Монетовидная экзема: лечение, симптомы

Как вылечить монетовидную экзему: лучшие лекарственные препараты и домашние средства

Монетовидная экзема: лечение, симптомы

Несмотря на стремительно развивающуюся современную медицину, до сих пор существуют болезни, которые очень трудно вылечить. К таким заболеваниям можно отнести экзему, которая способна проявляться в разных видах и формах. Все виды данной патологии отличаются друг от друга по своим характерным симптомам и способам лечения.

В этой статье мы рассмотрим такое заболевание кожного покрова, как монетовидная экзема.

Что это за болезнь?

Исходя из названия, нетрудно догадаться, что собой представляет монетовидная экзема. Это особенная форма экземы, которая сопровождается появлением на коже пациента монетовидных воспалительных очагов. При этом пациент может чувствовать сильный зуд.

Если рассматривать возрастные категории, что наиболее часто подвергаются данному виду экземы взрослые мужчины. Дети болеют гораздо реже. Симптомы начинают проявляться постепенно, без характерных образований на коже или значительных ухудшений.

К сожалению, пока нельзя точно установить причину заболевания. Как правило, смена детергента или мыла не позволит изменить ситуацию. Некоторые медицинские препараты, такие как Гидрокортизон или Неоспорин способны вызвать дерматит. При наличии симптомов монетовидного дерматита необходимо прекратить прием данных препаратов.

В большинстве случаев монетовидная экзема проявляется в вид нескольких очагов на нижних конечностях, но со временем они распространяются без какого-либо логического порядка. Очень часто симптомы экземы пропадают после терапии топическими кортикостероидами, но спустя некоторое время они возвращаются.

Почему появляется у детей и взрослых?

Как уже говорилось ранее, монетовидная экзема, к сожалению, не имеет четкой этиологии. Причин, по которым могут появиться симптомы заболевания, существует достаточно много. Например, это может быть прием некоторых топических аллергенов.

К ним относится:

  • Неоспорин;
  • Гидрокортизон;
  • Бацитрацин;
  • разные ароматизаторы.

На развитие монетовидной экземы могут повлиять некоторые факторы:

  • сильный стресс;
  • сахарный диабет;
  • диссеборея;
  • плохой обмен веществ;
  • нарушения гормонального фона;
  • эксикация (при этом кожа пациента становится слишком сухой);
  • плохое кровообращение;
  • гипергидроз.

К наиболее адекватным причинам возникновения монетовидной экземы стоит отнести такое заболевание, как дисфункция эпидермиса. Оно делает кожу пациента слишком уязвимой к влиянию различных внешних факторов. Воздействие негативных факторов извне приводят к снижению барьерной функции кожного покрова больного.

В редких случаях провокатором вспышки заболевания может стать инфекция, проникшая в организм человека через образовавшиеся бляшки. Как правило, сначала монетовидная экзема поражает внутреннюю часть поверхности бедра пациента. Позже очаги воспаления появляются на туловище и на ногах.

Симптомы и диагностика

Симптоматика монетовидной экземы:

  • на коже пациента образуются круглые пятна, которые возвышаются на несколько миллиметров;
  • диаметр образований составляет в среднем 15 миллиметров;
  • пораженная кожа начинает сильно зудеть;
  • пятна меняют свой окрас на розоватый, хотя иногда сыпь может обрести синюшный оттенок;
  • образовавшийся зуд негативным образом сказывается на нервной системе пациента;
  • экзема может перейти в хроническую форму. При этом образовавшиеся бляшки обрастают чешуйками и начинают шелушиться;
  • розоватые пятна могут поразить любую часть тела, но чаще всего они появляются на коже нижних или верхних конечностей;
  • иногда маленькие бляшки могут соединяться в одно большое образование;
  • при обострении симптомов у пациента может произойти повышение температуры. Также у пациента наблюдается общая слабость организма.

В результате обильного расчесывания очагов воспаления на коже может появиться вторичная инфекция. Это происходит из-за проникновения в организм различных видов инфекции.

Как правильно лечить?

Для лечения монетовидной экземы необходимо выполнить ликвидацию всех провоцирующих факторов. Нужно привести в порядок нервную систему пациента, возобновить гормональный фон и обмен веществ, а также обработать все очаги заражения инфекции. Для этой цели применяются различные препараты, о которых вы узнаете дальше.

Медикаменты

Не существует универсальных методов лечения, поскольку количество и виды медицинских препаратов назначается индивидуально. Исходя из особенностей организма пациента и течения заболевания, врач-дерматолог назначает курс лечения. Если назначенные препараты не дали желаемого результата, в схему лечения вносятся некоторые коррективы (добавляются новые препараты или меняются).

В основном терапия монетовидной экземы сводится к применению глюкокортикоидов и антигистаминных препаратов. Как правило, лечение назначают местное.

