Лечение экструзии межпозвонкового диска, методы лечения и операция

Лечение экструзии диска

Лечение экструзии межпозвонкового диска, методы лечения и операция

Костяк человеческого тела представляет собой серию мелких позвоночных костей, которые окружают ткани спинного мозга. Каждый позвонок отделен от соседнего позвонка своеобразной желатиновой подушкой, которая в медицине называется межпозвоночным диском.

Эти диски можно рассматривать в качестве амортизаторов, предотвращающие контакт между позвонками. Когда эти диски получили смещения, трещины или другие увечья, в результате травмы, возраста или болезни диска, они могут деформироваться или даже разорваться.

Когда желеобразные вещества внутри диска просачиваются за границы диска, это называется разрыв или экструзия диска.

Наименее тяжелая форма болезни представляет собой выпячивание диска, который просто изменился в месторасположении и выталкивается к стенкам межпозвоночного диска. Это не означает, что дисковый материал полностью протекает за свои анатомические границы, но может принести урон строению позвоночника и защемить окружающие нервы. Именно в этот момент возникает ярко выраженная симптоматика.

Экструзия может быть опасной болезнью. Если проигнорировать симптомы и не устранить недуг, он может развиться в межпозвоночную грыжу. А она уже лечиться более серьезно и тяжело.

О болезни

Наиболее серьезной формой деформированного диска является экструзия межпозвоночного диска. Желеобразная материя, наполняющая структуру позвонка, просачивается из своего убежища. Как правило, это происходит в результате трещин и разрывов в самой структуре межпозвоночного диска.

Жидкость, вываливающаяся из разрыва диска, может начать давить на окружающие части позвоночника и его тканей, в том числе могут затрагиваться нервные корешки. Происходит уплотнения межпозвоночного диска. Это означает, что уплощение позвонков уменьшает расстояние между позвонками, в результате чего кости трутся друг о друга, вызывая боль, неприятные ощущения и разнообразные ухудшения.

Большинство случаев экструзии происходят в нижнем или поясничном отделах позвоночника. Менее вероятно, что разрыв произойдет в шейном отделе позвоночника. Также редко экструзия встречается в верхней части спины.

Симптомы и необходимость лечения

Симптомы подобного заболевания межпозвоночного диска включают боль в шее, спине или ногах, а также встречается слабость или онемение в конечностях. Часто симптомы будут указывать на возникновение болезни без необходимости дальнейшего лечения. Это будет зависеть от тяжести симптоматики и от того, насколько они сказываются на качестве жизни человека.

Если экструзии, а точнее содержимое, которое вытекло из разрушенного позвонка, не давит на нервные корешки, симптомы могут не возникать вовсе. В противном случае, когда произошло множественное ущемление нервных волокон, симптомы могут возникать совсем разные и в разных локациях. Врач может потребовать МРТ или КТ для окончательного диагноза и назначения лечения.

Главные моменты в лечении

В большинстве случаев, экструзия диска не требует особого подхода в лечении.

Лечение будет заключаться в правильном образе жизни, питании, лечебной физкультуре, мануальной терапии и других подходах, которые использует традиционная медицина.

Также, при возникновении болевых ощущений, врач может назначить курс болеутоляющих, чтобы ослабить симптоматику (а конкретнее – боль) и облегчить жизнь человека на период лечения.

Человеку с подобной болезнью стоит избегать интенсивной физической нагрузки и подъемов тяжести. Такие устройства, как электрогрелки, пакеты со льдом и болеутоляющие средства могут помочь справиться с болью. Но самостоятельно пробовать бороться с недугом и го симптомами запрещено категорически. Поскольку, по незнании, человек может себе лишь навредить.

Больному будет рекомендован постельный режим дольше. Но он должен соблюдаться не дольше, чем пару дней, поскольку за более длительное время мышцы спины могут атрофироваться, и не будут предоставлять поддержку костяка.

Врач, скорее всего, будет рекомендовать некоторые упражнения для укрепления мышц вдоль спины, а также для сохранения гибкости. Лечение при помощи физкультуры на сегодняшний день считается очень эффективным.

Очень тяжелые случаи экструзии межпозвоночного диска могут потребовать хирургического вмешательства. Также операция межпозвоночного диска будет показана, если традиционное лечение не принесло желаемого результата.

