анализе мочи, лейкоциты были то в норме, то аж за 500. Через пол года мучений стало еще хуже, начинался во время КД и продолжался по две недели, антибиотики не помогали, только Немисил.

На узи с мочевым все ок, а вот почки (почти пиелонефрит). Во время цистоскопии обнаружили лейкоплакию в области треугольника (не помню как правильно), несколько пятнышек. Уролог сказал, что нужно удалять лазером, но причина цистита так и не ясна, т. к. за год цистита, лейкоплакия скорей последствие, предположил что может быть эндометриоз.

Последние 2 месяца, где-то за 5 дней до месячных, кровянистые выделения в течении 1-го дня. Пока не нашла врача гинеколога, в консультации говорят, что это все надуманно, направлений ни куда не дают. Пока сдала СА125, результат 12,45. Скажите, пожалуйста, что еще сдать, что бы к врачу идти уже с какими-то результатами. Есть ли смысл делать УЗИ с Доплером, покажет ли оно эндом. Если он на ранней стадии? Может ли эндометриоз быть причиной цистита (при чистом бак посеве). У меня есть сынок, но хотим еще. Спасибо, что уделили время!

Здравствуйте! Диагноз эндометриоза можно поставить на УЗИ. Если форма манифестная (явная). Если нет-лапароскопия, МРТ. У Вас тяжелая ситуация, понимаю. Попробуйте еще с тем же к урологу на нашем сайте-может, он что-то сможет Вам подсказать

Платная консультация

Большое спасибо, за ответ! А результат анализа СА125 – 12,45, на что-нибудь указывает?

Мария, сама 4 года мучалась от циститов. Прошло сразу как только выжгла эрозию шейки матки. Проверьте, попробуйте!

Здравствуйте! На 3-й день месячных в течение получаса было сильное кровотечение со сгустками. Вообще месячные идут через 22-24 дня. Возраст – 35. УЗИ на 6-й день цикла: матка 71*45*68, миометрий 6,8, прав. Яичник-38*26, левый яичник – 76*52, содержит жидкостную структуру с мелкодисперсным содержимым 59,1*48,9, един. Фолликулы до 18 мм. В мазке – 10-30 лейкоцитов, в слизи -120. посев – P. mirabilis 3-я степень роста, была 5-я, не проходит год. СА-125 – 27,2 (два года назад – 14,3), НЕ4 – 28,6. антимюллеров – 0,13. ФСГ-9,9 (на 5-й день), эстрадиол – 93

Назначили Визан на 3 мес, Биострепту-10 дней, геникохель. Оптимален ли этот гормональный препарат для выздоровления без операции? Эндометриоз ли это или киста может быть функциональной геморрагической? Правильно ли, что не назначен антибиотик для снятия воспаления? Можно ли его подключить к гормональной терапии? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте! У Вас УЗИ написано с ошибками и не имеет заключения. Мне нужно видеть все и достоверно. Будьте внимательны. “Мазок”-понятие широкое. Откуда(точка забора)?

Платная консультация Добрый день! Мне всего 29 лет, а тут резко такой “букет” проблем собрали. Подскажите пожалуйста на сколько сложная ситуация по моим анализам, как скоро мне смогут удалить кисты при таких показателях:

По заключению УЗИ (трансабдоминально, трансвагинально) в заключении написано: УЗИ-признаки аденомиоза, кисты яичников (эндометриоидные справа). УЗИ делала за 5 дн. До начала МЦ.

Назначили сдать анализы перед оперативным лечение и результаты следующие: Флюрография – возрастная норма; ЭГК – признаки умеренных изменений миокарда; Ирригоскопия – Органической патологии не обнаружено, недостаточность баугиниевой заслонки; Гастроскопия – поверхностный гастрододуоденит. Острые эрозии антрального отдела желудка. Показатель СА-125 – 40,70Е/мл. Везде пишут, что норма 0-35, а в моем результате – от 0-21. Что делать с таким показателем СА-125, я конечно записана уже к онкологу, но это аж на 23.04.2015г. На сколько это увеличение тревожное? Это же не означает, что у меня РАК? Возможно-ли что этот показатель увеличился на фоне кисты эндометр. И то, что анализ сдавала за 1 дн до начала МЦ?! Скажи могли ли остальные проблемы развиться тоже на фоне кист яичников, в т. ч. эдометриоидной. Врач-гинеколог только направления выдает, толком не объясняет, как будет построено мое лечение и как мы придем к оперативному лечению кисты с такими анализами и показателями СА-125. Пожалуйста помогите разобраться и разложить все по полочкам. Заранее огромное Вам спасибо за уделенное время моей проблеме.