//www.youtube.com/watch?v=5fr4vPy7hXQ

Свойства антигистаминных препаратов предусматривает эффективную борьбу с такими симптомами, как жжение и зуд кожи.

Глюкокортикоиды обладают противовоспалительными свойствами, но их применение может спровоцировать обострение симптомов экземы. Если ни один препарат не справляется с недугом, в ход идут системные стероиды.

В таких случаях назначается лечение иммунносупрессорами. Лечение должно проходить под контролем врача.

Народные средства

Для лечения монетовидной экземы также могут использоваться различные средства народной медицины. Зачастую врачи рекомендуют совмещать традиционную медицину с народной.

Эффективные народные средства:

  • хорошее средство от монетовидной экземы – сок золотого уса. Одну его ложку нужно смешать с тюбиком детского крема, затем добавить столовую ложку масла оливы и чайную ложку валерианы в настойке. Все снова нужно тщательно перемешать. Приготовленная мазь помогает избавиться от зуда и воспаления, а также она обеспечивает дополнительное питание кожи пациента;
  • еще одно популярное народное средство – это березовый деготь. Столовую ложку этого компонента необходимо смешать со 100 граммами масла и добавить половину стакана порошка на основе корня цикория. Смесь хорошо перемешать до получения однородной массы, оставить ее на несколько часов для настаивания. Состав наносится на пораженную кожу на два часа. Процедуру нужно проводить один раз в день. Приготовленную мазь следует хранить в холодильнике;
  • хорошо помогает при лечении симптомов монетовидной экземы настой коры дуба. Одну большую ложку измельченного сырья нужно залить 0,5 литрами кипятка и оставить на водяной бане примерно на 5-7 минут. Затем процедить через несколько слоев марли, добавить небольшую ложку меда. Данное средство нужно наносить на пораженные участки кожного покрова 2-3 раза в день. Применять средство до полного исчезновения симптомов недуга. Длительность лечения составляет 10-14 дней (это может зависеть от особенностей организма больного);
  • для лечения монетовидной экземы можно приготовить специальную мазь, в состав которой входит уксус и куриные яйца. Для приготовления необходимо разбить одно яйцо в небольшую емкость и добавить туда по 50 грамм уксуса и чистой воды. Ингредиенты необходимо тщательно взбить до образования однородной массы. Наносите приготовленную мазь на пораженные участки кожи ног или рук. После того кожу нужно защитить хлопковой тканью. Это могут быть носки, перчатки или гольфы. Выполнять процедуру нужно вечером, перед сном. Длительность лечения – 6-10 дней.

При беременности

Во время беременности женщина может заболеть монетовидной экземой из-за сильного стресса или особого рациона питания. Иногда решающую роль играет наследственный фактор.

Изначально болезнь проявляется в виде незначительного покраснения кожи, после чего на теле пациентки образуются трещинки, сопровождающиеся неприятными ощущениями (сильный зуд).

В редких случаях зуд может быть таким сильным, что женщина вынуждена царапать свою кожу. Это открывает доступ инфекции к организму пациентки.

Для лечения данной патологии назначают кофеин, хлорид кальция или бромид натрия. Задача этих средств заключается в стабилизации нервной системы беременной женщины и возобновлении обменных процессов в ее организме.

Лечение у детей

Симптоматика заболевания у детей немного отличается от взрослых. Пятна образуются, как правило, на поверхности кожи плеч и ягодиц. Бляшки не сливаются в одно большое образование, как это бывает у взрослых.

Лечение у детей заключается в использовании кортикостероидных препаратов, которые содержат фтор. Эти средства способны устранить зуд, но они также могут вызвать привыкание. Это нужно учитывать при длительном лечении.

Лечебная диета

Вместе с медицинскими препаратами врачи назначают и диетотерапию, которая нацелена на очищение организма пациента и возобновление обменных процессов. Диета заключается в отказе от всех раздражающих веществ.

Необходимо отказаться от:

  • приправ и пряностей;
  • рыбы;
  • ягод и цитрусовых;
  • грецких орехов;
  • куриных яиц;
  • морепродуктов;
  • алкогольной продукции;
  • красителей и консервантов.

Соблюдение диеты позволит не только защитить себя от монетовидной экземы, но и укрепить иммунную систему. Таким образом, вы создадите невидимую защиту от различных заболеваний.

Что делать не рекомендуется?

При заболевании монетовидной экземой нельзя:

  • использовать мыло очень часто. Необходимо пользоваться смягчающими средствами, которые не будут сушить кожу;
  • впадать в глубокую депрессию и отчаиваться. Это только усугубит ситуацию. Четко следуйте советам и указаниям вашего лечащего врача;
  • применять кортикостероидные медицинские препараты на протяжении длительного срока. К этому нужно относиться с особой осторожностью.

