Каликоэктазия почек: симптомы, осложнения, лечение

Что делать при каликоэктазии почек

Каликоэктазия почек: симптомы, осложнения, лечение

→ Домашнее лечение → Организм → Почки

Иногда возникает почечное заболевание, в ходе которого расширяются их чашечки. Речь идет о патологии каликоэктазия почек (еще его называют – гидрокаликоз). Увеличенные чашечки (в которых находится много мочи) вытесняют почку к периферии. Происходит сдавление почки, ее ткани неправильно функционируют. Как следствие, нарушается мочеиспускание.

  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Операция
  • Народные методы
  • Осложнения

Причины возникновения

Каликоэктазия бывает приобретенной или врожденной. Существует несколько причин расширения чашечек, однако в итоге все сводится к нарушению оттока урины из почки, повышению внутрипочечного давления мочи и растяжению чашек Все причины нарушения оттока можно разделить на 5 групп:

  1. Располагающиеся в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале (камни мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, аденома предстательной железы, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, когда нарушается согласованная работа мышечного аппарата и клапанов мочевого пузыря, опухоли и т.п.). 
  2. Располагающиеся снаружи от мочеточника, когда происходит сдавливание мочеточника извне (опухоли малого таза и брюшной полости, увеличенные лимфоузлы, забрюшинный склероз, фиброз тазовой клетчатки).
  3. Находящиеся в просвете мочеточника (опухоли, камни, клапаны, мочеточника, сужения различного происхождения: травматические, воспалительные, врожденные и др.).
  4. Возникающие вследствие отклонения положения и хода мочеточника (перегибы, перекручивания мочеточников, например, вследствие опущения почки).
  5. Возникающие вследствие врожденных либо приобретенных изменений в стенках мочеточника и лоханки.

Каликоэктазия как отдельное заболевание отсутствует в МКБ 10.  Но в списке болезней прописан гидронефроз: болезнь появляется в следствии гидрокаликоза.

Нарушается процесс мочеиспускания, развивается почечная недостаточность. Каликоэктазия у новорожденных является врожденной вследствие анатомических особенностей строения почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Гидрокаликоз у взрослого возникает на фоне ранее перенесенных болезней почек.

Пиелокаликоэктазия встречается в норме и в результате развития патологии.

В нормальном состоянии причиной становится большое количество употребляемой жидкости, как результат – переполнение мочевого пузыря, однако после акта мочеиспускания объемы почечных чашечек и лоханок приходит в норму.

Каликопиелоуретероэктазия может стать результатом закупорки мочеиспускательных путей камнем, находящимся в нижних отделах мочеточника, в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.

Симптомы

При появлении заболевания человек указывает на поясничные боли. Другие признаки заболевания:

  • озноб;
  • высокая температура;
  • приступы тошноты;
  • темная моча (временами с кровью).
  • участившееся желание помочиться небольшими порциями.

При врожденной природе заболевание иногда протекает без симптомов. Обычно такое состояние считается нормой, индивидуальной чертой организма.

Важно! Если появился хоть один признак, необходимо обратиться к врачу для обследования.

У детей признаки бывают разными: ребенок выглядит вялым, поднимается температура, моча приобретает темный цвет. Малыш испытывает боль при мочеиспускании.

Важным симптомом болезни при беременности считаются гормональные сбои. Умеренная каликоэктазия появляется из-за того, что матка оказывает давление на почки, как следствие – возникают болевые ощущения.

Обычно после рождения ребенка функция почек восстанавливается, то есть, это изменение носит временный характер. Возможно появление осложнения, самым тяжелым из которых считается почечная недостаточность.

Если болевые ощущения появляются справа, то болезнь легко спутать с аппендицитом. Диагностировать заболевание самостоятельно сложно, потому что симптоматика имеет сходство с признаками многих других заболеваний органов брюшной полости, например, с воспалением червеобразного отростка (аппендицитом).

Диагностика

Прежде чем назначить лечение, необходимо выявить причину плохого самочувствия. Для начала врач изучает самочувствие больного, развитие болезни, возраст. Диагностика начинается со сдачи мочи и крови на анализ. Моча указывает на повышение уровня лейкоцитов и красных кровяных телец. УЗИ и рентген брюшной полости показывают всю картину болезни.

УЗИ для выявления гидрокаликопиелоэктазии должно проводиться при опорожненном мочевом пузыре. Кроме этого, проводятся следующие медицинские анализы:

  • экскреторная урография;
  • почечная ангиография;
  • ретроградная пиелография;
  • мультиспиральная томография.

Результаты исследований помогают уточнить диагноз.

Различают два типа каликоэктазии:

  • односторонняя;
  • двусторонняя.

Часто встречается правосторонняя каликоэктазия, левосторонняя наблюдается реже. Патология обеих почек наиболее опасна развитием почечной недостаточности, так как при односторонней каликоэктазии здоровая почка частично принимает на себя функции больной почки. При комплексной диагностике видны все иные заболевания мочеполовой сферы.

Лечение

Лечение заболевания назначается каждому индивидуально. Кому-то требуется оперативное вмешательство, а кого-то необходимо периодически наблюдать. Терапия назначается после изучения степени выраженности растяжения чашечно-лоханочной системы, причины, спровоцировавшей болезнь, сопутствующих заболеваний, возраста больного.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается после изучения истории развития болезни. Если делают операцию, то вырезают опухоли, конкременты из мочеточников или лоханок. Показанием считаются коралловидные камни, достижение почкой больших объемов.