Это лечение обычно требует удаления материала диска, который выпячивается, чтобы уменьшить давление на окружающие ткани. К сожалению, те, кто страдает таким заболеванием, будут иметь проблемы со спинной постоянно, а болезнь временами будет давать о себе знать.

Источник: //upraznenia.ru/lechenie-ekstruzii.html

Удаление межпозвоночной грыжи: экструзия, методы удаления, реабилитация

Лечение экструзии межпозвонкового диска, методы лечения и операция

Межпозвонковая грыжа – это смещение пульпозного ядра позвоночного диска, вместе с которым происходит разрыв кольцевидно расположенных коллагеновых волокон. Если возникли первые симптомы этой болезни, лучше сразу обратиться к специалисту за консультацией. Если терапия не приведёт к хорошим результатам, медики могут порекомендовать удаление межпозвоночной грыжи.

Экструзия – старт возникновения грыжи

Межпозвонковая грыжа имеет несколько стадий выпячивания:

  • пролапс – выпячивание диска на 3 мм, при этом разрыв кольцевидно расположенных коллагеновых волокон не происходит;
  • протрузия – происходит большое выпадение до 15 мм;
  • экструзия – разрыв кольцевидно расположенных коллагеновых волокон, в результате чего пульпозное яйцо выпадает на 4 мм за пределы позвоночного диска и свисает как капля.

Экструзия является начальным этапом в возникновение грыжи в области межпозвоночных дисков, при которой нервы не сдавливаются.

Остеохондроз, сколиоз и спондилёз позвоночника влияют на выпадение межпозвонкового диска. Этот факт, а также сильные физические нагрузки и травмы мышечно-связочного аппарата влияют на то, что появляется экструзия.

Чаще всего экструзия межпозвоночного диска возникает без симптомов, боль появляется только тогда, когда придавливаются нервные корешки. Симптомы выпадения межпозвоночного диска имеют отличия у зрелых и молодых людей. Экструзия L5-S1 почти не появляется у молодёжи из-за прочности хрящевой ткани. У стариков это происходит часто, болит верх бедра и задняя часть голени.

Следующий этап – экструзия превращается в грыжу межпозвоночного диска.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ и ПОЗВОНОЧНИКЕ, рекомендованное ведущими ортопедами и ревматологами России! Читать далее…

Симптомы грыжи

Грыжа позвоночного диска – очень опасная болезнь, если от неё не избавиться, можно получить инвалидность. Её можно диагностировать, если появляются следующие симптомы:

  • постоянная ноющая боль в области повреждения;
  • слабость;
  • болевые ощущения нарастают при физических нагрузках;
  • снижается работоспособность;
  • немеют руки и ноги;
  • нарушаются функции органов таза.

Если обратиться за медицинской помощью вовремя, то на начальном этапе грыжу позвоночных дисков можно лечить консервативным методом. В таком случае достаточно восстановить кровообращение и устранить боль.

В итоге заболевание исчезнет в течение нескольких месяцев.

Методы лечения

В тех ситуациях, когда терапия бессильна, врачи рекомендуют с помощью хирургического вмешательства удаление межпозвоночной грыжи на той области, где происходит сдавливание нерва. Современная медицина предлагает такие операции по удалению межпозвоночной грыжи:

  • микрохирургическая;
  • лазерная;
  • эндоскопия.

Микрохирургический метод

Такая операция проводится под обширным наркозом и уменьшает до 4 см размер травмы, благодаря этому снижается количество осложнений после завершения хирургического вмешательства. Обязательно используют специальный микроскоп, с его помощью можно детально рассмотреть место поражения дисков и саму грыжу.

Благодаря этому способу можно удалить любой размер и разную плотность грыжи межпозвоночных дисков. Использование микроскопа позволяет работать точно и минимизировать вероятность задеть нервные структуры позвоночника. При этом больной может быть активным на следующий день после оперирования, под наблюдением врачей в больнице пациент находится меньше недели.

Если появилась грыжа, не стоит раньше времени отчаиваться. Лучше ознакомиться и подобрать способ для её удаления и пройти курс реабилитации под наблюдением врача. Спина отблагодарит отсутствием боли

Рекомендуют приступать к нефизической работе через 2 недели, а к физической – спустя месяц, ограничивая себя от сидячего положения в первый послеоперационный месяц.

Эндоскопический способ

Такие операции по удалению межпозвоночной грыжи являются новыми в хирургии, поэтому используются значительно реже по сравнению с остальными способами. Разрез делают для введения эндоскопа, составляет он 2 см.