Профилактические меры

Профилактика – это не лечение. Но ее методы являются важным звеном в предупреждении и развитии монетовидной экземы. Важно уделить достаточно внимания профилактике данного недуга, причем как тем, кому еще не приходилось сталкиваться с ним, так и тем, кто уже переболел и не хочет столкнуться с этой проблемой еще раз.

В целях профилактики следует уделять внимание следующим моментам:

  • избегание стрессовых ситуаций;
  • активная борьба с инфекцией;
  • избегание самолечения;
  • борьба с симптомами сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, бронхит и так далее).

При возникновении любых заболеваний необходимо правильно и своевременно их лечить. Это позволит предупредить обострение симптомов. Но лучше не заниматься лечением экземы, а предупредить ее.

Источник: //odermatite.com/ekzema/vidi-e/monetovidnaya.html

Насколько опасна нуммулярная или монетовидная экзема, какие причины ее появления и варианты лечения существуют?

Монетовидная экзема: лечение, симптомы

Монетовидная экзема обладает достаточно яркой симптоматикой, но причины ее развития пока еще не выявлены. Что это такое, как с таким заболеванием бороться, и можно ли вылечить навсегда?

Монетовидная экзема: как определить болезнь и быстро с ней справиться?

Монетовидная экзема – заболевание, которое причисляют к подтипам инфекционной формы. При этом точную этиологию до сих пор выявить не удалось.

Второе название болезни – нуммулярная. Проявляется состояние очень ярко и имеет специфические признаки. Требует полноценного обследования, а в тяжелых случаях – госпитализации.

Что такое монетовидная (нуммулярная) экзема

Монетовидный тип экземы считается хронической патологией, которая поражает кожные покровы. Ее относят к дерматозу с микробной составляющей неизвестной этиологии. Проявляется достаточно яркими симптомами:

  • выступающие над поверхностью очаги с покраснением кожи и окантовкой правильной формы;
  • сильный зуд в затронутой части кожи;
  • проявление высыпаний на покрасневших местах в виде папул с серозным содержимым.

Конкретные признаки будут во многом зависеть от того, насколько ослаблен иммунитет и присоединилась ли вторичная инфекция. Важно понимать, что нуммулярная экзема всегда имеет патогенную составляющую.

Современные врачи предполагают, что основано данное состояние на нарушении гуморальных и клеточных звеньев защитных сил организма.

Именно поэтому кожа отвечает на присутствие любого микроорганизма локальным воспалением монетовидной формы.

Причины появления

Выявить причины заболевания врачам пока не удалось. Предполагается, что наибольшую роль играет нарушенная работа иммунной системы. Но, все же, предрасполагающие к проявлению нуммулярной экземы факторы были во врачебной практике выделены:

  • гипергидроз;
  • эндокринные нарушения;
  • стрессы;
  • гормональные нарушения;
  • болезни ЦНС;
  • нарушение обменных процессов
  • утрата организмом запасов воды и соли в большом объеме.

Стоит также отметить, что на прогрессирование болезни особенно сильно могут повлиять инфекционные патологии, в том числе ОРВИ, грипп, тонзиллит и другие подобные состояния.

Методы лечения

Методики лечения у данного заболевания в целом идентичны, вне зависимости от возраста и пола. Но при этом тактика все же может видоизменяться. Так, например, у детей заболевание требует применения определенных препаратов, а также постоянного наблюдения. Поэтому в методах терапии стоит разобраться лучше.

У детей

в педиатрии монетовидная экзема – не самый частый, но встречающийся диагноз. важно вовремя обратиться за помощью.

объясняется это тем, что данное заболевание способно быстро перейти в эритродермию, которая оканчивается летальным исходом больного. и чем меньше возраст ребенка – тем выше риски.

врачи предпочитают вести стационарную терапию, хотя могут назначить и домашнее лечение. в основном используются:

  • гормональные препараты местного и общего типа;
  • антигистаминные средства;
  • ранозаживляющие местные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные бады.

гормональные средства требуют четкой схемы использования, так как могут существенно повлиять на иммунную систему и вызвать ряд негативных эффектов. поэтому самостоятельно использовать медикаменты на ребенке не рекомендуется.

у детей монетовидная экзема проявляется высыпаниями такого же типа, как и у взрослых, и может достигать в конкретных очагах площади в 3 см.

после того, как симптоматика устранена и покраснение сходит, на месте воспаления проявляются шелушащиеся и растрескивающиеся области. поэтому для такого состояния используют мази вроде бепантена, пантенола и других подобных аналогов.

при присоединении инфекции требуется использование и антибиотиков, антимикотиков в зависимости от конкретного патогена. подбирать состав должен врач, так как использование не того медикамента может привести к прогрессированию состояния и развитию суперинфекции. последняя тяжело поддается терапии и требует длительного и тяжелого лечения в инфекционном отделении.

