Киста в гайморовой пазухе головного мозга: симптомы и лечение

Киста гайморовой пазухи: описание, симптомы, лечение

Киста в гайморовой пазухе головного мозга: симптомы и лечение

Гайморовы пазухи – это одни из четырех верхнечелюстных синусов носа. Они располагаются по правой и левой стороне, незначительно ниже глазных впадин и выше крыльев.

В данной области вероятно образование кист, по поводу лечения которых важно проконсультироваться со специалистом.

Отоларинголог или офтальмолог подскажет, каковы осложнения, угрозы и последствия, могут ли применяться другие методы лечения.

Что представляет собой киста

Киста гайморовой пазухи является доброкачественным новообразованием. Это мешочек небольшого размера, имеющий двухслойную стенку и жидкостное содержимое. Внутренний слой кистозного формирования состоит из клеток, производящих слизистый секрет. В 80% случаев образование развивается в лобных пазухах.

Виды и факторы развития кисты

Классификация кист гайморовой пазухи может осуществляться по трем критериям:

  • по характеру отделяемого – с серозным, слизистым или гнойным содержимым;
  • по происхождению – ретенционные (настоящие, имеющие выстилку эпителия слизистой поверхности), ложные (традиционно развиваются у мужчин) одонтогенные, заполненные гноем (образуются вокруг патологически измененной корневой части верхнего зуба);
  • по локализации – располагающиеся справа или слева от носовой перегородки.

Закупорка выводных протоков – это фактор, провоцирующий формирование кисты. Подобное происходит в связи с хроническими воспалительными алгоритмами. Речь идет о синуситах (гайморитах), полисинуситах и ринитах (в том числе аллергическом и вазомоторном).

Кисты в гайморовой пазухе могут развиваться вследствие искривленной назальной перегородки, присутствия кариозных зубов, которые являются постоянным источником инфекционного поражения.

Другие причины – это пульпит, одиночные или множественные полипы, аллергические реакции, неправильный прикус. Наиболее специфическим фактором следует считать опущение твердого неба.

Главные симптомы новообразования

По мере изменения размеров образовавшейся полости может идентифицироваться один или несколько признаков:

  • боль в проблемной пазухе, которая увеличивается при наклонах вперед;
  • давление, тяжесть или напряженность в зоне глазницы;
  • болезненные проявления в щеке, отдающие в моляры или скулы;
  • появление вязкой слизи (по задней стенке гортани).

Клиническая картина может ассоциироваться с отечностью щек, дискомфортом лобной или челюстной области. Вероятно, появление асимметрии лица, заложенности носа, постоянной или приступообразной головной боли. В редких ситуациях проявляются признаки интоксикации.

Чем опасна данная патология

По мере прогрессирования болезни формируется отечность носовых раковин, формирование полипов, изменение формы челюсти. Острые респираторные инфекции усугубляют течение патологии и провоцируют опасное загнивание.

Осложнениями кисты является деформация черепных костей, нагноение, атрофия костных структур и их отторжение, нарушение зрительной функции (диплопия).

Избежать этого можно будет при условии своевременного лечения кисты в гайморовой пазухе.

Вероятны обострения хронического гнойного гайморита с лихорадочным состоянием и возникновением прогрессирующих болей в лице или голове. Перманентная гипоксия приводит к проблемной работе сердечно-сосудистой системы. Может проявиться ухудшение работы мозга.

Особенности диагностики

Диагностика при подозрении на кисту гайморовой пазухи – это изучение жалоб пациента, первых симптомов, признаков осложнений. Проводится риноскопия, рентген и гайморография с внедрением контрастного компонента. Дополнить диагностику могут:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • эндоскопия;
  • диагностическое зондирование, пункционное обследование и биопсия тканевых структур для проведения лабораторных исследований и выявления злокачественных клеток.

Все о методах лечения

Если поставлен диагноз «киста гайморовой пазухи», без соответствующего лечения не обойтись. Может не требоваться специализированное лечение кисты в гайморовой пазухе. Ларингологи наблюдают за темпами увеличения образования, реакцией больного. Учитываются степень запущенности патологического состояния и выявленные интеркуррентные заболевания.

Консервативное лечение не практикуется. Наиболее эффективным методом борьбы с кистами является оперативное вмешательство. Это может быть эндоскопическая гайморотомия, применение лазера. Дополнением к основному курсу являются методы народной медицины.

Эндоскопическая гайморотомия

Любое эндоскопическое оборудование позволяет провести операцию без разрезов мягких тканевых структур. Удаляться киста левой гайморовой пазухи или правой будет под местным обезболиванием.

С представленной целью хирург внедряет в носовой проход приспособление, на навершии которого находятся микроинструменты.

Они позволяют удалить новообразования, а также аномальные участки слизистой (классическая гайморотомия).

Контролировать операцию позволяет миниатюрная камера на эндоскопе, которая передает изображение на экран компьютера. Преимуществом эндоскопической гайморотомии следует считать малую степень травматизации, отсутствие продолжительной реабилитации.

Лечение лазером

Еще одним современным способом удаления кисты является лазерная процедура. Обращают внимание на то, что суть процедуры заключается в «выпаривании» формирования за счет термического воздействия луча лазера.

Для получения доступа к верхнечелюстной пазухе в ее стенке осуществляют небольшое отверстие, после которого не остается ни шрамов, ни других визуальных дефектов.

Процедура длится 15 минут, характеризуется безболезненностью.

Вероятные осложнения после операции

После того как киста правой гайморовой пазухи или левой будет удалена, могут проявляться осложнения. Вероятность их развития ниже при подборе эндоскопической методики, однако все равно присутствует.

У больного может быть диагностировано кровотечение, головокружение и тошнота. Другими симптомами осложнения следует считать воспалительные процессы, изменение тембра голоса и выделение церебрального ликвора.