Недостатком этого способа является тот факт, что он позволяет удалить только мелкие грыжи.

К преимуществам можно отнести быструю послеоперационную реабилитацию – больной может передвигаться в тот же день, а выписаться из больницы можно через 4 дня после операции.

Лазерный метод

При таком способе в хрящевую ткань вводят лазерный световод, через него будет проходить энергия, очень сильно нагревая ядро диска, которое, теряя воду, уменьшается в размерах. К «плюсам» такого метода можно отнести:

  • время проведения операции – примерно час;
  • отсутствие разреза и рубцов на коже;
  • можно применять несколько раз;
  • эффект ощутим сразу;
  • маленький процент послеоперационных осложнений.

Пациент находится в стационаре максимум 4 дня, срок реабилитации – месяц.

При этом есть и «минусы» лазерного вмешательства:

  • этот способ можно применять только в том случае, если нет осложнений межпозвонковых грыж;
  • может потребоваться повторение из-за незначительных изменений при первом применении лазера;
  • дискомфорт после местной анестезии.

Восстановление после операции

Пациенту обязательно необходима реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи. Суть её в профилактике рецидивов, восстановления кровоснабжения поражённого участка позвоночника, укрепление спинных мышц. Длительность восстановительного периода от нескольких месяцев до года.

Реабилитация после операции межпозвоночной грыжи проходит благодаря нескольким способам:

  • если есть боли, назначают нестероидные противовоспалительные средства;
  • для кровообращения принимают сосудистые препараты;
  • укрепить костную ткань можно с помощью витамина В и хондропротекторов;
  • курс электрофореза, грязелечение, магнитотерапия;
  • гидропроцедуры и кинезотерапия для механической разгрузки позвоночника;
  • подводные вытяжки;
  • иглоукалывание;
  • правильное питание;
  • запрещается поднимать тяжести;
  • массаж и лечебная гимнастика;
  • лечение в санаториях, отдых на курорте.

Упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента, при этом первый месяц их выполняют лёжа на спине или животе. Делают их медленно, без резких движений и скручиваний.

Срок восстановления для каждого пациента индивидуален, при этом без реабилитации эффект от операции межпозвоночной грыжи будет значительно снижен.

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью – Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах…

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…

И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! Читайте интервью с известным профессором.

Читать статью >

Источник: //etospina.ru/zabolevaniya/mezhpozvonochnye-gryzhi/metodi-udaleniya-gryzhi-i-dalnejshaya-reabilitaciya.html

Лечение экструзии межпозвонкового диска, методы лечения и операция – Сайт об остеохандрозе

Лечение экструзии межпозвонкового диска, методы лечения и операция

В невралгии есть понятие экструзия дисков позвоночника что это такое часто задают вопрос пациенты, услышав заключение врача на жалобы в области шеи, груди, поясницы. Что скрыто в этом диагнозе и какие меры необходимо предпринять для исключения патологии? Подробности в статье.

Расшифровка медицинского термина

Экструзия дисков позвоночника — это промежуточные изменения в позвоночных сегментах, приводящие к межпозвоночной грыже. В результате определенных факторов нарушается целостность фиброзного кольца, которое является защитным барьером для тела позвоночника, так называемого пульпозного ядра.

Серьезность проблемы для человека в том, что у экструзии дисков позвоночника нет яркой симптоматики, которая позволяет приступить к лечению как можно раньше, чтобы не допустить выпячивания грыжи. Разрушение фиброзного кольца не сопровождается болевым синдромом, потому что на нервные окончания этот сегмент не может до выхода наружу именно части пульпозного ядра.

Несмотря на отсутствие специфической симптоматики деформаций фиброзного кольца, выпячивание не появляется без определенных предшествующих событий. Если пациент обращает внимание на любые изменения в организме и периодически навещает врача для профилактического осмотра, то деформацию в сегментах позвоночника можно остановить на раннем этапе.

  • Сколиоз, хондроз без правильного и своевременного лечения — эту начальный путь к деформации и разрушению дисков. На фиброзном кольце появляются мелкие трещины, которые будут увеличиваться, если не будет оказана помощь извне.
  • Вторым этапом небрежного отношения к позвоночнику является формирование протрузии — это выпячивание межпозвоночного диска в какую-либо сторону из-за слабого сопротивления стенок фиброзного кольца, но без разрыва его тканей. Содержимое ядра еще сдерживается кольцом, но статичности у диска уже нет. Выпячивание на этом этапе составляет от 1 до 5 мм.
  • Разрыв фиброзного кольца — это именно экструзия, когда внутреннее вещество не может сдерживаться специальным барьером и свободно выходит в наружную полость, меняя изгиб позвоночника и в некоторых случаях его высоту и эластичность.

