Как сдавать анализ крови на кортизол ?

Анализ крови на кортизол

Как сдавать анализ крови на кортизол ?

Кортизол является биологически активным гормоном, который производит кора надпочечников. Во многих источниках его можно встретить под другим названием, а именно 17-оксикортикостерон, соединение F или гидрокортизон.

Надпочечники – это парная эндокринная железа, которая прилегает к почкам в проекции шестого, седьмого грудного позвонка. Они начинают вырабатывать кортизол совместно с адренокортикотропным гормоном. Чтобы синтезировать данное вещество, надпочечники должны получить сигнал от гипоталамуса, то есть из центра головного мозга, которым управляется нейроэндокринная деятельность.

Кортизол  – один из разновидностей стероидов. В крови он соединяется с глобулином и альбумином, циркулируя свободно.

Если обратить внимание на синтез кортизола, то можно заметить длинную цепь его превращения: в начале он представлен в виде жироподобных соединений холестерола, а затем превращается в прогестерон. Уже из прогестерона начинает формироваться кортикостерон, который представлен в виде глюкокортикоидов.

Без данного гормона не может правильно осуществляться углеводный, липидный и белковый обмены он играет огромную роль в водно-солевом балансе, сохраняет энергию в человеческом организме.

Можно сделать вывод, что данный гормон является неотъемлемой частью функционирования человеческого организма. Чаще всего какие-либо нарушения в формировании кортизола начинают проявляться в виде определенных симптомов, например угнетенности и депрессивности, возможного периодического апатического состояния,  нервного перенапряжения.

Недостаток или переизбыток кортизола приводит к чрезмерной раздражительности, беспричинным стрессам, регулярному нарушению сна, бессоннице и неправильному обмену веществ.

Если у вас присутствуют подобные симптомы, то необходимо обратиться за помощью к специалистам, где вам назначат соответствующие анализы. Данные признаки могут быть вызваны не только из- за неправильной выработки гормонов, но и других более серьезных патологических процессов.

Когда назначается анализ

Анализ на кортизол называют маркером уровня активности гипоталамуса, гипофиза и надпочечников.

Врач может назначить подобный анализ пациентам с:

  1. Многочисленной и прогрессирующей симптоматикой, которая характерна для заболевания Иценко-Кушинга. Как правило, это признаки ожирения, стойкого повышенного артериального давления, повышение сахара в крови, нервно-мышечные нарушения, повышенная волосатость (касается женщин), увеличение кровяного объема, повышенная травматичность кожных покровов и мягких тканей.
  2. Нетипичная клиническая симптоматика для возраста больного: стойкие повышенные показатели артериального давления, хронические заболевания скелета.
  3. Образованием надпочечников.

Анализ на уровень кортизола могут назначить детям, у которых явно выраженное отставание в росте, и пациентам, с целью определить характер надпочечниковой недостаточности.

Как подготовиться к анализу крови на кортизол

Чтобы результаты анализов были более точными, необходимо правильно подготовиться к процедуре. За день до сдачи анализа пациент должен исключить курение и какие-либо физические нагрузки. За неделю до анализа нужно перестать принимать гормональные лекарственные препараты, посоветовавшись с врачом. В противном случае результаты будут считаться недостоверными.

Время сдачи анализа – утро. Кровь берут из локтевой вены пациента. Манипуляция осуществляется натощак.

Если по результатам анализов специалисты определили, что уровень кортизола в крови в пределах нормы, то значит жалобы не связаны с работой надпочечников. В противном случае, кортизол является разрушителем и грозит здоровью. В случае повышенного уровня данного гормона врачи могут дать несколько рекомендаций, например:

  • похудеть (для пациентов с лишним весом);
  • отказаться от напитков, содержащих высокий уровень кофеина;
  • исключить спиртные напитки;
  • в рацион добавить больше белка.

При повышенном уровне кортизола человек должен наладить свой сон – в таких случаях важно высыпаться. В каждом случае отклонения от нормы врач ищет причину и делает назначения.

Расшифровываем результаты

Если по результатам анализов специалисты определили значительное увеличение кортизола в крови, то это может свидетельствовать о:

  • болезни Иценко-Кушинга;
  • узелковой гиперплазии надпочечников;
  • синдроме эктопического кортикотропин-рилизинг гормона;
  • эктопическом АКТГ-синдроме;
  • поликистозе яичников;
  • гипертиреоидном состоянии;
  • низком уровне содержания глюкозы в крови;
  • вирусе иммунодефицита человека (касается взрослых пациентов);
  • некомпенсированном сахарном диабете.

Высокий уровень кортизола может указывать на то, что женщина находится в положении. В таком состояние повышение кортизола считается нормой. Пониженный уровень кортизола в крови может свидетельствовать:

  • о полном прекращении выделения гормонов гипофизом;
  • хронической недостаточности коры надпочечников;
  • неправильном или длительном приеме лекарственных препаратов глюкокортикоидной группы;
  • врожденном нарушении функциональности коры надпочечников;
  • снижении секреции;
  • печеночно-клеточной недостаточности (цирроз или гепатит).

Также уровень гормона в крови может снижаться из-за резкого похудения. Нормальные показатели должны быть одинаковыми и у мужчин, и у женщин. В период вынашивания ребенка уровень кортизола в крови может существенно повышаться, но врачи не считают это патологическим процессом. Таким образом организм женщины подготавливается и собирает силы для вынашивания малыша.