Обращение к специалисту и полноценная реабилитация позволят исключить беспокойные симптомы. Допустимо применение народных методик.

Лечение без операции народными методами

Безоперационное лечение предполагает применение и самостоятельное приготовление капель. Одним из компонентов является сок клубня лесного цикламена, который разводят с водой, соблюдая при этом соотношение один к четырем. Закапывать лекарственный раствор рекомендуется рано утром в количестве двух капель. Восстановительный курс продолжается около семи суток.

Использоваться для домашней терапии кисты верхнечелюстной пазухи может одна ч. л. глицерина, одна ст. л. очищенной воды и два гр. мумие.

Представленные составляющие перемешиваются вплоть до формирования однородной массы, в которой не должно быть комочков. Использовать состав рекомендуется не более двух-трех раз в течение суток.

Учитывая высокую вероятность аллергической реакции, перед проведением восстановительного курса необходимо проконсультироваться с отоларингологом.

Нюансы народного лечения таковы:

  • использоваться может сок злотого уса в количестве трех капель трижды в сутки;
  • недопустимо применять мед для смазывания слизистой, потому что это может привести к еще большей закупорке;
  • не рекомендуется закапывать в нос настои на основе трав, а также отвары и масла.

Навредить пациенту могут промывания назальной полости отварами и настоями на основе фруктов или овощей. Кроме того, применять ингаляции с эфирными маслами также недопустимо. Представленные ранее рецепты назальных капель являются универсальным методом лечения кистозного образования.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

Профилактические мероприятия позволяют исключить малейшие предпосылки к образованию кисты и исключить послеоперационные осложнения. Для того чтобы добиться этого, рекомендуется систематически посещать стоматолога, выявлять и пролечивать патологии зубов, например, кариозное поражение, пародонтоз.

Необходимо своевременное лечение ринита и синусита любой этиологии. Проводится восстановление искривленной носовой перегородки носа.

Важной частью профилактики является своевременная терапия аллергического насморка и поллиноза, соблюдение гигиены ротовой полости.

Часто возникающие вопросы

Помимо общих сведений о кисте гайморовой пазухи (причины образования, симптомы, методы лечения), могут возникать более специфические вопросы. Например, можно ли заводить ребенка женщине с кистой, может ли она провоцировать аллергию, каковы симптомы и лечение кист в гайморовой пахузе.

Насколько критичны кисты верхнечелюстных пазух

Суммируя имеющиеся данные, отоларингологи говорят о том, что кистозное формирование может оказаться причиной хронического воспаления.

Также это формирование в состоянии спровоцировать постоянное кислородное голодание, которое со временем приводит к патологиям сердечной мышцы, сосудов.

Может наблюдаться деформация черепных костей, требующая применения имплантатов, атрофия костных тканей или их отторжение, перфорация пазух.

Можно ли беременеть с кистой

Беременность с новообразованием в гайморовой пазухе возможна, если новообразование не достигло значительных размеров. Однако и в этом случае осложнений (гипоксии плода) можно будет избежать, если провести женщине эндоскопическую операцию. Киста удаляется в течение 15 минут, без болевых ощущений, шрамов, рубцов.

Для сохранения здоровья матери и ребенка, исключения летального исхода рекомендуется как можно раньше проводить операцию, посетить всех специалистов. Это будет стоматолог, гинеколог, отоларинголог (ЛОР), которые помогут определить прогноз пациентки.

Может ли киста давать аллергию

В редких случаях киста провоцирует аллергию, которая может выглядеть как простуда. Вероятность этого увеличивается, если пациент изначально имел склонность к подобным реакциям. Происходит подобное в связи с усугублением состояния носовых протоков и повышением чувствительности тех, которые патологический процесс не затронул.

Может ли рассосаться сама

Киста гайморовой пазухи самостоятельно не рассасывается, однако она может лопнуть или вскрыться. В таком случае рекомендуется более внимательно наблюдать за состоянием дыхательной системы и ушей, потому что вероятны рецидивы простудных заболеваний, их переход в хроническую форму.

Можно ли греть

Прогревание кист гайморовой пазухи не рекомендовано, как и прокалывание. Это может привести к вскрытию новообразования, увеличению его размеров, а также развитию воспалительных процессов. По этой же причине не рекомендуется лечить физиотерапевтическими процедурами.

Несмотря на свою доброкачественность, киста гайморовой пазухи может привести к осложнениям и нежелательным последствиям. Избежать этого можно будет, учитывая факторы и симптомы появления новообразования, основные и дополнительные методы лечения. Профилактические мероприятия, народные рецепты, гомеопатические средства должны в отдельном порядке обсуждаться с отоларингологом.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте//lor-uhogorlonos.ru/

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5b3c70d6dfaecb00a93064c8

Что такое киста гайморовой пазухи, какими симптомами она проявляется и какое лечение наиболее эффективно

Киста в гайморовой пазухе головного мозга: симптомы и лечение
sh: 1: –format=html: not found

Киста гайморовой пазухи — это полость в верхнечелюстной придаточной пазухе носа, заполненная жидкостью и окруженная соединительной тканью, которая возникает из-за воспаления различной этиологии. Методы лечения и симптомы зависят от степени тяжести кисты гайморовой пазухи и сопутствующих осложнений. Оперативное вмешательство требуется при кистозных образованиях значительных размеров.

Что такое гайморовы пазухи и кисты в ней

Основной маршрут дыхательных путей проходит через две ноздри и две основные полости носа через глотку и трахею в легкие. Рядом с основными полостями носа находятся несколько околоносовых пазух — заполненные воздухом полости в кости черепа. Самые большие из них — верхнечелюстные пазухи, расположенные справа и слева от носа, в форме перевернутой пирамиды.

Кисты — полости, окруженные соединительнотканной капсулой и заполненные жидкостью. В основном они не вызывают дискомфорта. Только когда кистозные образования постепенно увеличиваются в размерах, боль и повреждение могут быть вызваны давлением на смежные ткани.