Часто внутренние деформации в дисках позвоночника не влияют на передачу импульса по нервной и кровеносной системе, что не доставляет человеку дискомфорта. Это зависит от локализации протрузии и экструзии межпозвоночных дисков.

Поэтому более частыми обращениями к неврологу остаются случаи, когда диагностируется грыжа или требуется хирургическое вмешательство из-за большого размера экструзии диска.

Почему возникает экструзия позвоночных дисков

Причин, приводящих к нарушениям в структуре дисков, много, но основным фактором является сбой в поступлении питательных веществ к определенному отделу позвоночника и, как результат, к износу дисков между позвонками и постепенному их разрушению.

Среди большинства обстоятельств, приводящих к дефициту питания, стоит отметить следующие:

  • Специфика возрастных изменений в организме, когда ткани, окружающие позвоночник, начинают усыхать.
  • Различные травмы позвоночника, приводящие к смещению дисков и сужение просветов между скелетом, сосудистой системой и нервными отростками. Даже родовая травма у младенцев без своевременной терапии может спровоцировать в будущем образование экструзии.
  • Патологии позвоночника —остеохондроз, сколиоз, спондилит, которые не были диагностированы или выбранная терапия не дала положительной динамики.
  • Чрезмерные нагрузки на скелет при подъеме тяжестей без соблюдения определенных правил. Это может быть связано с профессиональной деятельностью, когда необходимо систематически поднимать тяжести, неправильная переноска грузов перед собой или на спине.
  • Гормональные патологии, приводящие к сбою в обмене веществ. Несбалансированное питание и, как следствие, излишний вес, который ежедневно давит на позвоночник.

У некоторых пациентов результатом экструзии дисков позвоночника является комплекс перечисленных причин, но больной не придает этому значения и не принимает профилактических мер для исключения дегенеративных изменений в позвоночнике.

Формы экструзии межпозвоночных дисков

Межпозвонковая экструзия классифицируется по месту образования изменений и по особенностям выпячивания внутреннего вещества:

  1. Шейная форма экструзии — изменения происходят в дисках шейного отдела позвоночника;
  2. Грудная — деформация кольца формируется в грудных позвонках;
  3. Поясничная — патология локализуется в поясничных позвонках.
  • Латеральная, или боковая, когда выпячивание наблюдается по боковым проекциям позвоночника;
  • Дорсальная, или задняя, при этом видно выпячивание в сторону мягких тканей, поддерживающих позвоночник;
  • Центральная, когда разрушение фиброзного кольца приводит к выпячиванию ядра к спинному мозгу и разной степени сдавливания мозга.

Серьезной формой экструзии считается сублигаментарная патология, при которой повреждается продольная связка позвоночного столба.

Экструзия дисков позвоночника — это патология, которая не имеет специфической симптоматики, если нет давления на нервные корешки, которые подают сигнал боли в определенном отделе или по периферии позвоночника. Но при появлении следующих симптомов нужно незамедлительно обратиться к терапевту или неврологу:

  • Тупой спазм в шее, переходящий на голову и верхние конечности (плечо, локтевая зона, кисть, пальцы). Может наблюдаться онемение или покалывание. Если человек длительное время находится в одной позе, при которой идет сильное напряжение позвонков, то боль усиливается и создает дискомфорт. Нарушение чувствительности кожных покровов на голове, шее и в плечевом поясе — это свидетельствует о формировании шейной экструзии.
  • Боль за грудной клеткой, которую пациенты часто путают с сердечной патологией, потому что спазм распространяется в область сердца, ребер и даже желудочно-кишечного тракта. Это симптомы грудной экструзии.
  • На поясничные изменения в дисках позвоночника указывают боли в пояснице, в паху, отдающие в ноги. Есть жалобы на судороги, половую дисфункцию у мужчин, сбои в мочеиспускании.

Обычно диагностика экструзии дисков позвоночника — это случайность, если пациент обратился к неврологу и врач при пальпации или визуальном осмотре осанки, выявлении реакции на определенные манипуляции обнаруживает конкретные симптомы.