Здравствуйте! СА-125 давно неспецифичен для онкологии. Он повышен при любых кистозных образованиях яичников, эндометриозе, воспалительных заболеваниях придатков, матки, перитоните, плеврите, хроническом гепатите, циррозе печени, хроническом панкреатите, аутоиммунной патологии.

Платная консультация

Здравствуйте, прочитала ответ по поводу неспецефичности онкомаркера СА 125, так как его повышение может быть при других заболеваниях. В таком случае какой нужно сдать онкомаркер на рак яичника?

Источник: //03online.com/news/onkomarker_ca_125_kista_yaichnika/2014-5-21-22486

Анализ са 125: норма у женщин при кисте яичника

Анализ крови са–125 у женщин при кисте, эндометриозе: что означает, норма

Последнее обновление: 21.09.2019

При выявлении гинекологом новообразования на придатках, необходимо пройти дополнительное обследование. Диагностика по анализу крови, позволяет определить патологические изменения обменных процессов и наличие болезней в организме. Анализ крови Са 125 у женщин при кисте, показывает норму онкомаркеров, присутствующих в придатках.

Онкомаркер Са 125 – гликопротеин (белковое соединение). Этот белок присутствует в каждом организме в допустимых нормах, однако, при возникновении кисты, количество онкомаркеров Са 125 выше нормы.

Этот маркер указывает не только на онкологию яичников, его показатели могут увеличиваться при воспалительных процессах маточных труб, гинекологических инфекциях, эндометриозе, патологиях печени и др.

Анализ крови онкомаркеров, в том числе Са 125 — огромное достижении медицины.

Данный анализ позволяет определить развитие опухоли на начальной стадии и назначить своевременную терапию, предотвратив серьезные патологии:

  • бронхиальной и легочной системы;
  • матки и придатков;
  • системы пищеварительного тракта;
  • маточных труб.

Даже незначительно повышенный онкомаркер означает, что в женских половых органах происходит воспалительный процесс.

При онкомаркере Са 125, норма у женщин при кисте, не должна превышать 35 ед./мл. Для установления более точного диагноза специалист назначает дополнительное обследование.

Клиническая картина анализа Са 125 при кисте придатков

Незначительное повышение белка служит поводом для повторной сдачи анализа. Пересдача анализов поможет исключить или подтвердить признаки серьезного заболевания (киста яичника).

Киста – доброкачественное новообразование, однако, опухоль выделяет гликопротеин (сложный белок). Избыток этого вещества ведет к онкологическим заболеваниям.

При расшифровке анализа, исследование показывает превышение Са 125, иногда более чем в два раза, а это говорит о возможном раке яичников.

Данные результаты могут указывать и на другие онкозаболевания органов: желудка, прямой кишки, грудных желез, печени, поджелудочной, матки, легких, желудка, эндометрия, маточных труб.

Для уточнения диагноза, необходимы дополнительные обследования, которые помогут выявить точное место локализации новообразования и приступить к терапии.

Причины повышенного Са125 в плазме

Норма Са 125 при кисте яичника — не более 35 ед./мл. В Период менопаузы — 20 ед./мл.

Некоторые доброкачественные образования, где онкомаркеры Са 125, не превышают 110 ед./мл:

  • панкреатит хронической формы;
  • эндометриоз;
  • цирроз печени;
  • киста придатков;
  • гепатит хронического течения;
  • воспаление яичников;
  • плеврит;
  • месячный цикл;
  • инфекционные болезни половых органов;
  • перитонит.

При злокачественных новообразованиях уровень СА 125, от 100 ед./мл:

  • онкология легких;
  • онкология придатков, эндометрия, маточных труб;
  • онкология печени и поджелудочной;
  • онкология молочной железы;
  • онкология прямой кишки;
  • онкология желудка;
  • онкология двенадцатиперстной кишки;
  • онкология других органов.