Главное во время лечения – восстановление оттока мочи. Помимо этого:

  • снижение болевого симптома;
  • профилактики осложнений;
  • улучшение кровообращения в почке;
  • избавление от инфекций.

Лечение представляет собой спазмолитическую терапию, диету, растительные препараты. Если болезнь возникла в результате воспалительного заболевания почек, то назначают антибиотики и противовоспалительные медикаменты. В случае отсутствия своевременного лечения, течение болезни осложняется: появляются инфекции мочевыводящих путей.

Важно! Когда гидрокаликоз врожденный, состояние не ухудшается, то можно просто наблюдаться у врача-уролога.

Народные методы

Терапия разрешена и народными средствами – приготовлением настоев и отваров трав. Лучше всего помогают:

  • репейник;
  • шиповник;
  • зверобой;
  • арбуз;
  • малина;
  • красная смородина (сок).

Молоко снимает отеки, его нужно пить как можно чаще. Тыква в тушеном виде считается хорошим лекарством против каликоэктазии. Но прежде чем использовать народные методы, стоит посоветоваться со специалистом.

Осложнения

В результате каликоэктазии могут появиться некоторые осложнения:

  • воспалительный процесс на фоне инфекции (пиелонефрит) появляется из-за застоя мочи или нарушения кровообращения;
  • мочекаменная болезнь появляется из-за скопления и длительного застоя мочи в лоханках;
  • атрофия почечных сосочков;
  • хроническая почечная недостаточность.

Таким образом, каликоэктазия почек – это состояние, при котором чашечки переполнены мочой. Из-за сходства симптомов с другими заболеваниями, врачи не сразу могут ее диагностировать.

Лучше всего лечение начать раньше, пока изменения обратимы. Если болезнь прогрессирует, необходимо принять радикальные меры (хирургическое вмешательство).

В любом случае, требуется наблюдение уролога или нефролога.

Источник: //lechim-prosto.ru/kalikoektaziya-pochek.html

Каликоэктазия почек: симптомы, диагностика и лечение

Каликоэктазия почек: симптомы, осложнения, лечение
Каликоэктазия характеризуется растяжением и дилятацией чашечно-лоханочного аппарата, вследствие чего нарушается нормальный отток мочи. Это приводит к полной или частичной атрофии форникального аппарата органа, в частности его сосочка.

Каликоэктазия почек возникает из-за целого ряда причин, но наиболее часто ей предшествуют воспалительные заболевания (гломерулонефрит и пиелонефрит), мочекаменная болезнь, опухоли, врожденные органические поражения почек, травма, нарушение строения сосудистого и юкстагломерулярного аппарата.

Растяжение чашечек лоханки почки

Патогенез, или развитие, каликопиелоэктазии проходит в несколько стадий. Вначале при небольшой обструкции идет компенсация процесса за счет правой или левой почки (каликоэктазия обеих почек встречается довольно редко).

Затем, когда компенсаторные механизмы истощаются, чашечки начинают расширяться, сдавливая паренхиму органа и оттесняя ее наружу. Значительное уменьшение функциональных элементов почки приводит к ее недееспособности.

Помимо этого, из-за постоянного сдавления и перекрытия мочевыводящих каналов наступает атрофия сосочка, еще больше усугубляя состояние больного.

Как заподозрить каликопиелоэктазию почек?

Наличие крови в моче

Пиелокаликоэктазия почки по своим симптомам мало чем отличается от других патологических состояний мочевыделительной системы. Обычно ранним признаком поражения чашечно-лоханочного аппарата служит появление болей в пояснице. Они могут становиться сильнее при нажатии на пораженную область, а также сопровождаться повышением температуры, вплоть до фебрильных цифр (39 ºС и выше).

Если пациент может связать данное состояние с каким-либо вирусным заболеванием, то появление кровянистых выделений в моче обязательно укажет на очаг болезни.

Моча мутнеет, ее становится все меньше, причем фильтрующие процессы в почках не снижаются. Жидкость растягивает чашечки органа, возникает непереносимая боль, схожая с почечной коликой.

Из-за постоянного давления мочи на нервные рецепторы учащается мочеиспускание, однако оно очень скудное.

Данной симптоматикой может обладать не только пиелокаликоэктазия, но она может наблюдаться и при других заболеваниях:

  • остром аппендиците (особенно при ретроградном его расположении);
  • остром холецистите;
  • мочекаменной болезни;
  • онкологических процессах в брюшной полости и т. д.

Поэтому для правильной постановки диагноза требуются дополнительные инструментальные методы исследования, такие как УЗИ и компьютерная томография.

Каликоэктазия левой почки (или правой, что встречается гораздо чаще) может быть врожденной, так что многие люди даже не замечают каких-либо отклонений.

Однако в дальнейшем, при присоединении других патологий, пиелокаликоэктазия почек может привести к ухудшению общего состояния.

Итак, каликоэктазия почек характеризуется ознобом, болью в пояснице на стороне поражения, которая усиливается при нажатии и пальпации, повышением температуры тела, возможной тошнотой и рвотой, помутнением мочи и гематурией (кровянистыми выделениями), частым, но скудным мочеиспусканием.

Возможные осложнения, способы диагностики и лечение

Обследование для уточнения диагноза

При несвоевременном обращении, а также при неправильной диагностике пиелокаликоэктазии могут возникнуть непредвиденные осложнения, с которыми справиться еще труднее.