Диагностика и лечение экструзии

При подозрении на экструзию в позвоночнике врач назначает перечень обследований, чтобы определить степень деформации и локализацию выпячивания ядра:

  1. Рентгенографию позвоночных отделов с учетом локализации симптомов (шейный, грудной, поясничный отдел).
  2. Анализы крови и мочи для подтверждения воспалительного процесса в тканях, окружающих позвоночник.
  3. КТ (компьютерная томография) помогает определить область экструзии и характер деформаций в фиброзном кольце.
  4. МРТ (магнитно-резонансная томография) — это более детальное рассмотрение отделов позвоночника, когда видны все слои позвоночного столба. На снимке видны участки, на которые давит экструзия: нервы, сосуды, корешки. Точно определяется и размер выпячивания и его направленность (латеральная, дорсальная, центральная или сублигаментарная).
  • Легкая форма экструзии, когда выпячивание имеет размер от 1 до 7 мм, предполагает лечение с помощью корректировки рациона, чтобы избавиться от лишних килограммов, которые усиливают нагрузку на позвоночник. Необходимо выбрать комплекс упражнений, которые помогут укреплению мышечного корсета вокруг позвоночника. Перечисленные мероприятия восстанавливают подачу питательных веществ к тканям позвоночника и предотвращают процесс разрушения фиброзного кольца. Упражнения на вытягивание позвоночника помогают возврату ядра на место.
  • Если экструзия прогрессирует и есть риск сдавливания нервов или сосудов, применяется терапия лекарственными средствами. Для снятия болевого синдрома и воспаления тканей назначаются обезболивающие и стероидные препараты.
  • В период ремиссии болезни пациенту рекомендуется массаж, физиопроцедуры магнита, электрофореза, иглоукалывание. Важным моментом при всех методах лечения — это обращение к специалистам, которые не вредят позвоночнику еще больше. В некоторых случаях пациенту предписывается стационарное наблюдение и лечение экструзии.
  • При увеличении размера выпячивания до 12 мм показано хирургическое вмешательство с позвоночник, чтобы исключить серьезные осложнения, например, паралич.

Особого подхода в лечении требует экструзия в области сегмента L5-S1. Есть две методики, которые зависят от конкретных симптомов — консервативное лечение физкультурой, физио процедурами и массажем. Если невролог диагностирует симптомы повреждения массивных пучков спинномозговых нервов, то врач предписывает операцию на позвоночник и определяет способ этой процедуры.

Получив информацию о том, что такое экструзия дисков позвоночника, нужно обратить внимание на сигналы организма, чтобы исключить серьезные осложнения — формирование грыжи или инвалидность.

При появлении симптомов, которые можно классифицировать как изменения в позвоночном столбе, нужно посетить невролога и пройти рекомендованное обследование. Профилактика патологий позвоночника — это свобода движения и вклад в здоровье на долгие годы.

Источник:

Удаление межпозвоночной грыжи: экструзия, методы удаления, реабилитация

Межпозвонковая грыжа – это смещение пульпозного ядра позвоночного диска, вместе с которым происходит разрыв кольцевидно расположенных коллагеновых волокон. Если возникли первые симптомы этой болезни, лучше сразу обратиться к специалисту за консультацией. Если терапия не приведёт к хорошим результатам, медики могут порекомендовать удаление межпозвоночной грыжи.

Экструзия – это заболевание межпозвоночных дисков. Разновидности экструзии. Методы лечения

Лечение экструзии межпозвонкового диска, методы лечения и операция

Экструзия — это один из этапов развития межпозвоночной грыжи. И сегодня многие люди сталкиваются с подобным диагнозом. Именно поэтому пациенты и интересуются информацией о причинах, симптомах и современных методах лечения подобного состояния.

Что такое экструзия?

Довольно многие пациенты сегодня сталкиваются с подобным диагнозом. И многие думают, что экструзия — это грыжа. На самом деле, такое утверждение не совсем верно. Ведь экструзия — это, скорее, начальный этап формирования грыжи межпозвоночных дисков. Что наблюдается при подобном заболевании?

Наверняка многие работники промышленности знакомы с подобным термином. Ведь в производстве метод экструзии – это процесс получения материалов из полимера, при котором расплав выдавливается сквозь специальное отверстие. В данном случае можно провести некоторые аналогии.