Поскольку симптомы встречаются редко, кистозные образования часто обнаруживаются случайно на рентгенограммах. Если они достигают определенного размера, пациент или стоматолог может увидеть их как заметный выступ кости. Как удаляют кисту в гайморовой пазухе, знают челюстные хирурги.

Методы визуализации — компьютерная томография (КТ) или ультразвуковое исследование — дают подсказки. В конечном счете этот вопрос становится ясным только тогда, когда гистолог микроскопически исследует удаленную кистозную ткань. На КТ врач может точно определить, как выглядит киста в гайморовой пазухе.

Терапия заключается в хирургическом удалении кисты — цистэктомии. В некоторых случаях может быть полезна так называемая «гайморотомия»: хирург не полностью удаляет кисту, а только часть, чтобы ее содержимое могло вытечь наружу.

Кисты верхней челюсти — одни из распространенных заболеваний в области зубов и челюсти. Они встречаются преимущественно в середине взрослой жизни; мужчины страдают чаще, чем женщины.

Истинная ретенционная киста

Ретенционные кисты гайморовой пазухи — классический подвид, который вызван закупоркой протоков микроскопической слизистой железы. У пациентов возникает только одна или несколько кистозных образований.

Одонтогенная (киста зуба)

Одонтогенная киста гайморовой пазухи — результат ятрогенного повреждения слизистой оболочки или шнейдериановой мембраны. Одонтогенный гайморит связан с такими стоматологическими процедурами, как удаление зубов или установка зубных имплантатов верхней челюсти.

Другие потенциальные этиологии включают пародонтоз и периапикальные заболевания. Эндодонтические инфекции — результат распространения кариеса в пульпу зуба, что приводит к пульпиту и апикальной инфекции. Хронический периодонтит может возникать в условиях хронической инфекции зубной щели.

Какими симптомами проявляется

Распространенные клинические признаки верхнечелюстных кистозных образований:

· боль в щеках и иррадиирующая в лобную область или зубы, усиливающаяся при напряжении или наклоне;

· покраснение носа, щек или век;

· направленная боль в макушку, висок или затылок;

· заложенный нос;

· постоянный кашель или раздражение глотки;

· лицевая боль.

Симптомы кисты левой и правой гайморовой пазухи:

· боль или давление в лицевой части черепа (особенно односторонние);

· гипосмия/аносмия;

· заложенность носа;

· обильное выделение слизи из носа;

· лихорадка;

· кашель;

· усталость;

· челюстная боль.

Диагноз острого бактериального гайморита следует проводить при любом из следующих обстоятельств:

· Наличие симптомов или признаков острого гайморита через 10 и более дней после появления симптомов верхних дыхательных путей.

· Обострение симптомов или признаков острого гайморита в течение 10 дней после первоначального улучшения.

При физикальном осмотре могут быть отмечены следующие признаки при кисте правой гайморовой пазухи:

· гнойные выделения из носа;

· эритема слизистой оболочки;

· периорбитальный отек;

· эритема лица.

Компьютерная томография — это предпочтительный метод визуализации кисты левой или правой гайморовой пазухи, потому что с высокой точностью исключает другие патологии, такие как синоназальный полип. Полное КТ пазухи с фронтальной и коронарной плоскостями используется, если альтернативный диагноз (например, опухоли) должен быть исключен.

Как выглядит на рентгене

Рентгенологическое исследование пациентов чаще всего демонстрирует односторонний верхнечелюстной гайморит. Более 70% КТ челюстно-лицевой области с односторонним гайморитом верхней челюсти могут быть связаны с одонтогенной инфекцией.

Несколько исследований подтвердили, что стоматологи часто не замечают заболевания зубов при КТ, что приводит к неправильной диагностике. Поэтому клиницисты должны тщательно анализировать челюстные зубные ряды при интерпретации челюстно-лицевой томографии, особенно в условиях одностороннего гайморита.

До 20% пациентов с одонтогенным гайморитом имеют двусторонние кисты. Клиницисты должны поддерживать высокую степень подозрения на одонтогенную этиологию. В нескольких исследованиях была отмечена связь между повреждением корней зубов верхней челюсти с развитием кистозных образований.

На рентгене кисты гайморовых пазух видны как округлые куполообразные очаги, часто расположенные на дне верхнечелюстной пазухи. Они представляют собой медленнорастущие поражения; целостность слизистой оболочки, как правило, сохраняется.

В чем угроза кистообразования

Обращаясь к вопросу, в чем угроза кисты в гайморовой пазухе, следует, прежде всего, отметить, что большинство орбитальных или периорбитальных инфекций — это следствие верхнечелюстных кистозных образований.

Без лечения они приводят к опасным для жизни осложнениям, которые требуют немедленного медицинского вмешательства.

Если киста вросла в гайморову пазуху — возможно дальнейшее распространение бактерий или других патогенных микроорганизмов в теле человека.

Чем опасно

Приблизительно 75% орбитальных или периорбитальных инфекций — результат распространенного гайморита. Без лечения патология может привести к хроническому риносинуситу, менингиту, абсцессу мозга или другим осложнениям вне верхней челюсти. Чем опасна киста в гайморовых пазухах, зависит от размеров и степени прогрессирования патологии.

К чему может привести, если киста лопнула

Вскрытая киста может привести к сепсису и полиорганной недостаточности. Сообщения о бактериемии, эмпиеме грудной клетки и нозокомиальной пневмонии были зарегистрированы в группе интенсивной терапии. Уровень смертности в группе пациентов, у которых лопнула киста, может достигать 11%.

Симптомы того, что лопнула киста в гайморовой пазухе:

· резкое повышение температуры тела;

· головная боль;

· периорбитальный отек;

· эритема лица.

К чему может привести киста в гайморовой пазухе, во многом также зависит от исходного состояния пациента и сопутствующих осложнений.