у людей пожилого возраста

люди пожилого возраста отличаются, в первую очередь, снижением активности процессов в организме. потому использование средств должно осуществляться под надзором дерматолога, чтобы отследить динамику патологии. используются у пожилых те же препараты, что и у детей, но с другими дозировками.

помимо медикаментозного лечения обязательно проводится активная профилактика заболевания. это позволит снизить интенсивность симптоматики и ускорить наступление ремиссии, то есть затихания болезни.

физиотерапия будет также актуальна в терапии у пожилых людей. используется метод пува, то есть фототерапия.

она оказывает на кожу ультрафиолетовое воздействие и помогает подсушить и устранить мокнущие очаги.

у подростков и взрослых

так как монетовидная экзема является наиболее устойчивым к лечению видом дерматита, то и в терапии у взрослого контингента будут свои особенности.

в первую очередь нужно заняться корректировкой соматической составляющей патологии, например, стрессов. также нужно обследовать эндокринную, нервную и пищеварительную системы. на основе полученных данных назначается медикаментозное лечение на основе:

  • седативных средств;
  • нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов;
  • регенерирующих местных средств;
  • антигистаминных лекарств;
  • топических стероидов;
  • антибиотиков;
  • плазмозамещающих средств;
  • дезинтоксикационных медикаментов.

последние четыре обычно назначают в запущенных или осложненных случаях. чтобы предотвратить новое обострение, нередко прописывается курс гистаглобулина. дополнительно в курс вводят витаминную терапию, ферментные, серосодержащие лекарства, пробиотики.

хороший результат показывают и физиотерапевтические мероприятия. к ним относят ультрафонофорез, пува-терапию, фотофорез, уфо, увч, озоно-, магнито-, оксигенотерапию, грязелечение, парафинолечение, акупунктуру. тяжелые случаи требуют введения в курс плазмафереза и гемосорбции.

что эффективнее – народные методы или медикаментозное воздействие

Врачи при монетовидной экземе советуют народные средства редко. Объясняется это тем, что при данной патологии без серьезных препаратов справиться с проявлениями экземы достаточно сложно.

Болезнь нередко переходит при неправильной терапии в тяжелую форму. Но с другой стороны воздействие народными средствами при правильном подходе способно существенно улучшить состояние кожи. Так нередко используются:

  • компрессы из сырого картофеля;
  • облепиховое масло;
  • отвары зверобоя и бузины.

Но важно понимать, что подобные воздействия не могут исключать официальный курс лечения. Иначе риск осложнений и присоединения инфекции возрастает многократно.

Вероятность рецидива

К сожалению, нуммулярная экзема относится к хроническим заболеваниям. Это означает, что ее можно ввести в стадию ремиссии, но полное выздоровление – это единичные случаи в практике дерматологов.

Отсутствие терапии создает условия для хронизации состояния и учащения рецидивов. Но даже при наличии стадии ремиссии без проведения профилактики и соблюдения рекомендаций врача обострения будут случаться все чаще. Если болезнь захватывает большие участки кожи, то рекомендуется прохождение стационарной терапии в инфекционном отделении.

Прогноз

Прогнозы у болезни, несмотря на хроническое течение, относительно положительные. Данное состояние может существенно осложнить жизнь больного, но при проведении лечения удается добиться стойкой ремиссии. Чтобы представленный период значительно продлить, необходимо также обратить внимание на устранение причин патологии и вероятных раздражителей.

Монетовидная экзема – хроническая болезнь, но при этом она вполне поддается лечению. Соответственно остановить ее прогрессирование или присоединение осложнений вполне возможно. Но затягивание обращения к врачу вполне может привести к проявлению гнойных очагов. Чтобы остановить патологию, следует своевременно проводить в полном объеме все необходимые манипуляции.

Источник: //cleanskin.online/dermatologija/monetovidnaja-jekzema-prichiny-i-lechenie.html

Монетовидная экзема: фото, причины и лечение, народные средства

Монетовидная экзема: лечение, симптомы

Любые кожные заболевания вызывают у заболевших множество неприятных моментов. Это не только беспокоящие покраснения, но и неприглядная внешность. Больные обзаводятся комплексами, становятся скованными, боясь вызвать неприятие со стороны посторонних. Монетовидная экзема не исключение!

Второе имя кожному дерматиту, протекающему хронически — нуммулярная экзема. Пациенты страдают от высыпаний. Они яркие, красного цвета, имеющие круглую форму и чёткую видимую окантовку. Область поражения зудит, провоцирует расчёсывание, после чего попадают вторичные инфекции, образуются корки.

Бляшки, напоминающие формой монеты, вызывают у больных стремление спрятать под одеждой места поражения, хотя болезнь незаразная. В случае появления кожных проблем, обязательно стоит записаться на приём к дерматологу. Если подтвердится монетная экзема, лечение будет проходить довольно длительно и сложно. К этому нужно быть готовым.