В медицинской терминологии экструзией называют состояние, при котором фиброзное кольцо диска разрывается, и наблюдается выпадение пульпозного ядра наружу. Последнее при этом выходит на 3–4 миллиметра (оно свисает, как капля воды) и раздражает нервные корешки.

Этапы формирования межпозвоночной грыжи

Для того чтобы понять, что же представляет собой экструзия и какова ее роль в формировании межпозвоночной грыжи, следует рассмотреть весь процесс.

Грыжевое выпячивание формируется в три стадии. Для начала происходит так называемый пролапс, при котором вещество межпозвоночного диска выпадает за пределы функционального сегмента, не разрывая при этом фиброзное кольцо. Из-за нехватки воды и питательных веществ подвижность пульпозного ядра значительно снижается.

В дальнейшем наблюдается второй этап, который в современной медицине называют протрузией. При этом межпозвоночный диск смещается на 3–4 миллиметра (иногда до 15 мм) за пределы позвонков.

Экструзия — это третий этап формирования выпячивания. На данной стадии наблюдаются разрыв фиброзного кольца и выход вещества ядра за пределы позвонка.

В большинстве случаев сильного сдавливания нервных корешков не наблюдается, так как ядро сдерживается продольной связкой позвоночника.

Если же речь идет об экструзии в области поясничного и крестцового отделов, то болезнь может быть более опасной, так как нередко вызывает компрессию седалищного нерва.

Экструзия и ее разновидности

В современной медицине существуют несколько систем классификации различных позвоночных заболеваний. Например, экструзию довольно часто подразделяют на типы в зависимости от того, в каком направлении выпадает пульпозное ядро.

Например, если вещество ядра выходит за пределы по бокам от позвоночного столба, то такую форму заболевания называют латеральной. Существует и дорзальная экструзия диска, которая сопровождается выпячиванием в сторону мягких тканей спины. Нередко пациенты сталкиваются и с другими диагнозами.

Например, некоторые люди интересуются вопросами о том, что такое центральная или парацентральная экструзия диска. При такой форме заболевания вещество ядра выпячивается не наружу, а внутрь позвоночного столба, что крайне опасно, так как всегда существует вероятность сдавливания спинного мозга.

Существует и заднебоковая форма болезни, при которой наблюдаются выпячивания сзади и по бокам.

Иногда врач ставит диагноз “сублигаментарная экструзия диска”. Что это такое? В данном случае название говорит не о направлении выпячивания вещества, а о стадии развития болезни. Если на начальных этапах хрящевая ткань ядра смещается, но еще держится благодаря задней продольной связке, то в данном случае наблюдаются повреждение связки и формирование подсвязочной экструзии.

Основные причины развития экструзии

На самом деле, существует множество причин развития подобного заболевания. В первую очередь следует отметить, что экструзия — это болезнь старости. Ведь в процессе старения ткани постепенно теряют воду, наблюдается нарушение кровоснабжения и т. д. Таким образом, межпозвоночные диски также становятся менее эластичными.

Однако есть и некоторые другие причины. Например, экструзия нередко развивается на фоне различных дегенеративных заболеваний позвоночного столба. Например, спондилез, остеохондроз или искривления позвоночника довольно часто становятся причиной экструзии, а затем и грыжи.

Конечно же, к перечню причин можно отнести травмы мышц и связок. Кроме того, подобное заболевание нередко является результатом длительных и чрезмерных физических нагрузок, особенно если речь идет о повреждении межпозвоночных дисков в поясничном и крестцовом отделах, которые наиболее часто поддаются травмам и принимают на себя основную нагрузку при движении.

Какими симптомами проявляется болезнь?

На самом деле, экструзия диска далеко не всегда сопровождается какими-то явными и заметными симптомами. Довольно часто болезнь протекает скрыто. Боль и другие признаки появляются лишь в том случае, если вышедшее за пределы фиброзного кольца ядро давит и раздражает нервные корешки. И клиническая картина в данном случае зависит от того, какой отдел позвоночника был поражен.

При проблеме в шейном отделе наблюдается боль в плечах. Нередко она отдает в локти, предплечья и пальцы рук. Экструзия диска грудного отдела может сопровождаться нарушением работы некоторых внутренних органов, а также болями в области груди.

Наиболее характерная картина наблюдается при поражении поясничного отдела. Как правило, пациенты жалуются на боли в бедре или ноге, а также онемение или покалывание в нижних конечностях, пальцах ног. Экструзия крестцового отдела может сопровождаться болью в копчике, области таза и половых органах.