Нужно ли удалять

Нужно ли удалять кисту в гайморовой пазухе, решает отоларинголог. При серьёзном отеке и нарушении дыхания оперативное вмешательство рекомендовано большинству пациентов. Прокол кисты гайморовой пазухи должен осуществлять врач.

В дополнение к эндоскопическому удалению содержимого вскрытой кисты гайморовой пазухи пациента следует лечить курсом внутривенных антибиотиков. Цефалоспорины третьего поколения (например, цефотаксим, цефтриаксон) в сочетании с ванкомицином — препараты первого выбора.

Своевременное удаление кисты гайморовой пазухи и введение антибиотиков на 74% снижает риск развития осложнений. Как удалить кисту в гайморовой пазухе, знает только хирург.

Консервативное лечение

Консервативная терапия состоит из назначения стероидов, антибиотиков и физиологических растворов. Дозировка определяется лечащим врачом. Антигистаминные препараты не рекомендуются и имеют недоказанную эффективность. Лечение кисты гайморовой пазухи без операции возможно при бессимптомном или слабом течении болезни.

Местные противоотечные средства, такие как оксиметазолин, могут быть использованы для уменьшения отека слизистой оболочки. Чтобы предотвратить отек, они не должны использоваться более 3 дней. Что делать, если образовалась киста в левой или правой гайморовой пазухе, определяет ЛОР-врач.

Операция

Верхнечелюстная кистозная патология, невосприимчивая к консервативному лечению, традиционно лечится хирургическим вмешательством. Операция по удалению кисты в гайморовой пазухе проводится после оценки рисков и пользы. Эндоскопическая хирургия пазухи может потребоваться пациентам, не прошедшим начальное медицинское лечение зубов. Удаление кисты гайморовой пазухи также возможно лазером.

При каких размерах новообразования показана

Гайморотомия по поводу хронического гайморита предназначена для пациентов, которые не ответили на медикаментозную терапию.

Размер кистозного образования играет незначительную роль в принятии решения о проведении оперативного вмешательства.

Медицинское лечение должно включать 3-6 недель приема антибиотиков, назальных стероидов и назальных физиологических растворов. Абсолютных противопоказаний к удалению кисты в гайморовой пазухе эндоскопом не существует.

Эндоскопическое удаление

Всем пациентам с орально-антральным свищом или остаточными инородными телами требуется функциональная эндоскопическая операция по удалению кисты в гайморовых пазухах. Только 21% пациентов отвечают на консервативную терапию, в то время как для 79% требуется эндоскопическая операция при кистах гайморовых пазух различных размеров.

Успешное лечение одонтогенной кисты включает в себя сочетание медицинского лечения, стоматологической или эндоскопической хирургии. Удаление зуба с кистой в гайморовой пазухе — один из важных элементов правильной терапии.

В нескольких исследованиях подчеркивалось, что стоматологическая хирургия – основной метод лечения кисты зуба в гайморовой пазухе. Однако последние данные свидетельствуют о том, что даже одна эндоскопическая хирургия помогает пациентам.

Обзор отзывов об оперативном лечении

Отзывы об эндоскопической операции по удалению кисты гайморовой пазухи в основном положительные и отмечаются следующие достоинства:

· Минимальный надрез;

· Безболезненность;

· Быстрое восстановление;

· Возможность прохождения процедуры по полису ОМС.

К недостаткам относят длительное кровотечение и слабость. Первые 3 дня, как отмечают пациенты, наиболее трудные. Затем дыхание восстанавливается и уменьшается риск серьезных осложнений.

Как лечить народными средствами

Народные средства обладают недоказанной клинической эффективностью и не помогают при гайморовой кисте. Использовать непроверенные народные средства для лечения кисты гайморовых пазух не рекомендовано. Наиболее распространенные народные средства — сок клубня лесного цикламена, раствор глицерина и мумие.

Кистозно-полипозный гайморит

Кистозно-полипозный гайморит — это выпуклости хронически воспаленной и отечной слизистой оболочки в полости носа. Новообразования состоят из этмоидальных клеток или верхнечелюстных пазух. Они могут привести к обструкции носового дыхания, потере обоняния и другим заболеваниям.

Незначительный кистозный гайморит можно лечить глюкокортикоидами. Однако хирургическая терапия обычно требуется для эффективного лечения заложенности носа и потери обоняния. Операции выполняются минимально инвазивно — эндоназально (через полости носа) — и под общим наркозом, достигая показателей заживления около 50% и полного излечения в 90% случаев.

Носовые полипы и хронические полипозные заболевания склонны к рецидивам. Часто во время болезни требуется несколько операций. Более новая процедура, при которой полипы удаляются лазером, имеет более низкую частоту рецидивов.

Минимально инвазивная хирургия полостей верхней челюсти — одна из самых сложных процедур в области ЛОР. Пациенты часто остаются в больнице в течение нескольких дней и получают дополнительное лечение. Как лечить кисту гайморовой пазухи, определяет ЛОР-врач.

Одонтогенный гайморит

Одонтогенный гайморит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки носа, вызванное патологическими изменениями зубов верхней челюсти. Возникающее в результате воспаление или разрушение мембраны Шнайдера приводит к воспалению слизистой оболочки и изменению ее функции в верхнечелюстной пазухе.

Нарушение функции слизистых оболочек приводит к изменению транспорта слизи, нарушению защитных сил и, как следствие, к бактериальной инфекции и воспалению. Распространенные причины одонтогенного гайморита включают травму верхней челюсти, новообразования или другие воспалительные процессы.

Частота хирургического вмешательства для лечения ятрогенных случаев одонтогенного гайморита может достигать 80%. Повреждение шнайдеровской мембраны дна пазухи может произойти с зубными имплантатами или инородными телами.