Чтобы вовремя диагностировать серьезные нарушения со стороны надпочечников врачи рекомендуют ежегодно сдавать анализ на уровень кортизола в крови при наличии жалоб и факторов риска.

Дружикина Виктория Юрьевна

Специальность: терапевт, невролог.

Общий стаж: 5 лет.

Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.

2011 – диплом по специальности “Лечебное дело”, Орловский государственный университет

2014 – сертификат по специальности “Терапия”, Орловский государственный университет

2016 – диплом по специальности “Неврология”, Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева

Заместитель главврача по оргметодработе в БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ»

Анализ крови на кортизол

обновлено:

Март 5, 2020

Источник: //FoodandHealth.ru/meduslugi/analiz-krovi-na-kortizol/

Разбираемся как подготовиться к сдаче анализ крови на кортизол

Как сдавать анализ крови на кортизол ?

Кортизол – гормон, который часто называют стрессовым. Он участвует в обменных процессах, а продуцирует организм такое вещество в коре надпочечников, позволяет нормально переносить стресс и голод. Анализ на кортизол проводиться несколькими способами. Диагностика позволяет определить отклонение от нормативных показателей, а после поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Чтобы не терять драгоценного времени и получить максимально точные результаты, важно узнать, когда и как сдавать анализ крови на кортизол.

Функции и особенности

Гормон кортизол важен для организма, поскольку он позволяет нормально справляться со стрессом и голодом. Он напрямую связан с другими гормонами, особенно с адреналином.

При появлении опасности организм выбрасывает адреналин, который повышает уровень гормона – кортизола. У человека наблюдается повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений, наблюдается сужение сосудов. Именно кортизол ограничивает воздействие адреналина, контролируя и при необходимости понижая объем.

Среди основных функций кортизола:

  1. Контролирование и поддержание в нормальном состоянии кровяного давления.
  2. Участие, причем непосредственное, в образовании глюкозы и нормализации уровня сахара в крови.
  3. Защита от различных стрессовых ситуаций. Если бы не кортизол, многие неприятности и опасности для человека могли бы закончиться плачевно. Кортизол работает еще и как регулятор действий – в опасных ситуациях он заставляет принимать решение по типу «нападай или убегай».
  4. Позволяет расщеплять и постепенно выводить жир, что нормально сказывается на внешнем виде.
  5. Активно участвует в водно-солевом обмене. Позволяет организму контролировать уровень содержания различных веществ в крови.
  6. Оказывает на организм противовоспалительное действие. Под воздействием такого гормона будет снижаться работа медиаторов воспалительного процесса.

Повышение и понижение уровня кортизола в крови позволяет докторам оценивать состояние пациента и говорить о наличии различных патологий. Чтобы поставить окончательный диагноз, потребуется дополнительное диагностирование.

Анализ на кортизол назначается доктором после осмотра пациента и составления истории болезни. Лечащий врач принимает решение о необходимости проведения диагностики для проверки или контроля функционирования гипофиза и надпочечников. Именно показатели будут давать представление о здоровье или наличие патологий эндокринной системы.

Назначать анализ кортизола будут при наличии:

  • Депрессий и постоянных стрессов. Затяжная хандра может дать представление не только о психическом состоянии человека, но и о его физическом здоровье. Если результаты окажутся выше нормы, следует проводить лечение, чтобы состояние депрессии не получило характер постоянного процесса.
  • Постоянно повышенного уровня кровяного давления. Этот вариант будут рассматривать только в том случае, если назначенные для корректировки давления препараты перестали действовать.
  • Подозрений на болезнь Иценко-Кушинга. Это состояние, для которого характерно повышенная выработка гидрокортизона. Для болезни характерными остаются прослабленность мышц при постоянно повышенном артериальном давлении и чрезмерной массе тела.
  • Болезни Аддисона или подозрении на развитие такого недуга. Он относится к достаточно редким, а характеризуется снижением уровня генерирования гормонов корой надпочечников. В этом случае количество такого вещества в крови будет не повышено, а понижено.

Не стоит самостоятельно проводить расшифровку анализов на кортизон.

Чтобы правильно интерпретировать полученные результаты, следует обратиться к доктору. Специалист, который занимается подобными проблемами, называется эндокринологом. Некоторые случаи требуют повторного проведения анализов, чтобы исключить или подтвердить болезнь.

Как подготовиться к анализам?

Чтобы исключить вообще погрешности при проведении анализа на кортизол, следует придерживаться нескольких простых правил. Их огласить может сам доктор. Если врач не акцентирует внимание пациента на особенностях диагностирования, следует придерживаться таких правил:

  • Еще во время приема и перед назначением анализа на кортизол важно огласить список препаратов, которые пациент принимает постоянно. Особенно важно отметить прием гормональных средств и контрацептивов, а также препаратов, с помощью которых проводиться химиотерапия.

Иногда целесообразно отменить прием препаратов перед проведением анализов. Однако такое решение принимает доктор, учитывая все риски, которым подвергается пациент.

  • Не стоит нервничать перед сдачей анализов. Стрессы и депрессии могут негативно сказаться на результатах анализов. Волнения и нервные напряжения сказываются на продуцировании гормонов.
  • Не следует посещать спортивный зал хотя бы два-три дня перед назначенной датой для сдачи крови на кортизол. Снижение физической нагрузки позволит получить более полные данные и правильно оценить состояние пациента.
  • Не стоит курить перед сдачей крови. специалисты советуют забыть о сигаретах хотя бы на сутки. Но не всем такое решение удастся реализовать, но все же минимум 12–16+ часов перед проведением исследований курить не стоит.
  • Не стоит употреблять спиртные напитки накануне, а также наркотические вещества.
  • Отправляться в лабораторию следует без завтрака – натощак. Можно только пить воду, но не чай или кофе.