Монетовидная экземы фото с описанием 6 штук

Для большей ясности можно просмотреть видимые симптомы монетовидной экземы на фото, о лечении расскажем чуть ниже. Рассматривая высыпания, можно увидеть особенности, указывающие именно на это заболевание.

Резко очерченные бляшки имеют круглые очертания и размером примерно 1–3 см. Более крупные пятна также возможны. Покраснения возвышаются над кожей. Своё имя заболевание получило благодаря внешнему виду.

Красные с примесью синевы очаги, покрываются сверху маленькими пузырьками с прозрачной жидкостью светло-жёлтого цвета — везикулами.

Они лопаются и выделяют субстрат и эрозии становятся мокнущими. Субстрат подсыхает образуя корочки и чешуйки. Места расположения монетной экземы — поверхность ладоней с тыльной стороны, места, где сгибаются руки и ноги, но встречаются и на других частях тела.

Причины монетовидной экземы

Полного понимания в возникновении данной экземы нет. Однако, медики считают её этиологию, одной из разновидностей микробной.

Смело можно утверждать, что риск возникновения заболевания чаще у людей с хронической дисфункцией эпидермиса и патологиями внутренних органов.

Так как это микробная форма, то виновником возникновения кожных проблем считаются бактерии, находящиеся в организме. Факторы, возможно нарушающие барьерные функции эпидермиса, следующие:

  • Повышенное потоотделение — гипергидроз.
  • Воспаление миндалин — тонзиллит.
  • Проблемы носовых пазух — синусит.
  • Бронхиты.
  • Всем известный туберкулёз.
  • Воспаления в ротовой полости и кариес.
  • Простатит.
  • Сахарный диабет и др.

Это наиболее часто встречающиеся из возможных недугов, приводящие к сенсибилизации кожи, а на фоне функциональных изменений возникает монетовидная экзема, фото которой смотрите ниже.

Также негативно действуют стрессовые ситуации, пагубно влияющие на иммунитет. Если имеется наследственная предрасположенность, запускается процесс реакции кожи. Влияют даже погрешности в питании, неправильный приём медикаментов и контакт с антигенами, которые активируют проявления аллергии.

Узнать подробнее

Монетовидная экзема. Лекарственные причины возникновения

Симптомы болезни, порой появляются вследствие самостоятельного применения лекарств. Особенно часто реакции встречаются при употреблении разнообразных пищевых добавок и медикаментов, продающихся без рецептов.

Как правило, такое лечение выбирается самостоятельно, с частыми нарушениями правил и дозировок. Например, применяя противогрибковые мази для лечения инфекций и грибков на стопах, провоцируется развитие экземы.

Поражённый эпидермис, готов в любой момент отреагировать воспалением на появление антигенов. Предрасположенность вызвана переходом от моновалентной реакции к поливалентной. На первых стадиях наблюдается аллергическое воздействие какого-либо вещества, с течением времени, покраснения появляются на различные действия разных раздражителей.

Нарушение мембранных барьеров, дискинезии, ферментопатии пищеварительного тракта, способствуют к попаданию чужих антигенов. Они проникают, как белки непереваренные полностью.

В процессе реакции, происходит нарушение защитных свойств кожи. Инфекциям намного проще проникнуть. Из-за этого происходит сенсибилизация кожи, вызывая процесс воспаления и повреждая клетки. Кожные клетки производят вещества под названием цитокины и медиаторы. Это ускоряет воспаление. Начинается стадия экссудации.

Появляется отёчность кожи и сосудов, мы замечаем появление красной эритемы с полиморфной сыпью на поверхности. Генетическая предрасположенность сильно влияет на течение болезни. Замечено, что при болезни одного из родителей, возможность развития заболевания у детей равна 40%. В случаях поражения обоих родителей, риск равен 60%.

Монетовидная экзема — симптомы

Типичные проявления основной массы больных монетной экземой, лечение которых должно проходить под наблюдением грамотного дерматолога, следующие:

  1. Сначала проявляются воспалённые, круглые очаги. Они сильно зудят.
  2. Через короткое время пятно покрывается серозными буллами и папулами. Они сильно чешутся, поэтому больные их расчёсывают и выступающий экссудат подсыхает, создавая корочки. Обнажается эрозивная поверхность. Теперь легко проникнуть вторичной инфекции.
  3. Папулы разрастаются, сливаясь в единую массу и приобретают вид бляшек с отчетливыми границами.
  4. Начинаясь как правило на конечностях, мокнущие бляшки могут распространиться на туловище, область ягодиц.
  5. Пятна между собой не сливаются, но присоединенные инфекции, например, стафилококк, добавляют собственные симптомы. Под корочками образуется гной.
  6. Пациенты испытывают общую слабость и нервозность.

Процесс болезни периодически затихает и вновь обостряется. Частая смена состояний, может привести к переходу от монетной экземы (см.Фото), к истинной. Замечено, что часто заболевает мужская половина, старше 50 лет. Хотя женщины тоже не редкость. Дети страдают очень редко.