Аденокистозный рак гайморовой пазухи

Аденокистозный рак гайморовой пазухи составляет от 3 до 5% всех злокачественных опухолей головы и шеи. Патология характеризуется промежуточной скоростью роста, низкой вероятностью распространения через лимфатические узлы и частыми метастазами в легкие. Основой лечения АКК является хирургия; адъювантная лучевая терапия используется в случае продвинутой стадии.

Периневральная инвазия, эффективность адъювантного лечения и место происхождения были признаны значительными прогностическими факторами. Аденокистозный рак гайморовой пазухи — дифференциальный диагноз кисты, который требуется исключить.

Заключение

  • Верхнечелюстная киста хорошо поддаётся хирургическому лечению и плохо — консервативному.
  • У пациентов часто наблюдается покраснение лица, нарушения дыхания и головная боль.
  • Возможные осложнения при несвоевременном лечении включают сепсис и распространение инфекции в другие органы.
  • Отзывы об оперативном лечении в основном положительные.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк иподпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: //zen.yandex.by/media/pulmonologiya/chto-takoe-kista-gaimorovoi-pazuhi-kakimi-simptomami-ona-proiavliaetsia-i-kakoe-lechenie-naibolee-effektivno-5d0b0c8dfaf79200afd3d53b?feed_exp=ordinary_feed&integration=publishers_platform_yandex&from=channel&rid=4148267104.538.1575587827207.20217

Киста в гайморовой пазухе: лечение. Ответы доктора, операция

Киста в гайморовой пазухе головного мозга: симптомы и лечение

Часто мы считаем насморк и прочие заболевания носовой полости несущественными проблемами, способными пройти самостоятельно, но иногда они становятся проявлением ряда опасных осложнений, одним из которых может стать киста гайморовой пазухи. Что же это и чем может обернуться для человека?

Что это такое?

Гайморовы или верхнечелюстные придаточные пазухи – это одни из 4-х синусов носа. Они расположены по обеим его сторонам, несколько ниже глазных впадин и чуть выше крыльев.

По форме напоминают своеобразные 4-гранные пирамиды, имеющие прямое сообщение с носовой полостью через соустье. Их внутренние поверхности выстланы слизистой оболочкой, богатой сосудами, железами и нервными окончаниями.

У всех людей объем этих синусов разный, что определяется толщиной их стенок и анатомическими особенностями строения лицевых структур. Причем они меняют свою форму и величину по мере взросления человека.

Киста гайморовой пазухи представляет собой доброкачественное новообразование, заполненное жидкостью и окруженное плотной капсулой.

Основой для ее формирования служит железа, продуцирующая естественную слизь. В результате закупорки ее протока сгустками выделений происходит накапливание секрета, что приводит к постепенному ее увеличению и, собственно, образованию кисты.

Патология получила код по МКБ 10 J34.1. Причем проявления и тактика лечения при ее наличии у ребенка и взрослого одинаковы.

Виды

Различают два типа:

Истинная или ретенционная.О присутствии новообразований такого рода говорят, когда они формируются из тканей слизистой оболочки носовых структур на любом участке придаточной пазухи и окружены двухслойной капсулой.Ложная.

Такие новообразования появляются в верхнечелюстных пазухах вследствие их прорастания из других тканей, например, десны (одонтогенная киста), или из-за особенностей аллергической реакции. Таким образом, они также локализуются в синусе, но имеют другую природу, причем они, как правило, однослойные и произрастают из его нижней стенки.

В то же время новообразования могут поражать только одну из пазух, а могут формироваться сразу же в обеих. В зависимости от этого выделяются:

  • киста левой гайморовой пазухи;
  • киста правой гайморовой пазухи;
  • двусторонние.

Закупорка выводных протоков желез чаще всего происходит на фоне хронических воспалительных процессов:

  • синуситов, в особенности гайморитов;
  • полисинуситов;
  • ринита, включая аллергический и вазомоторный.

Повышает риск формирования кистозной полости:

  • искривление перегородки носа;
  • наличие кариозных зубов, становящихся постоянным источником инфекции;
  • пульпит;
  • полипы;
  • неправильный прикус и опущение твердого неба;
  • аллергия.

Основные симптомы наличия новообразования в пазухе

Признаки кисты начинают проявляться только после того, как она достигнет определенных размеров или не возникнет острое воспаление, например, произойдет обострение хронического гайморита. Как долго наполняется киста гайморовой пазухи, зависит от множества факторов, но, прежде всего, от частоты и интенсивности развития воспаления и индивидуальных особенностей больного.

По мере увеличения патологической полости у пациентов могут возникать один или несколько симптомов:

  • Боль, иррадиирущая в лоб, висок и глазницу. Зачастую она односторонняя и появляется со стороны поражения.
  • Дискомфорт в крыльях носа
  • Возможно повышение температуры
  • Наличие чувства присутствия инородного тела в верхнечелюстной пазухе.
  • Регулярное или постоянное ощущение заложенности половины (при одностороннем процессе) или всего носа (при двустороннем поражении).
  • Повышение частоты обострений хронических ЛОР-заболеваний, причем они протекают намного тяжелее и дольше, чем до формирования кистозной полости.

Источник: nasmorkam.netПоскольку в верхнечелюстных синусах имеются определенные участки, ответственные за определение запахов, дыхание и формирование голоса, при их поражении может отмечаться:

  • частичная или полная потеря обоняния;
  • гнусавость.

Таким образом, проявления патологии во многом напоминает признаки гайморита. А поскольку эти болезни часто сопутствуют друг другу, больной может долгое время не догадываться о том, что у него есть киста в носу.

Кроме того, некоторые пациенты жалуются на заложенность и дискомфорт в ушах. Подобное может быть следствием отека в носу. То есть существует некая взаимосвязь кисты и уха.

Чем это грозит и к чему может привести?

Поскольку содержимое кистозной полости может инфицироваться в любой момент, она выступает потенциальным источником хронической инфекции.