Для проведения исследований может быть взята кровь из вены. Важно соблюдать правила сдачи крови на кортизол каждый раз, когда данный анализ назначается.

Для женщины важно знать, на какой день цикла сдается анализ на кортизол. Когда сдавать, рассказывает доктор. Но часто рекомендуют выбирать для таких процедур 3–7 дни цикла.

Однако это не твердая рекомендация. Некоторые болезни состояния пациента требуют пересмотра установленных и общих рекомендованных дат. Чтобы точно узнать, когда и как сдавать кровь на кортизон, следует адресовать подобный вопрос своему лечащему врачу. Он оценивает состояние больного и принимает окончательное решение.

Получение результатов обследования требуют профессионального интерпретирования, когда расшифровываться данные берется доктор. Он учитывает состояние больного, а также оценивать результаты других исследований, может назначить дополнительные исследования состояния. Часто в дополнение к анализам на кортизол назначаются те, которые позволяют оценить показатели других гормонов.

Как будет проводиться анализ?

Оцениваться состояние пациента будут опытный доктор, который и назначает анализ или ряд анализов на гормоны. При подозрении на некоторые патологии назначается анализ крови на кортизол. Доктор решает, какую именно биологическую жидкость сдавать – мочу или кровь.

Важно понимать, что в любом случае правила забора биологического материала будут неизменными: не рекомендуется употреблять в пищу любые продукты, нервничать или заниматься спортом непосредственно перед процедурой.

Забирают материал в специальные стерильные емкости, если предстоит сдача крови из вены. Делают это в лаборатории опытные специалисты.

Если предстоит сдавать мочу, следует самостоятельно собрать ее суточное количество. После сна первая порция мочи не собирается, если иное не оговаривается доктором!

Нормативные показатели: на что равняться?

Анализ на кортизол – лабораторное исследование, которое позволяет узнать точные показатели гормона в крови или моче. В процессе интерпретации результатов доктор учитывает установленные нормы. Они варьируются в зависимости от прожитых лет.

Таблица. Норма содержания кортизола в крови

Возраст, годыМинимум, нмоль/лМаксимум, нмоль/л
0–128966
1–5718
5–101049
14–16856
10–1455690
От 16140640

В случае выявления отклонений не следует самостоятельно искать пути решения проблемы и ставить себе диагнозы. Часто доктору для постановки диагноза требуются дополнительные данные.

Важно учитывать еще и то, что количество гормона в крови во время беременности повышенное. В процессе дня часто меняются показатели. Минимальное значение – вечером, максимальный – утром.

Интерпретация полученных результатов

Результаты исследований могут опровергнуть наличие определенного заболевания. В этом случае показатели будут в норме. А вот отклонения могут свидетельствовать о неправильно подготовке к исследованиям.

Если подобное исключено, следует рассматривать возможность развития или наличия определенных заболеваний.

Если показатели кортизола в анализах завышены, это может свидетельствовать о таких патологиях, как:

  • Заболевание Иценко-Кушинга. Это серьезное состояние, которое требует особенного подхода в лечении.
  • Ожирение, причем запущенной стадии. Достаточно одного взгляда на пациента, чтобы увериться или опровергнуть подобные заключения.
  • Гипертиреоз. Чтобы опровергнуть или подтвердить подобные заключения, потребуется дополнительное исследование гормонов щитовидной железы. Потребуется сдать кровь на тиреотропный гормон, а также на показатели Т3 и Т4.
  • Сахарный диабет, приведший к изменению метаболических и обменных процессов в организме. Это также сказывается и на функционировании надпочечников, а также других органов.

Болезнь Кушинга развивается вследствие неизлеченной аденомы гипофиза. Именно в головном мозге контролируется функционирование надпочечников, которая в свою очередь и продуцирует кортизол. Причины завышенного уровня кортизола в крови требует дополнительных исследований, после чего только будет назначено адекватное лечение.

Если анализ крови на кортизол показал пониженные значения, причиной такого состояния могут быть:

  • Болезнь Аддисона.
  • Гипотиреоз – характеризуется дисфункцией щитовидной железы.
  • Прием кортикостероидов, которые часто назначают для лечения болезней соединительной ткани и астмы. Показатели кортизона в крови могут снижаться после приема препаратов с Преднизолоном или Дексаметазоном.

Чтобы у доктора не осталось сомнений, следует предупредить его о том, что проводится курс приема лекарственных препаратов. В этом случае это будет учтено при проведении диагностики.

  • Гиперплазия надпочечников.
  • Вследствие опухолей головного мозга нарушается выработка АКТГ.

Явными признаками сниженного уровня кортизола в крови становятся постоянная слабость, достаточно быстрое снижение веса. Дополнительно могут наблюдаться гипотония и боли в животе.

Если после проведения исследований выявления явные расхождения в показателях, следует отправиться к доктору для интерпретации анализов. Самостоятельно ставить себе анализ, как и выбирать способы лечения, не стоит.

Это может слишком дорого стоить – время будет упущено, а здоровье – потеряно.

Источник: //gormony.guru/razbiraemsya-kak-podgotovitsya-k-sdache-analiz-krovi-na-kortizol.html

Когда и как сдавать анализ на кортизол?