Диагностика монетовидной экземы

Самостоятельно диагностировать монетовидную экзему её причины и лечиться по собственному усмотрению, не стоит. Болезнь можно перепутать с дерматитом, псориазом, чесоткой, дерматомикозом, которые дифференцируют вместе.

Врач осмотрит очаги с помощью специального прибора и соберёт анамнез. С помощью анализа крови установит степень инфицирования и наличие вирусов.

Учитывая состояние кожи, будут назначены обследования лабораторным способом: ОАМ, ОАК и биохимия. При сложных формах проводятся микробиологические, аллергологические, иммуноферментные исследования.

Понадобятся консультации у гастроэнтеролога, аллерголога, эндокринолога и невролога.

Лечение монетовидной экземы

Заметив у себя описанные проявления, испытав зуд и неприятные ощущения, у каждого пациента возникает вопрос — как лечить монетовидную экзему? Обратившись к врачу и грамотно проводя все назначенные процедуры, прогноз довольно благоприятный. Полностью избавиться от заболевания невозможно, но добиться ремиссии на длительное время можно.

Борьба с недугом должна проходить комплексно, сочетая медикаментозные препараты, физиотерапевтические методики и народные средства. Сначала санируют хронические очаги и корректируют соматического характера. Важно стабилизировать функции различных систем: эндокринной, нервной, органы ЖКТ.

Седативные средства — применяют, снимая стресс. Сначала пробуют более лёгкие, травяные настои. Если результат не удовлетворяет, прописывают антидепрессанты. Также используют транквилизаторы и нейролептики. Иногда может понадобиться десенсибилизация организма.

С помощью внутривенных вливаний, насыщают организм солями кальция и натрия. При необходимости антигистаминных препаратов, используют: Супрастин, Димедрол, Тавегил и др. Сложные случаи лечат топическими стероидами, дезинтоксикационными, плазмазаменяющими и антибактериальными препаратами.

Причём курсы, сугубо индивидуальны.

Гистаглобулин поможет предупредить обострения. На монетную экзему причинами которой диагностируют микробную форму, хорошо действует витаминная терапия и препараты очищенной серы. Также назначают средства, улучшающие пищеварение и устраняющие дисбактериозы.

Местное воздействие и уход за очагами поражения, помогают избавиться от вторичных вирусных или бактериальных инфекций, из-за которых время течения заболевания затягивается.

Здесь монетовидная экзема лечится народными средствами, наряду с медикаментозными препаратами. Мокнущие эрозии в зависимости от тяжести обрабатывают гормональными аэрозолями, применяют антибактериальные и вяжущие мази, имеющие в основе цинк.

Примочки с димексидом или борной кислотой неплохо подсушивают. Часто назначают физиотерапевтические процедуры.

Во время затихания, хороши вещества содержащие топические стероиды, антисептические и антибактериальные средства в виде мазей.

При обширных поражениях кожаных участков, дерматолог может назначить кортикостероидные гормоны. Как правило, это преднизолон, а иногда необходимы инъекции кортикостероидов.

Особо тяжёлые случаи требуют плазмафереза и гемосорбции, для очищения крови от веществ, несущих негативное влияние на покровы кожи.

Профилактика монетовидной экземы

Важный профилактический этап — это соблюдение диетического питания. Оно должно исключить любые вещества и аллергены, способные вызвать раздражение:

  • Спиртные напитки.
  • Приправы.
  • Соления.
  • Ягоды и фрукты красного цвета и цитрусовые.
  • Рыбные и морские продукты.
  • Орехи.
  • Яйца.

Если не наблюдается непереносимость молочных продуктов, то они рекомендованы. Основой питания должна быть растительная пища. Приготавливают пищу путём варки, запекания или на пару. Копчёное и жареное — противопоказано.

Регулярно проводимые гигиенические процедуры своевременно пролеченные инфекционные заболевания кожи, аллергический дерматит, варикозная болезнь и другие, являются профилактикой.

Ведь монетовидная экзема, болезнь, причинами которой могут стать предыдущие заболевания. При расположенности к кожным проявлениям, нужно быть осторожным контактируя с бытовой химией.

Это моющие вещества, стиральные порошки, мыло и косметические средства.

Источник: //www.dermatit.net/ekzema/monetovidnaya-ekzema/

Монетовидная экзема

Монетовидная экзема: лечение, симптомы

Монетовидная экзема (нуммулярная экзема) – зудящий хронический дерматит, являющийся разновидностью микробной экземы.

Клинически проявляется высыпанием округлых ярко-красных монетовидных бляшек с чёткими границами, возвышающихся над здоровой кожей, ограниченных краевой каймой из эпителиальных клеток – остатков вскрывшихся везикул. Процесс сопровождается зудом, появляются расчёсы, присоединяется вторичная инфекция, образуются корки.