В таком случае в ней активно накапливается гной, а ее капсула может лопнуть. Если это произошло, больной заметит выделение желтоватого секрета с неприятным запахом.

На первый взгляд, то, что доброкачественная опухоль лопнула хорошо. Но вслед за этим может последовать серьезное обострение хронических болезней, так как изливающийся гной содержит массу бактерий. Кроме того, они могут проникнуть в ухо и вызвать отит.

Даже если образование осталось целым, оно может стать причиной существенного снижения качества жизни. Оно способно разрастись до внушительных размеров и занять всю гайморову пазуху. К чему может привести подобное?

Во-первых, постоянно будет наблюдаться затруднение носового дыхания, что провоцирует:

  • сильные головные боли;
  • спазм сосудов, в том числе и головного мозга;
  • кислородное голодание, что особенно небезопасно для беременных женщин, а точнее развивающегося плода и т.д.

Во-вторых, разрастание новообразования может вызывать:

  • развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • возникновение эпизодов апноэ, то есть остановки дыхания во время сна;
  • развитие дилопии, то есть патологии зрения, проявляющейся раздвоением изображения;
  • общее ухудшение состояния.

Методы и способы диагностики

Узнать самому о наличии патологии невозможно. Ведь она не имеет специфических признаков, поэтому ее легко спутать с другими заболеваниями.

Установить точный диагноз можно на основании рентгеновских снимков, сделанных по направлению ЛОРа или стоматолога, например, если требуется синус лифтинг. Также в диагностике используются:

  • риноскопия;
  • МРТ;
  • КТ (наиболее информативный метод, дающий информацию о величине, структуре и толщине стенок образования).

Стоит отметить, что кисты гайморовых пазух обнаруживаются примерно у каждого десятого, но лечение требуется далеко не всегда. Когда же нужно предпринимать какие-то меры?

Как лечить кисту в гайморовой пазухе?

Достаточно часто наличие новообразований в синусах не требует экстренного лечения. Что делать в каждом конкретном случае должен решить врач, основываясь на жалобах пациента, степени запущенности патологии и имеющихся сопутствующих заболеваниях.

При наличии кистозных полостей незначительной величины большинство отоларингологов советует наблюдать за скоростью их роста и характером изменений, а также предпринять попытки для устранения причин их возникновения.

Так, если присутствует киста зуба в гайморовой пазухе, есть шанс, что она рассосется после проведения полноценного стоматологического лечения.

Также больным иногда рекомендуется пройти курс консервативной терапии, направленной на замедление скорости роста патологической полости.

Но большинство современных специалистов уверенно в ее неэффективности и даже пагубном влиянии, так как некоторые препараты могут стать причиной появления новых источников кистообразования или создать благоприятную почву для размножения патогенной микрофлоры.

Не стоит самостоятельно стараться справиться с патологией, руководствуясь советами друзей, родственников и т.д. Особенно теми, что рекомендуют прогревать нос.

Таким образом, нужно ли удалять кисту следует решать в индивидуальном порядке с ЛОРом. Но даже если она имеет достаточные размеры для операции, при обострении воспалительного процесса, хирургическое вмешательство не может быть проведено. Поэтому пациент должен пройти курс консервативной терапии для подавления воспаления, включающий в себя:

  • соляной раствор (Аквамарис, Физиомер, Хьюмер, физраствор, Маример и пр.);
  • медикаменты, нормализующие отток содержимого из синусов (Синуфорте);
  • местные кортикостероиды (Назонекс, Беконазе);
  • местные антибиотики (Изофра, Полидекса, Биопарокс);
  • системные антибиотики (азитромицин, амоксициллин, линкомицин и др.)
  • сосудосуживающие спреи (Санорин, Тизин, Назол, Ксилен, Називин, Риназолин, Отривин) и т.д.

Если больной не готов радикально решить вопрос, проводится пункция. То есть врач при помощи специального устройства, сходного со шприцем, откачивает содержимое новообразования, предварительно проколов оболочку иглой, и устанавливает дренаж. Но прокол кисты дает лишь кратковременное улучшение и не помогает в том, как вылечить патологию полностью.

Если же все таки принято решение о проведении хирургического вмешательства и отсутствуют противопоказания к операции, пациент вправе самостоятельно решать, где удалить новообразование (в каком медицинском учреждении вашего города) и к какому врачу-оториноларингологу обратиться.

Сделать правильный выбор помогут отзывы реальных людей, уже проходивших через эту данную процедуру.

Тем не менее удаление новообразования не является 100% гарантией выздоровления. Если не будет проведено полноценное лечение заболевания, спровоцировавшего формирование кистозной полости, с высокой долей вероятности она образуется вновь.

Эндоскопическая гайморотомия: операция

Удаление кисты в гайморовой пазухе фото

Операция по удалению образования может производиться традиционным способом, то есть через разрез тканей лица, или с помощью эндоскопического оборудования. В последние годы обычно предпочитают второй метод, так как он не предполагает выполнения разрезов мягких тканей.

Удаление кисты из пазухи эндоскопом проводится под местной анестезией. Хирург вводит прибор в пораженную пазуху через носовой ход и, умело манипулируя микроинструментами на его головке, удаляет все имеющиеся новообразования, а при необходимости и пораженные участки слизистых, то есть проводит гайморотомию.

Контроль над ходом манипуляции осуществляется через миниатюрную видеокамеру на эндоскопе, передающей изображение на монитор.

Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи цена, которой ориентировочно 15 – 25 тыс. рублей в Москве, является малотравматичной процедурой с минимальными рисками для здоровья. Поэтому после ее проведения не требуется долгой реабилитации, что оправдывает более высокую стоимость по сравнению с классической гайморотомией.

Лазером

Также можно радикально решить проблему с помощью лазера. Суть процедуры состоит в выпаривании кисты за счет теплового воздействия лазерного луча. Чтобы получить доступ к гайморовой пазухе в ее стенке делают незначительное отверстие, но шрамов и других видимых косметических дефектов не остается.