Как сдавать анализ крови на кортизол ?

Кортизол – это гормон, который влияет на обмен веществ. Именно этот стероидный гормон играет огромную роль в защитных реакциях организма на голод и стресс. Поэтому очень важно знать в какой день цикла лучше всего сдавать анализ на кортизол. Материалом для исследования является сыворотка крови.

Показания для исследования:

  • опухоли ЦНС,
  • гирсутизм,
  • остеопороз,
  • артериальная гипертензия,
  • мышечная слабость и так далее.

Норма

В течение суток норма кортизола изменяется следующим образом: в утреннее время гормон повышается, в вечернее, наоборот, понижается. При беременности норма кортизола изменяется, так как он повышается примерно в 2-5 раз, чем обычно. Когда женщина не беременна, то повышение кортизола на самом деле ведет к серьезным заболеваниям.

ВозрастУровень кортизола, нмоль/л
От 0 до года28-966
От 1 до 5 лет28-718
От 5 до 10 лет28-1049
От 10 до 14 лет55-690
От 14 до 16 лет28-856
От 16 до 90 лет140-640

Если считать норму для пробы, то:

  • утром норма обычно от 170 до 536 нмоль/мл,
  • вечером – от 65 до 327 нмоль/мл.

Когда человек здоров, кортизол к вечеру снижается. Но если же человек часто не спит по ночам и отсыпается после этого днем, то гормональный баланс у него нарушается.

Если в результате анализов обнаруживаются отклонения от нормы в большую сторону — это может означать, что имеется синдром, который отмечается опухолью надпочечников. В том случае, если значение наоборот снизилось, то можно говорить о нарушении функции надпочечников или гипофиза.

Что это

Кортизол в народе называют по-простому «гормоном стресса», именно он защищает человеческий организм от последствий, которые появляются из-за огромного количества адреналина. При снижении уровня кортизола можно выделить следующие признаки:

  • появляется слабость во всем теле,
  • возможны болезненные ощущения в области живота,
  • артериальное давление значительно понижается,
  • начинает снижаться вес, хотя рацион питания не изменяется.

В том случае, когда кортизол всегда низкий, то при сильных эмоциональных переживаниях большая вероятность того, что возникнет адреналиновый стресс. В таком случае потребуется помощь медицинских работников. Если же уровень слишком высокий, то у больных людей можно увидеть следующие признаки:

  • повышается вес,
  • на животе и бедрах появляются лиловые растяжки,
  • повышается артериальное давление,
  • возрастает уровень глюкозы в организме.

Необходимость исследования

Эндокринолог на приеме выдает пациенту направление на анализ. Благодаря этому исследованию можно провести диагностику серьезных эндокринных расстройств.

Если же у человека имеется заболевание, которое связано с нарушением синтеза кортизола, то его уровень обязательно следует периодически проверять.

Врач, который специализируется на таких проблемах, должен направить пациента на исследование крови в следующих случаях:

  • Болезнь Аддисона – при этом заболевании понижается артериальное давление, появляется слабость и пигментация.
  • При повышении артериального давления, когда лечение неэффективно.
  • Болезнь Иценко-Кушинга – при этом заболевании увеличивается вес, появляются растяжки, повышается артериальное давление, мышцы ослабевают.

Как проводится анализ?

За сутки гормоны изменяют свой уровень, именно поэтому очень важно правильно произвести забор крови. Благодаря следующим советам можно сдать анализ и получить правильный результат:

  • сдавать кровь следует утром натощак,
  • когда человек собирается идти сдавать этот анализ следует воздержаться от физических нагрузок, а также избегать стрессов,
  • нельзя употреблять алкоголь.

Кровь для этих целей берут из вены. Материал помещается в специальную тару и отправляется в лабораторию.

Подготовиться к анализу следует грамотно, иначе результат может быть неправильным. Повышенный кортизол является нормальным явлением при:

  • беременности,
  • употреблении алкоголя,
  • курении,
  • стрессах,
  • использовании презервативов,
  • после хирургических вмешательств,
  • после травмы.

Пониженный уровень кортизола является нормой, когда лечение происходит следующими препаратами:

  • преднизолоном,
  • дексаметазолоном.

Для того чтобы получить развернутую картину заболевания следует сдавать анализ как крови, так и мочи – это делается, чтобы выявить свободный гормон.

Анализ мочи

Для того чтобы сдать анализ мочи, следует собрать в стерильную баночку ее суточное количество. После сна первую порцию мочи собирать не требуется. Нормальными показаниями при сборе мочи считаются следующие данные: ЭХЛА – 60-413 нмоль/сут, хемилюминисцентный – 100-379 нмоль/сут.

В суточной моче кортизол может повыситься из-за различных причин, например:

  • беременность,
  • стресс,
  • повышенное употребление жидкости и некоторые другие причины.

Снизиться кортизол может из-за следующих причин:

  • алкогольный гепатит,
  • цирроз печени,
  • хронический гепатит,
  • гипотериоз.

Женщинам анализ на кортизол лучше всего сдавать на 3-7 день цикла, но врач может назначить его либо в фолликулярный период, либо в лютеиновый. Фолликулярный период – с 1 дня цикла по овуляцию включительно.

Лютеиновый период – начинается после овуляции и продолжается до последнего дня цикла. Специалист выберет сам, в какой день необходимо сдать анализ, исходя из причин, по которым он необходим. Во время менструаций делать это нежелательно.