Данные о повышении Са 125, говорят как о доброкачественных образованиях, так и злокачественных новообразованиях. Требуется более точная диагностика, для назначения четкой схемы лечения.

Как подготовиться для сдачи анализов на онкомаркеры

Для определения концентрации Са 125, необходима сдача венозной крови. При анализе на онкомаркеры, должны быть четко выполнены инструкции, это предотвратит от ошибочного диагноза.

  1. Материал сдается в утренние часы натощак. После последней трапезы должно пройти не менее 8 часов.
  2. За 8 часов до сдачи крови, требуется исключить употребление напитков, кроме воды. Чай или кофе, могут влиять на результат анализа крови.
  3. Перед сдачей крови, пациент должен быть в спокойном состоянии без эмоциональных нагрузок.
  4. За 3 суток до сдачи крови, необходимо воздержаться от курения и употребления спиртных напитков.
  5. За несколько дней, следует отказаться от физических нагрузок, массажа и других методов диагностики (УЗИ, МРТ и др.).
  6. Употребление жареной, соленой, копченой, маринованной и жирной пищи повышают концентрацию Са 125, поэтому необходимо за сутки до сдачи крови исключить данные продукты.

Стоит отказаться от приема лекарственных препаратов на время сдачи анализов, некоторые средства, могут изменять результаты. Обязательно сообщить лечащему врачу об использовании любых медикаментов.

Для получения точной картины исследования, необходимо учитывать месячный цикл. Кровь на данный анализ сдается в первой половине менструальной фазы (через 2-3 дня после кровотечения).

Рак придатков и анализ Са 125

Данный анализ применяют для диагностирования серозности рака придатков, и его рецидивов. Более чем у 75% пациенток больных онкологией яичников, уровень белка превышает норму и составляет от 120 до 165 ме/мл при норме до 35 ме/мл.

Стадия злокачественного процесса, зависит от концентрации маркера в сыворотке крови. Рак 1-2 степени отмечается повышенным Са 125 у 50% пациенток. В случае онкологии 3-4 степени, уровень Са 125, повышен практически у всех больных.

Чем выше концентрация белка при анализе, тем серьезнее патология злокачественного новообразования. Отмечаются случаи роста концентрации белка при повторных рецидивах.

Снижение концентрации маркера отмечается при химической терапии или хирургическом лечении рака. Причем анализ назначается до лечения, а после рекомендуются регулярные клинические наблюдения.

Анализ на онкомаркер – самый надежный способ обнаружения злокачественного новообразования. Он способствует оценке эффективности проводимой терапии. Благодаря данному анализу, можно рассмотреть рецидив болезни за несколько месяцев до начала проявления. Отзывы врачей и пациентов, говорят о действенности данной диагностики.

Причины кисты яичников

Физиологический процесс появления кисты яичников, до конца не изучен. Ученые утверждают, что возникновение патологии происходит из-за сбоя в гормональной сферен, воспалительных процессов и апоптоза (запрограммированная смерть клеток).

Киста яичников наблюдается у 8% женщин половой зрелости, в том числе при климаксе. Проявление кисты, связано с месячным циклом, независимо от возраста и здоровья.

После климакса, киста редко проявляется.

Когда киста подкреплена факторами риска: половой инфекцией, поздней менопаузой, стрессами, курением, ранним монархе, возможны опухолевые осложнения, снижение детородной функции, бесплодие, выкидыши.

При наличии кисты придатков, происходит увеличение количества онкомаркеров Са 125. Данное заболевание требует особого подхода и лечения, так как существует переход от кисты к раку.

Женщины климатического возраста должны регулярно сдавать анализ Са 125, для снижения риска развития опухоли. Это касается пациенток даже после удаления кист. Если уровень онкомаркеров превышен после климакса, это служит серьезным сигналом для тщательного обследования. Анализ на Са 125, после климакса, необходимо сдавать ежегодно.

Уровень Са 125 при беременности

Беременность на первом триместре, терпит сильнейшее перестраивание всего организма и гормонального фона.