Монетовидную экзему диагностируют клинически, при подозрении на инфекционную составляющую проводят микробиологическое исследование эпидермальных мазков. Лечение десенсибилизирующее, противовоспалительное.

Монетовидная экзема – разновидность микробной экземы неясной этиологии, характеризующаяся генерализированными округлыми зудящими очагами. Заболевание широко распространено в дерматологии, составляет около 10% от общего количества дерматозов. У пациентов с ослабленной иммунной системой доля патологии возрастает.

Возможно, это связано с тем, что монетовидная экзема полиэтиологична, но всегда имеет инфекционную составляющую, оказывающую негативное влияние на состояние иммунной системы.

Кроме того, у больных монетовидной экземой выявляется предрасположенность к нарушениям иммунной регуляции и сопутствующим заболеваниям желудочно-кишечного тракта, в котором расположено около 80% иммунных клеток.

Дерматит одинаково часто встречается у мужчин и у женщин. Может диагностироваться в любом возрасте, пик заболеваемости приходится на период 30-50 лет. Расовая предрасположенность и эндемичность не выявляются. Монетовидная экзема развивается в любое время года, обостряется в период ОРВИ и ОРЗ.

Заболевание является разновидностью экземы и входит в группу микробных экзем. Свое название патология получила из-за небольших округлых очагов, по форме напоминающих монеты.

Современные дерматологи считают, что при данной форме экземы нарушено клеточное и гуморальное звено иммунитета, что заставляет сенсибилизированную кожу в ответ на действие любого антигена отвечать локальным иммунным воспалением в виде монетовидных очагов.

Монетовидная экзема

Любая форма экземы гетерогенна.

Факторами, способствующими развитию монетовидной экземы, являются тонзиллит, кариес, гипергидроз, туберкулёз, некорректно принимаемые лекарственные препараты, соматические заболевания и стрессы, которые на фоне наследственной предрасположенности снижают иммунитет организма и вызывают развитие патологического процесса. Однако полной ясности в этиологии заболевания нет. Поскольку монетовидная экзема является разновидностью микробной экземы, причиной поражения кожи считаются бактерии, к которым сенсибилизирован организм.

Кожа при монетовидной экземе постоянно находится в состоянии готовности к активному взаимодействию с чужеродным антигеном. Особенностью такой аллергизации является постепенный переход от моновалентности к поливалентности.

Вначале кожа даёт реакцию на один антиген, а со временем начинает реагировать на множество раздражителей. Вероятно, это происходит из-за наследственной предрасположенности. Генетика определяет мультифакторное наследование с выраженной экспрессивностью и пенетрантностью генов.

Если болен один из родителей, вероятность развития экземы у ребёнка составляет 40%, если оба – 60%.

Большую роль в возникновении монетовидной экземы играет несостоятельность пищеварительного тракта с ферментопатиями, дискинезиями и нарушенными мембранными барьерами, приводящими к прямому попаданию в организм чужеродных антигенов в виде нерасщеплённых, не до конца переваренных белков.

Иммунный механизм развития экзематозного процесса заключается в возникновении аллергической реакции антиген-антитело на уровне эпидермиса и дермы. В эпидермисе присутствуют эпителиальные клетки – кератиноциты. В дерме преобладают лимфоциты и тучные клетки.

Лимфоидная популяция, состоящая из Т-хелперов и Т-киллеров, начинает процесс сенсибилизации наследственно аллергизированной кожи. Кератиноциты, выполняющие роль иммунорегуляторов, немедленно экспрессируют МНС II класса, которые обеспечивают взаимодействие между Т-лимфоцитами и макрофагами в процессе иммунного ответа.

Избыток антител деструктирует кожу, иммунные реакции переходят в разряд аутоиммунных.

Вовлечение в процесс эпидермиса приводит к нарушению его защитной функции, облегчает проникновение в дерму инфекционного начала, которое дополнительно сенсибилизирует кожу, вызывает воспаление, повреждает клетки эпидермиса и дермы.

Дермальные и эпителиальные клетки начинают вырабатывать цитокины и медиаторы, усугубляющие воспаление и сенсибилизацию сверхчувствительной кожи. Начинает преобладать стадия экссудации. Эпидермис и дерма отекают, сосуды дермы компенсаторно расширяются.

Клинически это проявляется красной эритемой, на поверхности которой возникает полиморфная сыпь.

Типичная клиника монетовидной экземы отличается появлением розовой эритемы на фоне неизменённой кожи. Элемент имеет овальную форму, напоминает пятак диаметром до 3 см с чёткими очертаниями, возвышается над уровнем здоровой кожи. Появление пятна сопровождается невыносимым зудом. Типичное расположение эритемы – кожа конечностей.