Мужчины могут сдавать кровь и мочу в любой день.

Стоит помнить о том, что только грамотная расшифровка анализов высококвалифицированными специалистами поможет узнать про все эндокринные расстройства. Поэтому, получив результаты анализов нужно спешить не к компьютеру с интернетом, а к лечащему врачу.

Источник: //GormonOff.com/gormony/kogda-i-kak-sdavat-analiz-na-kortizol

Анализ крови на кортизол – общие сведения, норма, подготовка

Как сдавать анализ крови на кортизол ?

Гормональный баланс – один из важных элементов здоровья. Когда гормоны вырабатываются в необходимом количестве, то и самочувствие, и психологическое состояние в норме.

Как только происходит сбой в выработке гормонов, сразу ощущается масса неприятных изменений в организме. Одним из важных гормонов считается кортизол.

Анализ крови на кортизол выявляет системные патологии эндокринной и гормональной сферы.

Кортизол имеет другие названия: гидрокортизон, Cortisol, гормон «стресса». Вырабатывается на наружной поверхности коры надпочечников.

Основные задачи кортизола:

  1. Контроль обмена белков, углеводов и жиров.
  2. Обеспечение функционирования мышечных тканей, включая сердечную мышцу.
  3. Уменьшение концентрации гистамина при аллергии.
  4. Борьба с инфекциями.
  5. Уменьшение воспалительного процесса.
  6. Способствует нормальной работе эндокринной, нервной и репродуктивной систем.

В мужском и женском организме существует в двух состояниях. Связанный кортизол неактивный, так как находится в клетках в качестве резервного запаса.

Несвязанный кортизол принимает активное участие в работе гипоталамуса и гипофиза. Этот вид кортизола снижает активность глюкокортикоидов в организме.

Анализ на гормон кортизол рекомендуют делать при диагностики. Чтобы определить его количество, используют анализы крови и мочи. Дополнительным считается анализ на адренокортикотропный гормон (АКТГ).

Эти два вида гормона  диагностируют параллельно, потому что такой подход определяет уровень надпочечной недостаточности.

Первичная недостаточность развивается из-за поражения коры надпочечников, а вторичная – из-за снижения выработки АКТГ.

Анализ крови на кортизол: расшифровка и допустимая норма

Когда пациент хочет расшифровать анализ, то есть таблица с допустимыми нормами.

Важно! Сравнивая два одинаковых анализа, сделанных в разных лабораториях, можно увидеть разницу в показаниях. Такая ситуация происходит часто, так как каждая лаборатория имеет свои нормативы.

Сдают анализ в одно время и в одной лаборатории, чтобы результат исследования был максимально объективным.

Допустимые границы кортизола имеют разные данные для каждой возрастной группы:

  • Дети до 10 лет 28-1049 нмоль/л.
  • От 10 до 14 лет 55-690 нмоль/л.
  • 14-16 лет 28-856 нмоль/л.
  • Старше 16 лет 138-635 нмоль/л.

Чтобы понимать, насколько отличается концентрация кортизола, достаточно сравнить данные мужчин и женщин.

Анализ на кортизол у женщин допускает следующее количество:

  • В утренние часы 140-620 нмоль/л.
  • В вечернее время 48-290 нмоль/л.

Для мужчин допустимые рамки:

  • В утренние часы – 170-535 нмоль/л.
  • В вечернее время – 65-330 нмоль/л.

Для беременных женщин показатели превышены от 2 до 5 раз. Такое состояние считается нормой. Чтобы знать, что показывает анализ на кортизол, нужно обратиться за помощью к врачу-эндокринологу. Женщинам давать направление на такое обследование может и врач-гинеколог.

Как правильно сдать анализ крови на кортизол?

Подготовка к сдаче анализа стандартная. Включает следующие требования:

  1. Сдача материала натощак.
  2. За 4 часа до процедуры не потреблять большого количества жидкости. Лучше пить в небольшом количестве негазированную воду.
  3. За день до сдачи материала исключить из меню жирную, жареную и острую еду.
  4. За 24 часа отказаться от алкогольных и энергетических напитков.
  5. За 2-3 часа нельзя курить сигареты.
  6. За 1-2 дня минимизировать физические нагрузки и стресс.
  7. Женщине лучше проводить анализ крови на проверку уровня кортизола на 3-7 дней до менструального цикла. Сдавать материал в критические дни нежелательно, так как результат может быть неправдивым.
  8. Проводить исследование крови или мочи лучше до прохождения параллельных диагностических процедуры. Эмоциональный фон должен быть стабильным.

Врачи рекомендуют сдавать кровь и в начале, и в конце лекарственной терапии.

Для контроля показателей нужно проходить анализ каждые 3 месяца. Для снижения показателя используют дексаметазон, так как он угнетает выработку кортизола. Время расшифровки длится 1-2 суток. Если исследование делается в частной клинике, то результаты можно получить быстрее.

Чтобы не возникало проблем со сдачей анализа, необходимо расспросить врача, как сдавать анализ на кортизол, если делаете это первый раз.

Симптоматика низкого кортизола

Если суточный анализ кортизола показывает резкое снижение, то это чревато развитием:

  • Дисфункции гипофиза.
  • Болезни Аддисона.
  • Нарушением работы эндокринной сферы.
  • Печеночной недостаточностью.
  • Адреногенитального синдрома.

Человек резко теряет вес. Дополнительно влиять на уровень гормона может прием препаратов, которые искусственным путем снижают его количество.