Физиологические изменения происходят из-за способностей плода синтезировать онкомаркеры, за счет этого увеличивается норма Са 125. Количество белка доходит до максимального значения в некоторых случаях превышая их. Не стоит паниковать, это совершенно безопасно.

Результаты анализов, могут расшифровывать только специалисты, не нужно тратить зря время и силы на поиски в интернете таблиц шифрования. Диагноз устанавливается индивидуально с подходом к каждой пациентке. Во внимание берутся все дополнительные исследования, возраст, сопутствующие болезни, прием жизненоважных препаратов и т. д.

об онкомаркерах при кисте

Благодаря плановым осмотрам гинеколога и сдачей нужных анализов, удается в большинстве случаев избегать серьезных осложнений приводящих к раку яичников.

Если женщина наплевательски относится к своему здоровью, то это грозит серьезными патологическими изменениями, приводящими к раковым опухолям.

В некоторых случаях пациентки обращаются слишком поздно, что приводит к летальному исходу. Здоровью женского пола нужно уделять особое внимание.

Источник: //HealthLadies.ru/kista/onkomarker-ca-125-norma-u-zhenshhin-pri-kiste.html

Онкомаркер СА 125 при эндометриозе

Анализ крови са–125 у женщин при кисте, эндометриозе: что означает, норма
Авторы | Последнее обновление: 2019

CA-125 (Раковый антиген, Cancer Antigen) – это онкомаркер рака яичников. Он повышается при злокачественных опухолях, используется в первичной диагностике и для контроля развития болезни. Рост онкомаркера на фоне патологии яичников – повод для прицельного обследования у онкогинеколога.

CA-125 обладает невысокой специфичностью. Он повышается не только при раке, но и на фоне других заболеваний. Рост онкомаркера CA-125 наблюдается и при эндометриозе. Повышение показателя не зависит от локализации, но связано со степенью инвазии очагов. Далее в статье рассмотрим, как меняются показатели данного онкомаркера при эндометриозе.

Что такое онкомаркеры

Онкомаркеры – это специфические вещества, которые указывают на наличие злокачественного новообразования.

Это могут быть продукты жизнедеятельности опухоли или белки, синтезируемые нормальными тканями в ответ на инвазию раковых клеток. Выявляются в крови или моче. Обнаружение онкомаркеров – один из этапов ранней диагностики рака.

Определение специфических белков также используется для оценки динамики заболевания и современного выявления метастазов.

CA-125 – маркер рака яичников. Это высокомолекулярный гликопротеин, который выявляется и в нормально функционирующих клетках. В норме данный белок  присутствует не только в тканях эндометрия, но и в тканях глаза, при этом практически не проникает в кровяное русло. У здорового человека CA-125 не выявляется или обнаруживается в незначительном количестве.

Онкомаркер CA-125: норма и патология

Нормальная концентрация CA-125 в крови – 0-35 Ед/мл. У здоровых женщин он не выявляется или остается на невысоком уровне. Незначительный подъем онкомаркера наблюдается при таких состояниях:

  • Беременность. Рост показателя онкомаркера отмечается в первом триместре гестации. В это время идет активный рост эндометрия и формирование хориона – будущей плаценты. Хорион обеспечивает плод питательными веществами и кислородом, выводит продукты обмена, участвует в синтезе гормонов и регуляции иммунитета. Повышение CA-125 наблюдается уже в первые недели беременности – во второй фазе цикла до задержки менструации. К 14-16-й неделе онкомаркер приходит в норму или остается слегка повышенным;

На начальных этапах беременности показатели онкомаркера СА-125 незначительно увеличиваются.

  • Менструация. Во время месячных происходит заброс крови в маточные трубы. Частицы эндометрия могут попасть в полость таза и проникнуть в кровоток. Наблюдается кратковременное повышение показателя онкомаркера. После окончания менструации уровень его приходит в норму.

Во всех этих ситуациях CA-125 остается в пределах 35 Ед/мл или повышается незначительно – на 5-10 единиц. Он приходит в норму после устранения провоцирующего фактора.