Самым опасным среди них считается присоединение бактериальной инфекции мочевыводящих путей, которая может привести к смерти больного. Помимо этого, при компенсированном процессе почка все равно страдает, что в дальнейшем выливается в образование т. н.

сморщенной почки, когда орган утрачивает свои функции, а его паренхима заменяется соединительной тканью.

Диагностика заболевания начинается с общего анализа мочи. Однако он неспецифичен и может показать только помутнение (скорее всего, протеинурию – белок в моче) и кровянистые выделения.

Но делать его все равно необходимо, т. к. это даст доктору правильное направление для дальнейшей диагностики и позволит заподозрить пиелокаликоэктазию и назначить лечение.

Лучше всего для выявления каликоэктазии почек применять нструментальные методы:

  • экскреторную урографию. В данном случае в вену больного вводится контрастное вещество (обычно йод), а затем делается несколько рентгеновских снимков. За счет постепенного распространения контраста, доктор может проанализировать функционирование чашечно-лоханочного аппарата почек;
  • ангиографию почек. Метод используется только при подозрении поражения сосудистого русла (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, онкология и т. п.). Суть почти такая же, как и при урографии, только при ней наблюдают почечные артерии и вены;
  • ретроградную пиелографию. Здесь также применяются контрастное вещество и рентгеновские лучи, но контраст вводится напрямую в почку посредством мочеточникового катетера;
  • УЗИ;
  • компьютерную томографию.

Специфических методов лечения каликоэктазии до сих пор не существует, и подбор терапии в основном направлен на устранение причины, вызвавшей растяжение чашечки. Можно сказать, что все сводится к двум основным методам лечения: оперативному вмешательству и симптоматической терапии.

При операциях удаляют причину каликоэктазии почек (опухоль, камни, сужения канальцев после воспаления и т. д.), а при консервативном лечении устраняют высокую температуру тела, болевой синдром и улучшают качественные показатели мочи.

При первейших симптомах, перечисленных выше, сразу же обращайтесь к урологу или нефрологу по месту жительства, ведь лечение осложнений обойдется гораздо дороже!

Источник: //rg-mechanic.ru/pochki/kalikoektaziya-pochek-simptomy-i-lechenie

Этапы развития и характерные симптомы каликоэктазии почек: лечение и профилактика

Каликоэктазия почек: симптомы, осложнения, лечение

Развитие патологических процессов воспалений почек влечет за собой возможный сбой в функциях мочевыведения.

Таким образом, урина начинает застаиваться в чашечках и лоханке.

Это состояние называется каликоэктазией. Какие основные причины ее развития и есть ли оптимальные методы лечения?

Основная информация о заболевании

Каликоэктазия (гидрокаликоз) — это заболевание, при котором чашки в почках наполнены мочой и расширены под ее действием.

Из-за этого нарушается нормальное функционирование почек. При прогрессировании болезни может возникнуть атрофия почечных сосочков.

Как правило, данная патология развивается на фоне сопутствующего заболевания органов мочевыделительной системы.

Очень важно вовремя начать лечение каликоэктазии, так как затягивание может привести к полной атрофии органа.

Формы болезни

Чаще всего этому заболеванию подвергается правая почка. Также различают левостороннюю и правостороннюю форму. Иногда каликоэктазию в правой почке ошибочно принимают за воспаление аппендикса или колики.

Поражение с левой стороны сопровождается сильными поясничными болями, это достаточно редкая форма каликоэктазии, ее можно нечасто встретить.

Двухсторонняя форма является очень опасной, так как в этом случае происходит сбой в функционировании обеих почек. На фоне такого процесса поражаются и другие органы больного. При усилении неприятных симптомов обязательно нужно обратиться в больницу.

Этапы развития и характерные симптомы

На ранних стадиях развития каликоэктазии почек четкие симптомы практически отсутствуют (это особенно характерно для врожденной формы заболевания).

Иногда правостороннюю или левостороннюю каликоэктазию принимают за заболевания печени, кишечника или поджелудочной железы.

По мере прогрессирования пациент может отмечать у себя следующие признаки:

  • сильное повышение температуры тела (до 40 градусов);
  • тошнота и рвота;
  • частые позывы к мочеиспусканию (как правило, большинство из них ложные);
  • боль в одном из боков или паховой области (у мужчин болевые симптомы проявляются намного сильнее, чем у женщин или детей);
  • изменение цвета и запаха урины;
  • сильный озноб.

Нужно помнить: чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет. Поэтому при появлении первых неприятных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу для проведения диагностики.

У грудничков это заболевание может появиться из-за нарушения работы множества кровеносных сосудов в почках. Симптомы отсутствуют и каликоэктазию диагностируют при одном из осмотров у педиатра. По мере развития заболевания может повышаться температура, появляться сильная боль, изменение цвета и характера мочеиспускания.

Способы диагностики

Для начала врач проводит тщательный осмотр с пальпацией болезненных участков, направляет на сдачу анализов крови и мочи. Дополнительными методами исследования считаются:

  1. Экскреторная урография, во время которой больному через артерию на локте вводят специальное вещество — урографин. С его помощью выполняются рентгенографические снимки органов, расположенных в малом тазу.
  2. При ангиографической диагностике вводят контрастное вещество в артерии почек с дальнейшим изучением методами ренгенографии и ренгеносопии. Этот метод считается самым информативным.
  3. Мультиспиральная томография позволяет детально осмотреть участки в паренхиме почек.
  4. При ретроградной пиелографии контрастное вещество вводится напрямую в одну из почек.