Повышенный кортизол: симптоматика

Сдавать кровь на анализ уместно, если есть подозрение на развитие:

  • Болезни Иценко-Кушинга.
  • Дисфункции надпочечников из-за новообразований в тканях.
  • Недостаточной секреции АКТГ.
  • Аденомы.
  • Патологий эндокринной сферы.

Непрямое повышение стрессового гормона вызывает:

  • Беременность.
  • Кормление грудью.
  • Алкоголизм.
  • Кистоз яичников.
  • Анорексия.
  • Избыточный вес.
  • Депрессия или психологические расстройства.
  • Болезни печени.
  • Системные заболевания.

Теперь вы знаете, как сдать анализ на кортизол, и почему он так важен. Это исследование показывает, сбалансирован ли гормональный фон в организме, что важно для женщин.

Загрузка…

Источник: //dlja-pohudenija.ru/serdcze/analiz-krovi/zachem-i-kak-provodit-sdachu-analiza-krovi-na-kortizol

Как сдавать анализ на кортизол в крови, что показывает результат, норма гормона

Как сдавать анализ крови на кортизол ?

 30540Добавить в закладки

Наряду с гормонами радости, любви, роста существует и гормон стресса — это кортизол (гидрокортизон). Он продуцируется в коре надпочечников. Этот гормон — сильный глюкокортикоид.

Генерирование кортизола стимулируется АКТГ (адренокортикотропным гормоном). Когда увеличивается содержание кортизола, уменьшается объем АКТГ. Поговорим вкратце о том, что такое гидрокортизон, на что влияет его наличие в организме.

Подробнее остановимся на том, как подготовиться к анализу на кортизол и как сдавать анализ.

Функции кортизола

Гидрокортизон часто называют гормоном стресса. Дело в то, что выброс в кровь адреналина при наличии опасности вызывает увеличение содержания кортизола в крови. В этот момент у человека повышается АД, увеличивается частота пульса, сужаются сосуды. Кортизол противостоит действию адреналина, поддерживая гормональный баланс. Основные функции вещества:

  • Оберегание человека от стресса. Если кортизола недостаточно, человек не реагирует на опасность адекватно, по типу «беги или нападай».
  • Гормон принимает непосредственное участие в образовании глюкозы из полученного питания. Он нормализует объем сахара в крови.
  • Противовоспалительная деятельность. Кортизол уменьшает функционирование медиаторов воспаления.
  • Регулирует АД.
  • Участвует в водном и минеральном балансах организма, нормализует соотношение различных веществ.
  • Способствует разрушению и выводу жира. У полных людей часто наблюдается недостаток гормона.

Повышение гидрокортизона сверх нормы так же говорит о патологии, как и его сниженное количество. Но есть 2 ситуации, когда всплеск вещества нормален — это стрессовые положения и беременность. В этих случаях уровень кортизола в крови может превышаться в несколько раз, и это считается нормой.

Признаком пониженного гормона является усталость в любое время суток, вялость. Эти признаки появляются от того, что нарушен обмен веществ, организм не воспринимает субстанций, которые обеспечивают нормальное физическое состояние.

Причины назначения анализа на гормон

Анализ на кортизол назначается врачом для проверки состояния надпочечников и гипофиза. Гидрокортизон участвует в цепи гипоталамус – гипофиз – надпочечники. Его объем определяет здоровье этой системы.

Кроме того, анализ гормона кортизола делают при депрессиях. Его повышенное значение приводит к перерастанию заболевания в хроническую форму. При этом подвергается разрушению ткань мышц. Поводом для назначения служат:

  1. Подозрение на болезнь Иценко-Кушинга. При ней гиперплазированная ткань тела или опухолевое образование начинают вырабатывать АКТГ, в результате чего происходит повышенное генерирование гидрокортизона. Болезнь характеризуется увеличением массы тела, повышением давления, снижением крепости мышц.
  2. Анализ назначают при постоянном увеличении АД сверх нормы, если препараты, обычно принимаемые при гипертонии, не действуют.
  3. Редкое заболевание — Болезнь Аддисона. При ней кора надпочечников теряет способность генерировать гормоны. Количество гидрокортизона при этом уменьшено.

Расшифровку анализа на кортизол в крови проводит специалист. У пациентов недостаточно медицинских знаний и данных, чтобы ставить себе проверенный диагноз. Врач в некоторых случаях назначает дополнительно анализ мочи на уровень свободного кортизола.

Повышение уровня гормона

Анализ на кортизол может выявить увеличение объема гормона. Он бывает повышен в следующих случаях:

  • Опухолевое заболевание надпочечников или гипофиза (аденома);
  • Множественные кисты яичников;
  • Недостаток вырабатываемых щитовидкой гормонов (гипотиреоз);
  • Набор массы тела за короткий промежуток времени;
  • Длительная депрессия;
  • ВИЧ инфекция;
  • Новообразования в яичниках женщины;
  • Нарушение функционирования щитовидки;
  • Постоянно повышенное содержание сахара в крови;
  • Преобразование клеток печени в опухолевую ткань (цирроз).

Кроме болезненных состояний, повышение гормона кортизола может быть связано с приемом некоторых медикаментов — глюкокортикоидов, атропина, оральных контрацептивов. Если пациент принимает подобные препараты, необходимо до анализа сообщить об этом врачу.