Незначительное повышение CA-125 встречается при многих воспалительных процессах. Изменение показателя может быть связано даже с перенесенным гриппом и ОРВИ, но чаще уровень онкомаркера растет при хроническом воспалении – например, на фоне эндометрита, сальпингоофорита, хронического гепатита. В гинекологической практике CA-125 нередко повышается при кисте яичника.

К росту онкомаркера могут привести аутоиммунные заболевания. При этой патологии разрушаются собственные ткани организма под действием агрессивных аутоантител. При повреждении клеток в кровоток попадают специфические белки, и онкомаркер растет.

Значительный рост CA-125 – в три раза и более – указывает на злокачественную опухоль.

Увеличение показателей онкомаркера СА-125 в несколько раз может свидетельствовать о злокачественной опухоли.

Обычно это рак яичника, но не исключена и другая локализация:

  • Репродуктивная сфера: маточные трубы и матка, молочные железы;
  • Пищеварительный тракт: любой отдел, но чаще печень, поджелудочная железа и желудок;
  • Дыхательная система: легкие.

Важно знать

По одному увеличению CA-125 нельзя выставить диагноз и назначить лечение. Рост онкомаркера наблюдается при различных состояниях – и при физиологических процессах, и при патологии. Уровень онкомаркера оценивается в комплексе с другими показателями: данными анамнеза и осмотра, УЗИ внутренних органов, МРТ и др.

Полезно также почитать: Применение Дюфастона при эндометриозе

Почему растет CA-125 при эндометриозе

Эндометриоз – одна из основных причин повышения онкомаркера. Именно эта патология чаще выявляется при прицельном обследовании. CA-125 может начать расти до появления первых симптомов заболевания. Порой на УЗИ еще нет изменений, а маркер уже увеличивается.

Достоверно неизвестно, почему растет показатель данного онкомаркера при эндометриозе. Выдвигается несколько теорий:

  • Феномен микроменструаций. Эндометриоидные очаги – это скопление клеток, аналогичных клеткам слизистого слоя матки. Они чувствительны к влиянию половых гормонов и ежемесячно трансформируются. В конце очередного цикла они увеличиваются в размерах, в начале следующего – кровоточат. С током крови специфические белки разносятся по организму, и CA-125 повышается;
  • Хронический воспалительный процесс. Микроменструации приводят к повреждению тканей. Кровь в замкнутых полостях не находит выхода, и активизируется воспалительный процесс. Рост онкомаркера наблюдается при любом воспалении вне зависимости от локализации процесса.

Повышение онкомаркера наблюдается при эндометриозе любой локализации:

  • Внутренний эндометриоз (аденомиоз) – поражение матки;
  • Наружный эндометриоз – процесс захватывает яичники, маточные трубы, брюшину, влагалище;
  • Экстрагенитальный эндометриоз – очаги выявляются за пределами репродуктивных органов: кишечник, мочевой пузырь, кожа.

Очаги распространения эндометриоза.

При эндометриозе CA-125 редко повышается более чем в два раза. Обычно его уровень остается у верхней границы нормы или достигает отметки 40-50 Ед/мл. Концентрация маркера не зависит от локализации процесса. Есть данные о том, что маркер чаще растет при эндометриоидной кисте яичника и аденомиозе, но достоверных подтверждений этому нет.

Клинические испытания показали: CA-125 чаще повышается при значительном распространении процесса и/или глубоком поражении тканей. Нередко это коррелирует с выраженностью болевого синдрома.

Чем сильнее боль, тем выше поднимается онкомаркер. Но здесь важно помнить: болевой порог бывает различным.

Там, где одна женщина пьет таблетки и не может выйти из дома во время менструации, другая ведет привычный образ жизни и обходится без анальгетиков.

Зачем определять CA-125 при эндометриозе

Несколько лет назад CA-125 определяли всем пациенткам с подозрением на эндометриоз. Сегодня от этой практики отходят. Этому есть объяснения:

  • CA-125 – не слишком специфичный показатель. Он может повышаться при различных заболеваниях, в том числе не связанных с репродуктивной сферой;
  • Уровень данного онкомаркера не имеет практического значения при эндометриозе. Его концентрация не влияет на выбор тактики лечения;
  • Показатель CA-125 не может использоваться в качестве скрининга эндометриоза или для оценки динамики процесса – например, после удаления эндометриоидной кисты или очагов на брюшине.