После получения результатов комплексного обследования, врач может подобрать эффективное лечение гидрокалиоза.

Методы терапии

Как говорилось выше, лечение каликоэктазии почек, усложняется тем, что на ранних стадиях у больного отсутствуют характерные симптомы, поэтому в больницу он обращается уже с осложнениями. В зависимости от причины, по которой был вызван гидрокалиоз, подбирают корректное лечение.

Устранение причины вызвавшей это состояние

В данном случае пациенту подбирают необходимую медикаментозную терапию. В случае, если каликоэктазия получила толчок от инфекции в организме, то назначается курс антибиотиков. Их назначают после точного определения возбудителя.

Параллельно принимают анальгетики и противовоспалительные препараты, при высокой температуре назначают жаропонижающее.

При врожденной форме патологии лечение не проводят до видимых ухудшений состояния больного. Для этого следят за развитием болезни в динамике постоянных анализов крови и мочи.

После устранения основной причины, которая вызвала каликоэктазию, приступают к лечению. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Во время его проведения устраняются заболевания, которые вызывают блокаду мочеточника и задержку мочи в организме. Как правило, самым распространенным методом считается лапараскопия. Она менее травматична и не требует длительного нахождения больного в условиях стационара.

Восстановление нормальной работы почек

После устранения гидрокалиоза обязательно нужно принимать меры по восстановлению полноценной работы почек.

Самыми популярными препаратами являются «Омник», «Таксулозин», диуретики растительного происхождения (помогают лучше отхождению урины), «Канефрон», «Цистон«, «Фитолизин«.

Длительность приема зависит от степени заболевания пациента, как правило, в среднем она составляет от 1 до 3 месяцев.

Например, растительные диуретики принимают 3 раза в день курсом в 30 дней («Фитолит«). Для более точной дозировки, и во избежание побочных действий, лучше обратится за консультацией к лечащему врачу.

Очень широко для лечения этого заболевания используют различные народные средства. Готовят настои или отвары из лекарственных растений (ромашка, календула, зверобой и др.). Очень действенным считается корень женьшеня, который настаивают на спирту или водке в течение месяца.

Пьют по 1 столовой ложке до еды, курс приема до 3-х месяцев.

При сильных отеках помогает регулярное употребление коровьего молока. Это средство запрещается к употреблению у людей, страдающих непереносимостью лактозы.

Для восстановления функции выведения мочи в рацион добавляют свежие овощи и фрукты (арбуз, тыкву, огурец, малину), они помогают ускорить процесс выведения накопившейся в организме урины.

Нужно помнить, что перед началом любого лечения должна быть обязательная консультация врача. Не нужно заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Особые назначения после лечения

Немаловажным фактом является корректировка рациона питания больного. Для этого нужно исключить любую жаренную, острую, соленую пищу или продукты, которые оказывают повышенную нагрузку на почки.

Лучше кушать отварные или паровые блюда, свежие овощи и фрукты по сезону.

Не рекомендуется употреблять много жидкости до окончания лечения каликоэктазии. Обязательно нужно пить травяные чаи, которые помогают укрепить общий иммунитет.

Если не провести своевременного лечения, то у больного могут возникнуть осложнения в виде почечной недостаточности, пиелонефрита или атрофии органа.

В таком случае потребуется постоянное проведение процедуры гемодиализа для выведения накопившихся в организме токсинов.

Профилактика рецидивов

Для предотвращения возможного рецидива заболевания нужно тщательно следить за своим здоровьем, правильно питаться, заниматься умеренными физическими нагрузками.

Нужно регулярно сдавать необходимые анализы и проходить диагностику органов малого таза. Выполнение всех этих условий значительно снижает риск развития гидрокалиоза.

Заключение

Каликоэктазия весьма опасное заболевание, которое не возникает по самостоятельным причинам, а является сопутствующим заболеванием органов мочевыделительной системы (воспаления мочевика, камни в почках, цистит и т.д.).

Его коварство заключается в том, что на ранних стадиях отсутствуют любые симптомы, поэтому лечение усложняется.

Для снижения риска развития этой болезни нужно внимательно следить за своим здоровьем, избегать воспалительных и инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

При первых неприятных признаках срочно обращаться к врачу, так как затягивание лечения чревато серьезными осложнениями (полное нарушение работы одной из почек).

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: //UroHelp.guru/pochki/anomalii/kalikoektaziya.html

Каликоэктазия почек как лечить

Каликоэктазия почек: симптомы, осложнения, лечение

Каликопиелоэктазия почки не считается самостоятельной болезнью. Ее развитию способствуют патологии мочевыделительных органов. Среди основных причин заболевания можно выделить:

  • врожденные аномалии;
  • различные травмы;
  • поражения почечных артерий;
  • ухудшение оттока мочи.

Когда чашечно лоханочная система расширена, то следует отметить, что расширилась она не сама по себе, а вследствие наличия других патологий в парном органе. Данные патологии происходят из-за нарушенного прохождения мочи.

Популярные виды диагностики

После обращения в медицинское учреждение, больного направят на прием к терапевту, т. к. по симптомам не всегда можно заподозрить наличие проблем в области почек.

Также у пациентов может наблюдаться увеличение количества лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови, что свидетельствует о протекающем воспалительном процессе. Изменение кислотного фона урины, также не является нормой.