Сниженное значение гидрокортизона

При пониженном содержании кортизола пациент может ощущать слабость и боль в животе, понижение давления и быстрый сброс веса тела. Сниженные цифры могут показать, что:

  • Нарушена выработка АКТГ (к примеру, из-за опухоли головного мозга);
  • Присутствует патология надпочечников:
    • Болезнь Аддисона;
    • Гиперплазия надпочечников;
  • Больной принимает кортикостероиды (Преднизолон и пр.) для лечения бронхиальной астмы или заболеваний соединительных тканей. На объем гормона влияет употребление таблеток с Дексаметазоном;
  • Недостаточна функция щитовидки (гипотиреоз).

При пониженном содержании кортизола прежде всего проводят стимуляцию выработки АКТГ. Если это не помогло, проводят дополнительную диагностику. Врач может захотеть проверить другие гормоны.

Подготовка к сдаче крови

Существуют несколько правил, которые надо знать при подготовке к исследованию:

  • Необходимо заранее предупредить врача о приеме лекарственных средств, прописанных для постоянного приема. Перед анализом врач может порекомендовать отменить их употребление на несколько дней.
  • Перед сдачей анализа необходимо оберегаться от стрессов. Как отмечалось выше, стрессовая ситуация напрямую влияет на продуцирование гормона.
  • Нужно уменьшить физическую нагрузку за пару дней до анализа и до дня исследования включительно.
  • Желательно за сутки до похода в поликлинику перестать курить.
  • Нужно отказаться от приема алкоголя накануне и в день анализа.
  • Анализ сдается без завтрака. В поликлинику надо прийти утром натощак. Уровень содержания гормона зависит от того, поел пациент или нет. Если врач разрешит, можно выпить стакан обычной негазированной воды.

На анализ берут венозную кровь. Если пациент сдает кровь в первый раз, врач объяснит, как правильно сдавать кровь из вены, расскажет, где находится лаборатория.

Женщина должна знать, когда сдают анализы на кортизол, на какой день цикла. Если врач не сказал ничего другого, анализ дамы сдают на 3 – 7 день месячного периода. Иногда специалист решает, на какой день цикла сдавать кровь.

После получения на руки результатов необходимо еще раз пойти к специалисту. Нельзя ставить себе диагноз и назначать лечение самостоятельно.

Норма гидрокортизона

Анализ крови на кортизол показывает, что количество гормона в крови меняется с возрастом. Следующая таблица дает усредненное значение кортизола в зависимости от количества прожитых лет:

ВозрастНижний предел, нмоль/лВерхний предел, нмоль/л
Первый год жизни28966
От года до 528718
От 5 лет до 10281049
От 10 лет до 1455690
От 14 лет до 1628856
Старше 16 лет140640

Если результаты анализа отличаются от приведенных значений, необходимо посетить врача, который назначит лечение или дополнительную диагностику.

Количество гормона в крови различается в утреннее и вечернее время. Пик выработки гормона приходится на утро. В утренней пробе минимальное значение составляет 170 нмоль/мл, а в вечерней — 65.

Максимальное значение утром — 536 нмоль/мл, в вечерней пробе — 327. У мужчин и женщин показания объема кортизола также несколько отличаются.

Если у мужчин объем вещества находится в пределах от 362 нмоль/л до 773, то кортизол у женщин составляет от 312 нмоль/л до 607.

Беременность и гидрокортизон

Повышенное значение в листке результатов анализов не всегда говорит о заболевании. Когда женщина беременна, объем гормона у нее в крови вырастает.

Причем, он растет с течением беременности, и к последним трем месяцам может превышать норму в 5 раз. Это не значит, что женщина больна.

Поэтому, когда дама идет сдавать анализ, лучше, при задержке месячных, накануне посещения врача проверить по тесту, нет ли беременности. Если она есть, надо сообщить специалисту.

Источник: //GormonyTela.ru/endokrinologiya/analiz-na-kortizol.html

Как сдавать анализ на гормон кортизол?

Как сдавать анализ крови на кортизол ?

Гидрокортизон оказывает воздействие на обмен веществ. Данный гормон стероидного типа ответственный за защиту организма от голода и стрессовых ситуаций. Поэтому очень важно, как и в какие дни сдавать анализ на гормон кортизол. Исследование проводится при изучении различных биологических материалов: крови, мочи, слюны.

Анализ на гормон кортизол. Общие сведения

В обычный, стандартный и спокойный день, организм человека вырабатывает примерно 15-30 мг гидрокортизона. Основной пик функционирования надпочечников отмечается утром (с 6 до 8 часов), концентрация падает перед вечером (20-21 час).

Основные показатели гормона (нмоль/л)

  • Утренние – 101-535;
  • Вечерние – 79-477.

Эти данные не зависят от возраста или пола человека. Но меняется в период гестации, к примеру, в 3 триместре показатели гормона могут вырасти от 2 до 5 раз.

Когда человек испытывает шок, сильный стресс, концентрация повышается до 175 мг, т.е. превышает норму в 6-10 раз. Такой резкий перепад не является критическим для здоровья, т.к. спустя 2 часа после стрессовой ситуации пройдет полураспад гормона. Его избытки пройдут инактивацию в печени и выведутся с мочой.

Также высокие показатели кортизол могут отмечаться при:

  • травмах;
  • операциях;
  • инфекциях;
  • низкой концентрации сахара в крови.

Когда назначают анализ крови на кортизол?

Данное исследование врач может назначать для того, чтобы проверить, как работает гипофиз и надпочечники. Анализ на кортизол, что показывает?