Современные методы диагностики

Безусловно, для начала необходим осмотр врача. Показаниями к проведению дальнейшего обследования являются анамнез пациента, клиническая картина (наличие и локализация боли, ее интенсивность), некоторые неврологические нарушения (например, отсутствие коленного или ахиллова рефлекса, появление боли при осмотре позвоночного столба).

Как правило, для начала назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография, которая дает возможность подтвердить наличие выпячивания и точно определить его размеры и место локализации.

В некоторых случаях проводят контрастное исследование, при котором в спинномозговой канал вводят специальное вещество.

Подобное тестирование дает возможность определить структуру выпадения (это экструзия, протрузия или грыжа).

Возможно ли консервативное лечение?

Безусловно, экструзия диска в большинстве случаев может быть излечена при помощи консервативных методов медицины, особенно если выпячивание не превышает 5–7 мм.

В данном случае врач, скорее всего, порекомендует подкорректировать рацион и снизить физические нагрузки.

Для пациентов, страдающих от ожирения, крайне важно нормализировать вес, так как это устранит давление на позвоночник и остальные суставы.

Обязательной является и физиотерапия. Больной обязан регулярно заниматься специальными упражнениями, которые помогут укрепить мышечный корсет, что, опять-таки, снизит напряжение в позвоночнике.

Что же касается лекарственных препаратов, то в некоторых случаях без них вряд ли можно обойтись. При сильном болевом синдроме назначают соответствующие средства.

При наличии воспаления пациенты, как правило, принимают нестероидные препараты.

А вот при сильном воспалении и интенсивном болевом синдроме врачи могут порекомендовать стероиды, которые вводятся прямо в эпидуральное пространство спинного мозга.

Хирургические методы терапии

В том случае, если экструзия превышает 12 мм, амбулаторное лечение назначают редко, так как консервативная терапия может лишь ухудшить ситуацию. В таких случаях, как правило, используются возможности современной хирургии.

Иногда пациентам назначают дискэктомию — малоинвазивную операцию, при которой все манипуляции проводят при помощи эндоскопических инструментов. Кроме того, возможна лазерная коррекция межпозвоночных дисков.

Возможные осложнения при экструзии

Экструзия — это довольно опасное заболевание. Поэтому ни в коем случае не стоит отказываться от лечения или игнорировать рекомендации врачей. Ведь по мере прогрессирования заболевания пульпозное ядро будет проступать наружу больше, сдавливая корешки, тем самым увеличивая болезненность и ухудшая качество жизни.

С другой стороны, отсутствие своевременной терапии чревато развитием межпозвоночной грыжи. И если при экструзии возможно консервативное лечение, то грыжа практически в каждом случае требует хирургического вмешательства.

Источник: //FB.ru/article/141851/ekstruziya---eto-zabolevanie-mejpozvonochnyih-diskov-raznovidnosti-ekstruzii-metodyi-lecheniya

Симптомы и лечение экструзии межпозвоночного диска

Лечение экструзии межпозвонкового диска, методы лечения и операция

При запущении процесса развития грыжи появляется экструзия межпозвоночного диска. Часто такое заболевание проявляется у женщин после 45 лет и сопровождается болезненностью в области образования, упадком сил и онемением рук.

Эта патология требует тщательной диагностики и своевременного, правильного лечения, так как ведет к опасным осложнениям, которые проявляются неврологическими нарушениями.

Для лечения применяют консервативные методы в виде медикаментов и физиотерапии, а также оперативные, которые подбирает лечащий врач.

Экструзия межпозвоночного диска является следствием запущения грыжи, грозящее утратой подвижности.

В чем суть заболевания?

Экструзия диска L5 S1 — появление грыжевого образования на третьем этапе, в основе которого лежит разрыв фиброзного кольца и выпадение пульпозного ядра, что напоминает каплю.

Такое заболевание еще называют начальной стадией развития грыжи. Часто патологический процесс развивается на уровне L5 S1, так как это наиболее уязвимое место к болезням такого рода.

После выпадения ядро задевает нервные окончания и вызывает яркую неврологическую симптоматику.

Что провоцирует экструзию межпозвоночного диска?

Главной причиной развития экструзии диска выступает запущение процесса образования грыжи. А также патология возникает вследствие таких причин:

  • большая масса тела;
  • возраст;
  • частые травмы;
  • искривление позвоночника;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • частое физическое перенапряжение;
  • хронические болезни хребта.