Показания для определения онкомаркера:

  • Киста яичника. При УЗИ не всегда можно точно определить характер кисты. Иногда врач не может понять, доброкачественное образование выросло в яичниках или это рак. Тогда назначается анализ на CA-125. Если показатель в норме, скорее всего, мы имеем дело с функциональной кистой или истинной доброкачественной опухолью. Незначительный рост онкомаркера говорит в пользу эндометриоза. Резкий скачок уровня онкомаркера предполагает рак яичников;
  • Дифференциальная диагностика узлового аденомиоза и миомы. По УЗИ эти состояния очень похожи. Но CA-125 крайне редко повышается при миоме матки. Если онкомаркер растет, можно предполагать аденомиоз;

При дифференциальной диагностике незначительное увеличение показателей онкомаркера СА-125 может свидетельствовать об аденомиозе.

  • Подозрение на злокачественную опухоль. Эндометриоз – фактор риска развития рака. На фоне гетеротопий нередко формируются очаги злокачественного перерождения. Если уровень онкомаркера повышен в два и более раза, нужно исключить онкологический процесс;
  • Рецидив эндометриоза. Если после проведенной операции снова появляются симптомы патологии, нужно пройти дообследование. Но сразу делать диагностическую лапароскопию или гистероскопию нецелесообразно, и можно сначала определить концентрацию онкомаркера.

На заметку

Анализ крови на CA-125 не отменяет иных методов обследования и не заменяет гистологическую верификацию эндометриоза. Если можно взять ткань на исследование – это нужно сделать.

Полезно также почитать: Эндометриоз мочевого пузыря и его лечение

Подготовка к обследованию: как сдавать кровь на онкомаркеры

Правила сдачи крови:

  • Анализ крови на CA-125 нужно сдавать вне менструации. Во время месячных уровень онкомаркера растет. Проходить обследование лучше в первую фазу цикла – до 12-14 дня. В менопаузу можно сдавать кровь в любой день;
  • Тестирование проводится натощак – через 8-12 часов после последнего приема пищи. Лучше сдавать кровь утром;
  • За сутки до обследования нужно исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, не принимать алкоголь;
  • За полчаса до сдачи крови нельзя курить.

Анализ крови желательно сдавать утром натощак, накануне исключив всевозможные нагрузки и употребление алкоголя.

Если эти условия не соблюдались, анализ нужно пересдать.

Интерпретация результатов обследования

Низкий уровень CA-125 не говорит о том, что нет эндометриоза. На фоне эндометриоидных очагов уровень онкомаркера может оставаться в пределах нормы. Возможно, до манифестации заболевания показатель был ниже, и только сейчас начал расти. Но об этом нам неизвестно, ведь ранее скрининг не проводился.

Низкий или умеренно повышенный CA-125 не исключает рак яичников. Практика показывает: у 20% женщин при выявленной карциноме онкомаркер остается в пределах нормы. Поэтому ориентироваться нужно и на другие показатели – УЗИ, МРТ. Окончательный ответ дает только гистологическое исследование.

Повышение уровня онкомаркера в два и более раза не говорит однозначно в пользу рака яичников или другой злокачественной опухоли. Иногда такие цифры встречаются при эндометриозе любой локализации.

Чаще всего окончательный диагноз можно установить только с помощью гистологического исследования.

Тактика при повышении CA-125

Расшифровку результатов анализа крови делает врач-гинеколог. Если уровень CA-125 превышает норму, он назначает дополнительное обследование:

  • Индекс ROMA. Включает определение CA-125 + HE Последний – более точный показатель. Его рост чаще встречается при злокачественных новообразованиях. HE4 может быть повышен даже при нормальном CA-125. Рост HE4 наблюдается в доклиническую стадию развития рака – когда еще нет явных симптомов заболевания. При эндометриозе HE4 остается в пределах нормы;
  • Ультразвуковое исследование. Нужно оценить состояние матки, яичников и маточных труб, по показаниям – кожных рубцов, кишечника, мочевого пузыря. Эндометриоз не всегда хорошо виден на УЗИ, но есть косвенные признаки, позволяющие заподозрить заболевание;
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ дает возможность выявить мелкие очаги эндометриоза – те, что не видны на УЗИ;
  • Диагностическая лапароскопия – золотой стандарт диагностики наружного эндометриоза. Позволяет выявить очаги на тазовых органах, взять материал для гистологического исследования;
  • Гистероскопия – осмотр полости матки. Проводится при аденомиозе, в том числе для дифференциальной диагностики с миомой матки и полипами эндометрия;
  • Гистологическая верификация дает возможность выставить окончательный диагноз.