Процесс того, как удаляют новообразования этим методом, занимает не более 15 минут. Кстати, на удаление кисты из гайморовой пазухи лазером цена несколько ниже, чем на эндоскопическую операцию и в среднем составляет 10–18 тыс. рублей.

Возможные осложнения после операции

После удаления кистозной полости тем или иным методом могут возникнуть осложнения. Риск их развития значительно меньше при выборе эндоскопической методики, но и это не является гарантией отсутствия нежелательных явлений.

У пациентов могут наблюдаться:

  • кровотечения;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • воспаление;
  • изменение тембра голоса;
  • истечение церебрального ликвора.

Тем не менее правильная реабилитация и обращение к врачу при малейшем ухудшении состояния позволяет своевременно установить, в чем угроза для здоровья больного, и устранить ее.

Иногда может наблюдаться уплотнение после удаления. Если оно самостоятельно не исчезнет в течение двух недель, консультация отоларинголога обязательна.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Насколько опасны кисты гайморовых пазух?

В целом такие новообразования безобидны, но только пока в них не проникнет инфекция. Именно последствия этого несут опасность, так как в организме формируется хронический очаг воспаления, которое может распространиться на близлежащие органы, включая мозг.

Можно ли беременеть с кистой (гайморовой пазухи)?

Наличие кисты не является противопоказанием для беременности. Но лучше заблаговременно удалить ее для снижения риска обострения гайморита во время вынашивания плода и развития гипоксии, то есть того, чем опасно ее разрастание.

Может ли киста давать аллергию?

Нет, чаще она является результатом аллергии.

Может ли рассосаться сама?

В редких случаях кисты могут самостоятельно рассасываться, но особенно надеется на это не стоит. Если она небольшая, лучше постараться замедлить ее рост, принимая назначенные врачом препараты. При больших размерах показано хирургическое вмешательство.

Можно ли греть?

Нет. Любые тепловые процедуры способствуют разрастанию новообразования и распространению воспаления на здоровые ткани.

Может ли лопнуть?

Безусловно. Подобное чаще всего происходит при нагноении образования. Причем насколько опасна такая ситуация говорить не приходится. Ведь гной содержит не только мертвые, но и живые бактерии, которые быстро поражают здоровые слизистые оболочки верхнечелюстной пазухи, что вытекает в тяжелый распространенный гайморит.

по теме: консультация ЛОРа

Поделитесь с друзьями

Источник: //nasmorkam.net/kista-gajmorovoj-pazuhi/

Киста верхнечелюстной пазухи: причины, симптомы, лечение и удаление

Киста в гайморовой пазухе головного мозга: симптомы и лечение

Киста гайморовой пазухи – это новообразование, которое может возникнуть вследствие нарушения деятельности желез, вырабатывающих носовую слизь. Лечение кисты правой и левой верхнечелюстной пазухи желательно начинать на ранней стадии, иначе не избежать развития серьезных осложнений.

Гайморовы (верхнечелюстные) пазухи устланы оболочкой, содержащей большое количество выделительных желез. Эти железы вырабатывают слизь, выполняющую защитную функцию. Если проток железы перекроется, она начнет наполняться собственным продуктом, в результате чего растянется и приобретет форму шара – это и есть киста.

Опасность такого состояния в том, что, значительно увеличившись в размерах, новообразование может спровоцировать нарушение дыхательной функции и развитие тяжелых осложнений, затрагивающих головной мозг.

Чаще всего киста возникает в левой верхнечелюстной пазухе носа. Однако патология может развиться даже в двух пазухах одновременно.

Болезнь может проявляться целым рядом симптомов или протекать бессимптомно. Человек может даже не догадываться о том, что происходит в его организме. Постепенно состояние усугубляется, что отрицательно сказывается на здоровье. Патология способна спровоцировать развитие заболеваний жизненно важных органов, в том числе головного мозга.

Причины развития кисты верхнечелюстной пазухи

Закупорка железы, приводящая к скоплению слизи в гайморовой пазухе, может произойти при наличии следующих предрасполагающих факторов:

  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • врожденные или приобретенные анатомические особенности в строении носовых перегородок, при которых нарушается нормальный воздушный поток, или оболочка пазух плохо снабжается кровью;
  • аллергические реакции;
  • ослабление иммунитета;
  • заболевания ротовой полости;
  • респираторные инфекции, приводящие к скоплению лимфатической жидкости в сосудах;
  • наследственная предрасположенность.

Разновидности кист

В медицинской науке кисту верхней челюстной пазухи классифицируют по нескольким критериям: по выделяемому содержимому, происхождению (механизму развития), месту образования. При назначении курса лечения врач учитывает эти характеристики.

Критерий классификации кистВиды кист
По содержимому
  • гидроцеле – скопление и выделение серозной жидкости;
  • мукоцеле – гнойный экссудат, выделяемый из носовых пазух;
  • пиоцеле – гнойные выделения из околоносовой пазухи.
По месту образования
  • киста в верхнечелюстной пазухе слева;
  • киста в верхнечелюстной пазухе справа;
  • кисты в верхнечелюстных пазухах с обеих сторон.
По происхождению
  • ретенционная;
  • одонтогенная.

Помимо этого, новообразование может быть истинным и ложным, врожденным и приобретенным, единичным и множественным.

Ретенционная киста

Ретенционные кисты формируются, когда нарушается проходимость протоков желез, устилающих оболочку пазух носа. При образовании кисты железы не прекращают работу и продолжают вырабатывать слизь. Постепенно образование увеличивается, а его стенки становятся тоньше. Со временем оно настолько расширяется, что заполняет все пространство пазухи носа, травмируя ее стенки и закрывая просвет.

При обнаружении новообразования проводится оперативное вмешательство, в ходе которого его удаляют.