«Плохие анализы» зачастую потребуется пересдать и пройти тщательное обследование почек.

class=»fa tie-shortcode-boxicon»>
Возможно вам будет интересно: Нефрит — воспаление почечной ткани.

Какие осложнения провоцирует каликоэктазия

class=»fa tie-shortcode-boxicon»>Своевременная диагностика поможет избежать тяжелых осложнений.

А в этом видео можно ознакомиться с различными заболеваниями почек, которые могут стать причиной развития гидрокалиоза и не только.

Для большинства больных, гидрокалиоз не является приговором и хорошо поддается лечению. Своевременная диагностика и выполнение всех медицинских рекомендаций позволит полностью избавиться от патологии и вернуться к привычному образу жизни. В обратном случае, возможно развитие тяжелых осложнений, приводящих к пожизненному гемодиализу, необходимости пересадки органа и смерти.

Проявления данной патологии у детей

Каликопиелоэктазия почек у новорожденных развивается по разным причинам. Одна из них – наличие внутри органа дополнительных сосудов. В основном патология развивается при наличии других недугов и считается отклонением от нормы, которое протекает бессимптомно. Обычно болезнь выявляется во время профилактического осмотра.

Симптомы у детей могут проявляться по-разному – все зависит от степени поражения. У ребенка может повышаться температура и давление, он становится слабым, его часто тошнит. Моча темнеет, а мочеиспускание сопровождается болью.

Почечный гидрокалиоз у новорожденных малышей появляется в силу влияния различных причин, к числу которых относится наличие внутри почек дополнительных сосудов. Болезнь, по сути, формируется у ребенка из-за недугов, появившихся ранее.

Она является отклонением от правильного функционирования, протекающего без проявления симптоматики. Заболевание чаще всего диагностируется при профилактическом осмотре малышей после родов.

Симптомы каликоэктазии почек у новорожденных имеют различные проявления, что зависит от степени поражения. Ребенок становится слабым, повышаются давление и температура, отмечается постоянная тошнота.

Цвет мочи значительно темнее, новорожденный чувствует боль при мочеиспускании. Сначала болевые ощущения слабые, однако, со временем интенсивность их увеличивается, и у ребенка появляются дискомфортные ощущения.

Основные признаки данной патологии

Как же проявляет себя болезнь? При каликоэктазии почек пациент чувствует сильный озноб, сопровождающийся высокой температурой тела, которая может достигать сорока градусов. Повышение температуры при этом отмечается в тех случаях, когда моча не выводится из организма своевременно.

Характерно появление рвоты и тошноты, не приносящей облегчения пациенту. При таком заболевании он чувствует сильную боль, которая переходит в другие участки, в том числе в область паха.

У мужчин боли становятся сильнее при развитии каликопиелоуретероэктазии, то есть присоединении к основной патологии процессов воспаления в уретре. Из-за каликопиелоуретероэктазии появляются небольшие кровотечения, поскольку происходит повреждение камнями стенок канала, по которому движется моча.

Какие еще признаки каликоэктазии почек существуют?

Больной часто чувствует позывы к опорожнению, но жидкость при этом выходит в маленьком объеме. Урина при этом мутного оттенка, могут наблюдаться небольшие примеси крови. Мочеиспускательный акт сопровождается режущими болями. При двустороннем гидрокалиозе признаки заболевания проявляются еще интенсивнее и ярче.

Характерные симптомы

При развитии каликоэктозии наиболее часто встречается поражение ею правой почки, значительно реже левой и двустороннее.

Если заболевание развивается как осложнение имеющихся патологий, то на первый план выступают симптомы исходной болезни.

На первоначальных этапах почки за счет гиперкомпенсации справляются со своими функциями, потому внешне нарушение не проявляется. Это приводит к тому, что достаточно долгое время человек не знает о наличии гидрокаликоза.

Проявления недуга не позволяют быстро поставить диагноз, так как их легко перепутать с аппендицитом и другими заболеваниями. Что понять, что это такое – каликопиелоэктазия правой и левой почки, нужно знать основные симптомы заболевания:

  • высокая температура;
  • тошнота и рвота;
  • боль в области поясницы;
  • озноб;
  • частые позывы в туалет;
  • мутность мочи;
  • гематурия.

При подозрении на каликоэктазию следует поговорить с доктором. Он проведет обследование и назначит терапию.

Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем проще предотвратить негативные последствия.

Когда почечные сосочки атрофированы, изменить ситуацию практически невозможно. Врожденная патология может протекать бессимптомно. В этом случае расширение чашечек считается особенностью организма, а лечение не проводится.

Правосторонний гидрокаликоз встречается чаще всего. Болезнь развивается справа и ухудшает выведение мочи. В результате ее скопления лоханка расширяется, почечные сосочки со временем атрофируются. Иногда больные даже не подозревают о заболевании, так как симптомы похожи на аппендицит и другие патологии

Признаки каликоэктазия:

  • Резкое, лихорадочное повышение температуры до 39-40 градусов.
  • Частая потребность к мочеиспусканию.
  • Темно-коричневый, желтый окрас мочи, в некоторых случаях с кровянистыми выделениями.
  • Интенсивные боли в пояснице, которые могут отдавать в паховую часть.
  • Болезненное, дискомфортное мочеиспускание с элементами жжения.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Диарея.

Диагностика заболевания

При подозрении на гидрокаликоз врач проводит опрос пациента о его жалобах, а также внешний осмотр. Также рекомендованы лабораторные анализы мочи и крови. В данных жидкостях будут наблюдаться следующие изменения:

  • Признаки воспаления в крови: повышение СОЭ, высокий уровень лейкоцитов.
  • Моча: содержание белков и клеток крови.