Дальнейшая тактика будет зависеть от выставленного диагноза. Если выявлен эндометриоз, возможны различные варианты:

  • Наблюдение. Лечение не назначается, но нужно регулярно посещать врача – проходить осмотр и УЗИ, следить за ростом очагов. Допускается при малых формах эндометриоза и незначительном распространении очагов;
  • Консервативная терапия. Назначаются гормональные препараты для подавления роста гетеротопий. Курс терапии длится 3-9 месяцев. Можно комбинировать с хирургическим лечением;
  • Оперативное вмешательство. Лапароскопическим доступом удаляются все доступные очаги, иссекаются кисты и спайки.

После проведенной терапии нередко назначают контрольное определение онкомаркера. Если его уровень растет, стоит искать иную причину патологии или предполагать рецидив.

о роли онкомаркера СА-125 при диагностировании рака яичников

Источник: //mioma911.ru/endometrij/endometrioz/onkomarker-sa-125-pri-endometrioze.html

Какова норма СА 125 при кисте яичника: норма и патология, когда назначаются анализы женщинам, особенности подготовки и проведения

Анализ крови са–125 у женщин при кисте, эндометриозе: что означает, норма

Анализ на онкомаркеры – эффективный способ обнаружения онкологических процессов. СА-125 – это белок, увеличивающийся в значениях при эпителиальном раке придатков. Однако есть вероятность увеличения единиц СА 125 при кисте яичника. Норма при доброкачественных образованиях не должна быть выше 100 МЕ/мл.

Важно! Гликопротеин СА-125 – специфический антиген рака яичников. Незначительный скачок единиц происходит в дни месячных, на раннем сроке беременности, при эндометриозе.

Исследование антигена проводится только тогда, когда есть подозрения на злокачественные изменения придатков. В дальнейшем повторные проверки назначаются онкологическим больным для контроля динамики роста опухоли, оценки результата терапии, прогнозирования рецидивов и образования метастаз.

Что такое онкомаркер СА 125

СА-125 – протеин, который вырабатывается из клеток эпителия плода. Его компоненты можно обнаружить в клетках органов малого таза, легких, поджелудочной железы, печени, кишечника.

Анализ белка не информативен для первичной постановки диагноза. На 1-й стадии болезни он повышается только у половины женщин.

Совет! Тест на СА 125 делают по направлению гинеколога, если предполагается злокачественный процесс. В остальных случаях лучше воспользоваться другими методами диагностики.

Когда проводят исследование

Тестирование на СА-125 назначается для постановки и уточнения диагноза.

Основные показания для проведения скрининга:

  1. Рак яичников.
  2. Опухоли матки.
  3. Разрастание эндометрия.
  4. Рак легких.
  5. Рак желудка, печени, кишечника.
  6. Контроль результатов лечения.
  7. Симптомы рецидива.
  8. Другие процессы неясной этимологии.

Широкий спектр диагностируемых заболеваний обусловлен эпителиальным происхождением антигена. Превышение норм антигена в сыворотке крови может указывать не только на онкологию – существует ряд патологий чувствительных к антигену.

Как подготовиться к анализу на онкомаркеры

Чтобы провести анализ крови СА-125, делается забор венозной крови утром на голодный желудок. При кисте яичников женщины должны сообщать о своем диагнозе.

Чтобы результаты были верными, нужно выполнить следующие рекомендации:

  • за 3 дня до анализа убрать из рациона алкоголь, острую, соленую, жареную пищу;
  • прекратить тяжелые физические нагрузки;
  • прекратить прием лекарств;
  • не делать тест в дни менструации;
  • исключить курение в день сдачи.