С его помощью можно выявить:

  • болезнь Иценко-Кушинга, Аддисона;
  • остеопороз;
  • гирсутизм;
  • пигментацию кожи (аномальную);
  • ранее половое развитие;
  • олигоменорею;
  • гипертензивные состояния (провести дифференциальную диагностику).

Анализ проводится при наличии у человека:

  • депрессии, его высокое значение может привести к переходу болезни в хроническую форму;
  • постоянно высокого АД, которое не могут снизить стандартные медпрепараты, назначаемые при гипертонии.

Если сдан кортизол, расшифровка анализа должна проводиться только врачом. Человек, который не разбирается в медицине, не может понять полученное значение и поставить диагноз. В некоторых случаях специалист может дополнительно назначить сдать мочу для определения уровня свободного кортизола.

Исследование на кортизол. Подготовка к анализу

Оценить концентрацию гидрокортизона можно после сдачи анализа крови (общий, биохимический), мочи (общий). Анализ слюны на кортизол назначается очень редко.

С учетом суточных колебаний гормона, взятие крови назначается утром – с 7 до 10 часов, обязательно натощак. При подозрении на синдром Кушинга анализ сдается вечером после 17 часов. Перед временем сдачи анализа не рекомендуется принимать пищу 8-14 часов.

За несколько дней до процедуры нужно:

  • стараться сохранять спокойствие;
  • предупреждать физическое или эмоциональное напряжение;
  • ограничить употребление жирной и жареной пищи;
  • не принимать спиртные напитки и не курить.

За полчаса до анализа пациенту рекомендуется побыть в полном покое, можно просто посидеть в тишине.

Чтобы результат был более точным, исследование может назначаться к проведению неоднократно. Врач может рекомендовать дексаметазоновые пробы (нагрузочные).

Для этого за несколько суток до анализа пациенту назначаются гормональные препараты, действие которых направлено на снижение продуцирования гидрокортизона.

Когда сдается анализ мочи на кортизол, исследуется 90-120 мл суточного объема. Результат по анализу будет готов через 5 дней.

Кортизол норма у мужчин, женщин и детей

Поводом для сдачи анализа для женщины могут статьи следующие симптомы:

  • проявления тахикардии, которые встречаются перед менструацией;
  • ежедневное наличие сладостей в рационе питания;
  • усиление аппетита, которое отмечается во время нервного напряжения, стресса.

Данные симптоматические проявления могут указывать на повышение в крови уровня кортизола. В состоянии покоя его показатель составляет (нмоль/л) – 135-610.

Кортизол: норма у женщин по возрасту

Почему кортизол может быть повышен у женщины, можете узнать из статьи. Очень опасными является низкая концентрация гормона, т,к. это сможет вызвать изменения кожных покровов, избыточный рост волосы на теле, нарушение цикла, бесплодие и другие сбои в половой сфере.

Для мужчин концентрация данного гормона очень важна. Его понижение или повышение приводят к нарушению продуцирования тестостерона, который ответственный за качество сперматозоидов и либидо. Что означает и почему возникает высокий кортизол у мужчины, читайте в статье.

Для мужчин нормальный показатель гормона (нмоль/л)  60-330.

При повышении уровня гидрокортизона, отмечается потеря веса, депрессивные состояния, апатия, также это приводит к быстрому «изнашиванию» и старению организма.

Стандартный показатель кортизола для детей (нмоль/л) – 84-580.

Отклонения в сторону повышения

При стабильно высоких показателях гидрокортизона, врач может определить наличие одной из следующих патологий:

  • аденомы гипофиза;
  • синдрома Иценко-Кушинга;
  • патологий в надпочечниках (рак, аденома, гиперпазия);
  • ожирения;
  • беременности;
  • лихорадки;
  • астмы;
  • инфекционных заболеваний;
  • акромегалии;
  • эктопический синдром;
  • патологии в ЩЖ (гипертиреоз);
  • СД (некомпенсированного типа).

Также к высокому показателю гормона может привести прием определенных медпрепаратов (амфитаминов, эстрогенов, этанола, интерферона, контрацептивов, вазопрессина).

При высоком уровне кортизола нарушаются обменные процессы и водно-минеральный баланс, что может вызвать задержку в организме натрия (приводит к обезвоживанию) и недостаток калия (гипокалиемия). Данные нарушения в водном и солевом равновесии способны спровоцировать гипертензию, сердечную недостаточность и инфаркт.

Низкие показатели

Нарушения в работе эндокринной системы вызывает не только избыточное, но и недостаточное содержание кортизола.

К снижению уровня гормона приводит:

  • болезнь Аддисона;
  • патологии коры надпочечников (врожденная недостаточность);
  • прием глюкокортикоидов и их отмена;
  • недостаток гормонов гипофиза;
  • патологии печени (цирроз, гепатит);
  • адреногенитальный синдром;
  • гипотиреоз.

Прогноз лечения при нарушениях, связанных с концентрацией гормона, в целом – благоприятный. Гормональный фон можно подкорректировать при ведении здорового образа жизни, правильно сбалансированном питании, при необходимости прописываются глюкокортикостероидные медпрепараты.

Если назначается ЗГТ, дозировку врач определяет только при индивидуальном подходе к каждому пациенту, с учетом болезни, вызывавшей нарушение, ее течения и возраста больного.

ссылкой:

Источник: //infamedik.ru/kak-sdavat-analiz-na-gormon-kortizol/

ЗдоровьеТут
Добавить комментарий