Откуда берется белок в моче читайте в нашей статье.

Уточнить диагноз и отличить это заболевание от других помогают инструментальные методы исследования:

  • Ультразвуковое исследование – показывает увеличение лоханки и чашечек, уменьшение толщины почечной ткани.
  • Урография, ангиография, пиелография – уточняют причину пережатия протоков.
  • Компьютерная томография – локализует место пережатия.

Комплексное обследование пациента позволяет поставить диагноз каликоэктазия и приступить к ее лечению.

Прежде чем начать лечение, необходимо провести соответствующую диагностику, чтобы установить точный диагноз. При каликоэкстазии специалист проведет первичный осмотр, расспросит подробно о характере боли, прощупает брюшную полость и направит на сдачу анализов, чтобы составить полный список симптомов болезни.

Кроме того, для установления диагноза некоторым специалистам требуется дополнительное обследование, с помощью: УЗИ, ОАК, ОАМ, взять пробу Зимницкого, или пробу Нечипоренко, прохождение урографии, ангиографии, пиелографии, томографии.

Урография проводится через введение в вену необходимого вещества, затем проводится серия снимков, которые и позволят определить работу парного органа, и размер пораженного участка и полностью мочевыводящих путей.

Для выявления основных признаков патологии пациенту необходимо пройти полное обследование, в которое входит несколько методов. Благодаря этому можно определить верный диагноз и выявить факторы, которые спровоцировали развитие болезни.

Врач сначала составляет анамнез, где описываются жалобы пациента и анализируются его предыдущие заболевания. Затем назначаются лабораторные исследовательские методы, включающие в себя биохимический и общий анализы урины и крови.

После этого осуществляется рентгенологическое обследование. Такой способ требует использования рентгеноконтрастных веществ.

Благодаря МРТ, рентгенографии полости брюшины и УЗИ можно определить истинную картину патологии. С помощью УЗИ отслеживается развитие отклонений.

Также УЗИ применяют для установления особенностей течения заболевания, причины закупоривания лоханок и дефектов в отделах системы выделения.

Установить правильный диагноз помогут также следующие инструментальные методы:

  • Экскреторная урография. Процедура предусматривает введение в организм специальной жидкости, которая является контрастной и прекрасно прослеживается на специальных фотографиях мочевыделительной системы. Такой метод помогает выявить структурные патологии почек и понаблюдать за выполнением мочевыделительной функции.
  • Почечная ангиография. От предыдущего метода отличается тем, что контрастное вещество вводится непосредственно в почечную артерию.
  • Ретроградная пиелография. Проводится для обследования пораженной почки. Предусматривает введение контрастного вещества через катетер в нужный орган (правую или левую почку).
  • Мультиспиральная томография.

Каково лечение каликоэктазии почек?

Как лечить?

Скапливание мочи и сжатие почечной ткани провоцируют атрофию структурных единиц почек, нарушают вывод вредных веществ из организма, а также приводят к развитию мочекаменной болезни. Это объясняет необходимость своевременного лечения. Его тактика отличается в зависимости от причины заболевания.

Терапия назначается для каждого пациента индивидуально, по результатам анализов.

Консервативное

class=»fa tie-shortcode-boxicon»>
В зависимости от основного заболевания, врач подбирает дополнительные препараты. Нередко такой терапии бывает достаточно для полного излечения.

При помощи диеты

В период лечения и после, пациента ограничивают в употреблении некоторых продуктов. Это не несет терапевтического эффекта, но позволяет снизить нагрузку на орган и ускорить выздоровление.

При тяжелой стадии каликоэктазии, требуется соблюдение более строгой диеты, в медицинской практике она имеет название «Диета №7» и подразумевает ограничение белковой пищи и увеличение ее калорийности (около 3500 ккал в день), за счет употребления белков и жиров.

Народными средствами

Основное лечение может быть дополнено растительными средствами, выбор и дозировка которого регулируется лечащим врачом.

Конкретных рекомендаций по лечению каликоэктазии почек не существует. Терапия предполагает постоянное наблюдение у специалиста, прием медикаментов или оперативное вмешательство. Метод лечения подбирается в зависимости от причин заболевания, его проявлений и общего самочувствия больного.

Прежде чем начинать лечение, нужно понять, что это такое – каликоэктазия правой почки. На ранней стадии болезнь успешно поддается терапии и почти не вызывает негативных последствий. Доктор выписывает растительные препараты и рекомендует регулярный анализ мочи. Если начать лечение вовремя, недуг быстро проходит, и размеры почечных чашек нормализуются.

Если причиной патологии являются анатомические отклонения или новообразования, проводится операция, при которой удаляются опухоли и конкременты. Когда болезнь вызвана инфекцией или воспалением, назначаются антибактериальные препараты и противовоспалительные средства. Если гидрокаликоз не вызывает боль и не приводит к необратимым изменениям, лечение не проводится.

Основные терапевтические мероприятия

Консервативным лечебным способом является применение медикаментов, которая проводится под присмотром специалиста. Если в качестве провоцирующего фактора болезни выступает инфекция, то врач выписывает пациенту антибиотики.

Благодаря посеву урины можно выявить степень чувствительности к препаратам микроорганизмов, вызвавших почечный гидрокаликоз. Для снижения температуры тела и устранения боли выписываются противовоспалительные средства и анальгетики.