Онкомаркер яичников СА 125: расшифровка результатов

Высокие показатели онкомаркера СА-125 не во всех случаях говорят о прогрессировании рака яичников. Они могут давать как ложноположительные так и ложноотрицательные результаты. При расшифровке уровня антигена в сыворотке крови учитываются референсные значения.

Пограничные значение анализа до 100 ед/мл зачастую обнаруживаются при кисте яичника. Превышение допустимого коридора значений СА125 может свидетельствовать о серьезных воспалительных, опухолевых процессах. Окончательное заключение можно сделать только после прохождения дополнительных скрининговых тестов (УЗИ, МРТ, биопсия, гистология).

Повышен СА 125 при кисте яичника

Результаты теста у здоровой женщины не должны быть выше 35 ед. Значения от 35-100 ед. свидетельствуют о наличии таких патологий, как: аденомиоз, эндометриоз, поликистоз, острый аднексит.

Повышение единиц онкомаркера СА 125 — не редкость при кисте яичника. Однако установить точный диагноз можно только после более тщательной диагностики.

Норма онкомаркера яичников СА 125

Для расшифровки результатов установлены допустимые стандарты.

Числовые значения СА-125. Таблица

Ед. измеренияРеференсные ПограничныеПревышение
СА 125, МЕ/мл0-35 МЕ/мл35-100 МЕ/млОт 100 МЕ/мл

Следует помнить, что результат от 40 до 100 ед. не является нормой и говорит о серьезных заболеваниях придатков или других органов. Любая цифра выше 35 МЕ/мл – повод пройти тщательное обследование.

Какие показатели СА 125 при раке яичников

Исследование показаний СА 125 — хороший инструмент для динамического наблюдения при оценке и прогнозировании онкологического процесса.

У пациентов, страдающих раком яичников, величина антигена составляет 120 – 200 МЕ/мл. На 1-2 стадии заболевания превышение нормы наблюдается только у 50% женщин.

На последних стадиях СА 125 увеличивается практически у всех пациентов. При метастазировании значение может превышать 300 единиц.

Повышение ракового белка говорит о прогрессировании злокачественного процесса. Окончательная расшифровка и оценка результатов теста выполняется с учетом показателей инструментальных и клинических исследований.

Причины отклонения

Превышение специфического антигена СА 125 может быть выявлено во время следующих патологий:

  • доброкачественных опухолях;
  • кистах;
  • эндометриозе;
  • циррозе печени;
  • онкологии других органов;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • аднексите;
  • гепатите;
  • панкреатите.

Заключение

Важно помнить, что существует вероятность повышения антигена СА 125 при кисте яичника. Норма, установленная ВОЗ, не всегда указывает на наличие или отсутствие рака. Показатели анализа могут незначительно превышать референсные значения. Анализ на онкомаркер нужно проводить только по направлению врача.

Источник:

Диагностика кисты яичников: как выглядит киста яичника на УЗИ, МРТ, онкомаркеры (СА 125, НЕ 4), лечение кисты

Как выглядит киста яичника и что она из себя представляет? Киста представляет собой образование на яичнике, которое наполнено каким-либо содержимым. Существует множество разновидностей этой патологии, среди которых:

  • Цистаденома. Бывает серозной, серозно-папиллярной (склонна к малигнизации) и муцинозной. Такая киста требует только оперативного вмешательства, так как не поддается медикаментозному лечению и не может самостоятельно исчезнуть;
  • Эндометриоидная киста яичника. Образуется в результате эндометриоза. Лечится оперативно с последующей нормализацией гормонального фона;
  • Дермоидная киста. Содержит остатки зубов, кожи и волос. Имеет большие размеры. Чаше всего нуждается в оперативном вмешательстве.
  • Фолликулярная. Образуется при отсутствии овуляции и роста фолликула. Может самостоятельно рассасываться, так как относится к функциональным кистам;
  • Киста желтого тела. Самостоятельно исчезает через несколько менструальных циклов. Также относится к функциональным кистам;
  • Параовариальная киста. Располагается между яичником и маточными трубами и представляет собой образование, заполненное жидкостью;

Источник: //rdbkomi.ru/zabolevaniya/kakova-norma-sa-125-pri-kiste-yaichnika.html

ЗдоровьеТут
Добавить комментарий