Особенности локализации

Экструзия межпозвоночного диска может поражать разные отделы и в разной степени.

По месту образования патологического процесса выделяют такие виды экструзии диска:

  • шейного отдела;
  • грудного;
  • поясничного.

По месту локализации выпячивания различают такие типы, как:

  • Боковая экструзия. Выявляется на боковых поверхностях за пределами хребта.
  • Дорзальная экструзия L5 S1. Формируется провисание ядра сзади, в районе размещения мягких тканей спины.
  • Медианная. Ядро выпячивается в сторону размещения спинномозгового канала.

Симптомы экструзии диска в разных областях позвоночника

В случае образования патологического процесса в шейном отделе развивается такая симптоматика:

  • болезненные ощущения ноющего характера, отдающие в верхнюю конечность, голову;
  • усиление болей при неправильном размещении головы, а также по окончании рабочего дня;
  • болезненность в затылке;
  • ощущение слабости в шейном отделе и руках;
  • онемение верхних конечностей и кожи в области головы.

Поражение в грудном отделе имеет такие проявления:

  • болезненность, которая отдает в верхние конечности, в область сердца и подреберье;
  • усиление болей при физическом напряжении и неправильном положении тела;
  • слабость мышц в области рук и пресса;
  • онемение верхних конечностей и грудной клетки.

При экструзии межпозвоночного диска появляются боли, отёчность, онемение, деформация позвоночника.

При размещении патологии в поясничном отделе появляются следующие признаки:

  • болезненность в пояснице, что усиливается при физическом перенапряжении и неправильном положении тела;
  • иррадиация боли в нижние конечности и половые органы;
  • онемение ягодичных мышц и ног;
  • ощущение слабости в нижних конечностях;
  • нарушения при мочеиспускании;
  • проблема с потенцией.

Какое необходимо лечение?

Сублигаментарная грыжа диска — серьезное и сложное заболевание, которое требует немедленного лечения. Применять рецепты народной медицины в домашних условиях без наблюдения врачей нельзя. Для установления правильного диагноза и подбора адекватной терапии необходимо обратиться к специалисту. Врач осмотрит больного, проведет диагностические мероприятия и составит план лечения.

В виде терапии назначают медикаменты, физиотерапевтические процедуры. В отдельных случаях парамедиальная грыжа лечится хирургическими методами.

Медикаментозное

Если у больного развилась экструзия диска, применяют препараты, представленные в таблице:

Группы препаратовНазвания
Обезболивающие средства«Аркоксия»
«Алфлутоп»
Противовоспалительные«Артрум»
«Ортофер»
Миорелаксанты«Тизалуд»
«Баклофен»
Хондропротекторы«Хондроитин сульфат»
«Глюкозамин»
Биостимуляторы«Алоэ экстракт»
«Плазмол»
Глюкокортикостероидные средства«Кортеф»
«Дексазон»

Физиотерапевтическое

При таком заболевании назначают такие процедуры:

  • Магнитотерапию. Характеризуется использованием магнитного поля для снятия воспалительных процессов в организме и обезболивания.
  • Электрофорез. Применение постоянного тока и лекарственных веществ для лечения очагов воспаления.
  • Массаж. Под действием механического воздействия на пораженный участок улучшается кровоток, проходит отечность.
  • Вытяжение — вправление при помощи груза, которое укрепляет мышечный аппарат, улучшает кровоснабжение позвонков.

Хирургическое

В экстренных случаях или при неэффективности консервативных методов терапии применяют оперативные методики лечения. При таком заболевании пациент проходит консультацию у нейрохирурга, который выбирает вид хирургического вмешательства. Может применяться дискэктомия, микродискэкстомия, эндоскопия и лазерная дископластика. Перед проведением операции больному делают общее обезболивание.

Осложнения заболевания

Запущение экструзии межпозвоночного диска может обернуться параличом.

Длительное протекание болезни приводит к различным опасным последствиям.

К ним относятся параличи, парезы верхних или нижних конечностей и тела, а также происходят нарушения функционирования органов таза. Еще при таком заболевании возможна полная потеря чувствительности и нарушение дыхательных функций.

Поэтому при развитии первых симптомов патологии нужно немедленно пойти в больницу.

Источник: //EtoSustav.ru/kila/raznovidnosti/ekstruziya-mezhpozvonochnogo-diska.html

ЗдоровьеТут
Добавить комментарий