Источник: pochki.top

Источник: //catalogok.ru/kalikojektazija-pochek-kak-lechit/

Почему возникает каликоэктазия почек, как её лечить?

Каликоэктазия почек: симптомы, осложнения, лечение

Каликоэктазией правой или левой почки называется патологическое состояние, при котором происходит нарушение оттока мочи по мочеточнику. Заболевание сопровождается расширением чашечек с одной или двух сторон. При отсутствии лечения каликоз прогрессирует и приводит к атрофии сосочка. Медицинские статистические данные показывают, что болезнь чаще поражает правую почку, нежели левую.

Каликоэктазия почек считается побочным заболеванием, возникающим в результате патологических процессов в организме. Зачастую оно развивается при туберкулезе или из-за формирования опухоли. Определить, что стало причиной нарушений можно только во время комплексного обследования.

Общие сведения о болезни

Что такое каликоэктазия почек, знают далеко не все. Данный термин возник относительно недавно. По этой причине он не внесен в международную классификацию болезней.

В нормальном состоянии почки человека образуют мочу, которая в дальнейшем спускается по мочеточникам в мочевой пузырь. Каждый парный орган весит не более 200 грамм, однако принимает активное участие в процессе кровообращения.

В среднем за 5 минут через почки способен пройти весь объем крови, который имеется в организме.

При гидрокаликозе происходит изменение функций парных органов. Расширение чашечек приводит к тому, что образующаяся биологическая жидкость не может привычным путем выводится из организма. В результате происходит застой мочи в почке.

Это состояние чревато развитием серьезных осложнений, которые при отсутствии медицинской помощи могут даже привести к летальному исходу. Несмотря на то, что каликоэктазия левой почки встречается реже, данное заболевание нельзя исключить, если имеются клинические проявления.

Патология может быть односторонней или двусторонней.

Причины заболевания

Каликоэктазия почки не возникает у человека спонтанно. Патология развивается в результате нарушений функционирования организма и, как правило, является следствием других недугов. Механизм развития патологии сложный, имеющий определенную последовательность.

Сначала моча застаивается в почках из-за того, что есть препятствие для ее естественного оттока. Далее, происходит расширение лоханки чашечки. Со временем увеличивается почечная лоханка. На этом этапе пациенту можно помочь и сохранить функциональность выделительной системы.

В дальнейшем из-за постоянного сдавливания выводящих каналов формируется атрофия сосочков. Кульминацией патологии становится гидронефроз, который приводит к инвалидизации.

Причинами зарождения патологического процесса принято считать такие состояния:

  • мочекаменная болезнь;
  • новообразования в малом тазу;
  • простатит или аденома простаты у мужчин;
  • опущение почки, которое вызывает деформацию мочеточника;
  • нарушение кровообращения и патологии сосудов, окружающих почку;
  • туберкулез;
  • травмы органов малого таза;
  • инфекционно-воспалительные заболевания выделительной системы;
  • анатомические аномалии строения мочевыводящих участков;
  • обструкции мочеточника;
  • спаечный процесс, вызванный воспалительными заболеваниями или хирургическими вмешательствами.

Диффузные изменения поджелудочной железы тоже могут спровоцировать патологию. При панкреатите нарушается выделение мочевины и креатинина. Этот факт влияет на суточный диурез, вызывая уменьшение объема мочи. Почечная недостаточность становится одной из серьезных последствий воспаления поджелудочной железы.

У детей заболевание может развиться в результате получения травмы или из-за врожденных аномалий. Нередко каликопиелоэктазия формируется во время беременности. Особенно у будущих мам страдает правая почка, так как растущая матка может сдавливать ее.

Клиническая картина

Каликоэктазия обеих почек сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Проявления серьезно нарушают качество жизни человека и выбивают из привычного ритма. Первое, что ощущает пациент, это сильнейшая боль в области поясницы. Симптомы напоминают почечную колику.

При пальпации болезненных зон возникают нестерпимые простреливающие ощущения. В дальнейшем локализация распространяется на другие органы. При каликоэктазии боль возникает в области паха, живота, может отдавать в ногу.

Важно на этом этапе правильно дифференцировать патологию, так как признаки очень схожи с другими болезнями, например, аппендицитом.

Вторым клиническим проявлением болезни становится повышение температуры тела. Уровень термометра может достигать критических показателей. Одновременно человек ощущает озноб, но тепло только усугубляет гипертермию.

По мере развития патологии состояние больного ухудшается. Застой мочи вызывает интоксикацию организма. Из-за этого может возникнуть головная боль, тошнота, рвота. Пациенту постоянно хочется лежать, подогнув колени к животу. Любое движение доставляет острую боль, как и пальпация места расположения почек.

При каликопиелоуретероэктазии патологическая задержка мочи в почках дополняется воспалением уретры – мочеиспускательного канала. Это доставляет боль при мочеиспускании.

Позывы пациент испытывает регулярно, однако при походе в туалет выделяется малое количество мочи. Если собрать биологическую жидкость в чистую посуду, то можно заметить непривычное помутнение.

При повреждении эпителия мочевыводящих путей могут отмечаться кровяные примеси.

У детей

Предпосылки для формирования каликоэктазии у ребенка могут возникнуть еще в материнской утробе. Аномалии строения мочевыводящей системы и опухоли со временем вызывают серьезные нарушения функций выделительной системы.