Чтобы предотвратить формирование ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи, надо следить за состоянием носа и вовремя лечить ринит.

Помимо этого, к развитию патологии могут привести отеки, рубцы на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и закупорка протоков желез.

Одонтогенная киста возникает, когда гнойное содержимое скапливается в корневой зоне воспаленного зуба. Со временем гной проникает через костную челюстную ткань в нижнюю часть пазухи носа.

Формирование одонтогенного новообразования может быть вызвано такими видами воспаления зуба:

  • околокорневым – возникает вследствие развития пульпита, а также в ситуациях, когда в воспалительный процесс бактериального характера вовлечен весь канал корня зуба;
  • радикулярным – формируется у корня зуба, пораженного кариесом;
  • фолликулярным – чаще диагностируется в детском и подростковом возрасте, когда воспаляется еще не прорезанный зуб.

Чтобы снизить риск формирования одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи, тщательно следите за состоянием полости рта и лечите больные зубы.

Симптомы образования кисты верхнечелюстной пазухи

Симптомы, характерные для кисты верхнечелюстной пазухи, проявляются не всегда. Обычно на то, что в полости носа сформировалось патологическое новообразование, которое требует незамедлительного лечения, указывают следующие признаки:

  • трудности с дыханием;
  • головные боли, усиливающиеся при резком изменении погоды и отдающие в любой участок головы: затылок, лоб, висок;
  • головокружение, утомляемость, чувство раздражительности;
  • бессонница, отсутствие аппетита;
  • болевые ощущения в области носа, усиливающиеся при скачках атмосферного давления;
  • выделение нестандартного количества жидкости из одной ноздри.

Размер новообразования не влияет на интенсивность проявления симптомов. Симптоматика зависит от характера течения и запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма человека.

Методы диагностики

При наличии симптомов, которые прямо или косвенно свидетельствуют о заложенности гайморовых пазух, проводится комплексное обследование ЛОР-органов. Во время осмотра ротовой полости доктор обращает внимание на состояние зубов, особенно резцов и премоляров верхней челюсти с левой и правой стороны.

Для постановки точного диагноза при подозрении на кисту применяются следующие диагностические методы:

Метод диагностикиКраткое описание
РентгенографияВ правую и левую ВЧП вводится контрастное вещество. С помощью изображения на снимке удается диагностировать новообразование даже самых малых размеров.
ОртопантомограммаС помощью снимка высокого качества, выполненного на цифровом оборудовании, можно достоверно определить размер и место образования кистозного мешочка (справа или слева, снизу или сверху).
Пункция гайморовой пазухиПункция – это прокол ВЧП с помощью специальной иглы. По характеру содержимого ставится точный диагноз, и намечаются дальнейшие мероприятия по устранению симптомов патологии.
Эндоскопическое исследованиеОдин из самых информативных методов диагностики кистозных образований. Пораженная пазуха детально изучается посредством эндоскопа. Выявляются особенности в ее строении и функционировании, диагностируется сложность патологии.
Конусно-лучевая томографияПозволяет обнаружить любой патологический процесс, локализующийся в верхней области лица.

Киста правой верхнечелюстной пазухи носа на снимке

Лечение и удаление кисты верхнечелюстной пазухи

Лечение кисты левой верхнечелюстной пазухи заключается в хирургическом вмешательстве и устранении факторов, которые привели к формированию новообразования. На таком же принципе основано лечение кисты в правой пазухе носа.

Ни лекарства, ни физиотерапия, ни прогревания не помогут избавиться от кистозного образования. Такие методы терапии могут лишь ухудшить состояние, так как повышают риск развития патологической заложенности носа.

Тактика терапии и проведения операции по удалению кисты верхнечелюстной пазухи зависит только от причины формирования новообразования, его размер на ход лечения не влияет. Показанием к хирургическому вмешательству является не размер новообразования, а наличие у пациента осложнений или жалоб на плохое самочувствие.

Оборудованием, необходимым для безболезненного лечения кист правых и левых верхнечелюстных пазух, оснащены почти все клиники в Москве и других крупных городах РФ. Средняя стоимость операции в частных клиниках варьирует от 35 до 50 тыс. р.

Методы удаления кист

Существует несколько методов проведения операции по удалению кисты из верхнечелюстной пазухи:

  • Эндоскопический метод. Новообразование можно удалить с помощью эндоскопа. Надрезы во время операции не делаются.
  • Методика Колдуэлл-Люка. Новообразование убирают посредством вырезания. В ходе процедуры делается косой разрез мягких тканей со стороны десны, и выполняется трепанация челюсти. Метод используется редко.
  • Метод Денкера. Применяется в редких случаях и заключается в трепанации челюсти. Процедура выполняется под общим наркозом, является болезненной и имеет массу недостатков, основной – длительный период восстановления после операции.

Профилактические мероприятия

Формирования кист в обеих верхнечелюстных пазухах можно избежать, если следить за здоровьем и вовремя лечить заболевания ЛОР-органов. Нужно тщательно ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога, даже если нет серьезного повода для беспокойства. Особенно опасны такие стоматологические заболевания, как пародонтоз и кариес.

Надо следить за состоянием ЛОР-органов. При наличии гайморита, ринита и других воспалительных процессов в области околоносовых или носовых полостей необходимо систематическое наблюдение у специалиста.

Риск образования кисты в ВЧП повышается при наличии осложнений, которые развились после вирусных респираторных заболеваний.

При появлении первых симптомов, свидетельствующих о формировании кистозного образования, необходимо срочно обратиться к врачу для назначения терапевтического курса и проведения хирургического вмешательства.

Народные средства могут использоваться только с лечебно-профилактической целью и не способны справиться с заболеванием.

Источник: //StomaGet.ru/bolezni/kista-verhnechelyustnoj-pazuhi

ЗдоровьеТут
Добавить комментарий