Нередко заболевание начинается из-за образования лишних сосудов в почке у ребенка. В этом случае патология может иметь бессимптомное течение.

Обнаружение этих отклонений происходит неожиданно во время очередного профилактического осмотра.

У младенцев по-разному проявляется каликоэктазия почек, что не позволяет сразу заподозрить патологию. Боли, которые испытывает ребенок при мочеиспускании, сначала не сильные.

Малыш становится беспокойным перед тем, как помочиться и плачет в процессе выделения жидкости из уретры. Мама может заметить, что моча ребенка имеет темный оттенок.

Дополнительными признаками патологии почек у детей становятся: отсутствие аппетита, нарушение сна, повышенная тревожность, плаксивость, периодическая рвота и повышение температуры тела.

Какие признаки может обнаружить специалист

О каликоэктазие необходимо знать, что это такое заболевание, которое диагностировать самостоятельно не получится. Подтвердить патологический процесс можно только при помощи обследования в медицинском учреждении. Первоначально врач опрашивает и осматривает пациента. Имеющиеся жалобы и симптомы позволяют заподозрить нарушения и сделать правильный шаг в направлении обследований.

Общий анализ мочи и биохимия крови показывают наличие воспалительного процесса в организме. Плохой результат является основанием для проведения исследования по Нечипоренко и Зимницкому. Инструментальные и аппаратные методы диагностики позволяют с точностью определить каликоэктазию и установить её причины.

Ультразвуковое исследование показывает расширение лоханок, присутствие песка или конкрементов в почках (мочеточнике), увеличение парного органа говорит о воспалительном процессе.

Следует отметить, что у беременных женщин на большом сроке (после 28 недель) обнаруживается расширение лоханки, что не является признаком данного заболевания.

В дальнейшем необходимо осуществлять контроль функционирования почек и проводить профилактику инфекционно-воспалительных заболеваний.

При использовании рентгена в диагностике патологии применяются контрастные вещества. Они поставляются в вену умеренным напором, после чего обнаруживаются на снимке. Каликоэктазия выглядит, как скопление темного вещества в одной из почек и мочеточнике.

При подтверждении патологического скопления жидкости в почках необходимо исключить у пациента другие патологии: обструкцию и гидронефроз.

Методы лечения

При каликоэктазии почек лечение необходимо проводить незамедлительно. Метод терапии будет зависеть от причины патологического процесса. На практике используется медикаментозный и хирургический способ лечения.

Также известны народные рецепты, однако они не всегда бывают эффективными. Случается, что нетрадиционные методики лечения, использованные пациентом самостоятельно, приводят к ухудшению самочувствия и неизбежной операции.

В нетрадиционной медицине, преимущественно, используются растения и травы, оказывающие противовоспалительное и мочегонное действие. Народные целители рекомендуют принимать отвары шиповника, зверобоя, василька, репейника. В аптеке также можно приобрести уже готовые травяные наборы, которые необходимо заваривать кипятком.

Нетрадиционные способы лечения каликоэктазии не являются основной методикой. Их можно комбинировать с традиционными средствами или использовать после операции. Предварительно возможность применения трав надо обговорить с врачом индивидуально.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами при каликоэктазии необходимо, когда причиной недуга стал воспалительный процесс. Предварительно надо установить чувствительность микроорганизмов к используемым веществам.

В большинстве случаев назначаются антибиотики широкого спектра действия курсом на 1-2 недели: пенициллины, цефалоспорины и флорхинолоны. В процессе лечения противомикробные лекарства могут дополняться.

Нередко пациенту приходится принимать сразу 2 антибиотика.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты назначаются для облегчения симптомов болезни. Они также помогают снизить температуру тела и облегчить страдания пациента. Обычно для этого применяются таблетки или инъекции: Диклофенак, Нимесулид, Анальгин. Ношпа, Дротаверин, Папазол помогают снять спазм и часто назначаются на весь курс лечения.

Хирургический метод

Оперативное вмешательство считается единственным адекватным и эффективным методом лечения каликоэктазии. В процессе манипуляции удаляются причины, которые препятствуют нормальному оттоку жидкости из почки.

Также хирургический метод показан пациентам, имеющим большие камни. Оперативное лечение является обязательным при наличии опухолевого процесса.

Если он имеет злокачественное происхождение, то орган удаляется полностью, а впоследствии проводится химиотерапия.

При обширных повреждениях мочеточника выполняется установка нефростомы – своеобразной трубки, которая будет выполнять транспортирующую функцию. Дренирование почки осуществляется через небольшой разрез. Манипуляция показана пациентам с мочекаменной болезнью.

Операция по удалению нарушений оттока мочи выполняется посредством лапароскопии. Для этого используется общий наркоз. Восстановительный период вариабелен, зависит от прогноза и масштабов патологии.

После хирургического лечения пациенту рекомендуется дополнительная медикаментозная терапия и постоянная профилактика болезней мочевыделительной системы.

Контроль за работой почек впоследствии надо осуществлять постоянно.

Если боль в области почек появилась внезапно и сопровождается затрудненным мочеиспусканием, температурой, выделением крови из уретры или резким повышением температуры, следует срочно вызвать скорую помощь. Госпитализация позволит быстро установить верный диагноз, провести лечение и предотвратить серьезные последствия для здоровья пациента.

Источник: //zdravpochka.ru/zabolevaniya/pochek-kalikoektaziya-chto-eto-takoe-levoy-pravoy-lechenie.html

ЗдоровьеТут
Добавить комментарий