Почти сразу на поверхности гиперемированного пятна возникают первичные элементы сыпи: серозные буллы, папулы и узелки, отражающие картину истинного экзематозного полиморфизма. Зуд заставляет больных расчёсывать воспалённую поверхность, в результате образуются экскориации, покрывающиеся геморрагическими корками.

Одновременно уже существующие везикулы вскрываются, обнажая эрозивные поверхности, присоединяется вторичная инфекция. Оставшиеся и вновь подсыпающие везикулы трансформируются в пустулы и тоже вскрываются, образуя эрозии с гнойными «жирными» корками.

Папулы сливаются между собой, формируют бляшки, по периметру которых отчётливо заметна фестончатая кайма из остатков эпителиальных клеток.

Высыпания могут распространяться на туловище и ягодичную область. При этом высыпавшие буллы вскрываются, оставляя открытые эрозивные поверхности, сочащиеся серозной жидкостью. Начинается процесс мокнутия.

Крупные эрозии объединяются между собой, новые подсыпания не появляются, острота процесса понемногу снижается. «Серозные колодцы» подсыхают, на их поверхности образуются толстые жёлтые корки.

Если в процесс вмешивается стафилококковая инфекция, при надавливании из-под таких корок выделяется гной.

В отличие от папул бляшки не сливаются, но стафилококк может обсеменить их периметр пустулами. При травматизации такого элемента происходит распространение процесса «отсевами» аллергидов, состоящих из вторичных булл, эритем и узелков. Вторичные аллергиды, объединяясь, образуют мокнущие эрозии.

При дальнейшем распространении процесса и усугублении тяжести воспалительного компонента наблюдается ухудшение общего состояния пациента. При стихании воспалительных явлений кожа подсыхает, на ней могут появляться трещины.

При частом чередовании ремиссий и обострений возможна трансформация монетовидной экземы в истинную.

Диагностика монетовидной экземы не вызывает затруднений. Диагноз выставляется дерматологом на основании клинической картины и данных анамнеза. С учётом сопутствующей патологии обязательно назначается стандартное лабораторное обследование: ОАК, ОАМ, биохимия. Пациенты консультируются гастроэнтерологом, неврологом, аллергологом, эндокринологом.

Гистопатология нетипична, морфологическое исследование осуществляется только для дифференциальной диагностики. Осложнённые формы требуют проведения иммуноферментного и аллергологического исследования сыворотки крови на антитела (специфические IgE/IgG, общий IgE).

При подозрении на присоединение инфекции назначают микробиологические исследования эпидермальных мазков. При вторичном инфицировании проводят культуральное исследование с целью идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

Дифференцируют монетовидную экзему с дерматитами, псориазом, чесоткой и дерматомикозами.

Монетовидная экзема – один из самых резистентных к терапии дерматитов. Целью лечения является достижение стойкой ремиссии. Прежде всего, необходимо санировать очаги хронической инфекции, откорректировать соматическую патологию, нормализовать работу нервной, эндокринной и пищеварительной систем.

Для снятия стресса используют седативные средства (лучше – на основе природных компонентов), применяют транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики, фиточаи и травяные настои. Десенсибилизацию организма проводят путем внутривенных вливаний солей натрия и кальция. Назначают десенсибилизирующие препараты.

В осложнённых случаях показаны топические стероиды (по индивидуальным схемам короткими курсами), антибактериальные препараты, дезинтоксикационные и плазмозамещающие средства. Для предупреждения обострения назначают курс гистаглобулина. Дополнительно возможно использование витаминотерапии, препаратов очищенной серы и ферментов, улучшающих работу пищеварительного тракта.

Для профилактики дисбактериоза показаны бифидосодержащие и лактосодержащие средства.

Тактика наружного лечения зависит от степени тяжести процесса. При выраженном мокнутии хороший результат дают гормональные аэрозоли, влажно высыхающие повязки, противовоспалительные примочки, антибактериальные и вяжущие препараты на основе цинка. При стихании процесса применяют мази с топическими стероидами, антибактериальными и антисептическими средствами.

Топические стероиды эффективны и при зуде. Пиодермические наслоения лечат антибактериальной терапией внутрь и наружно в зависимости от распространённости поражения кожного покрова. Хороший эффект даёт УФО, ПУВА-терапия, фотофорез, ультрафонофорез, УВЧ-терапия, магнито-, озоно-, оксигенотерапия, иглорефлексотерапия, лечебные грязи, аппликации парафина.

В тяжёлых случаях подключают гемосорбцию и плазмаферез.

Профилактика заключается в соблюдении режима питания с исключением потенциальных аллергенов. Следует ограничить контакты с косметическими средствами и бытовой химией, носить бельё из натуральных тканей, регулярно наблюдаться у дерматолога. Прогноз зависит от тяжести патологии и в целом рассматривается как относительно благоприятный с учётом нарушения качества жизни.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/discoid-eczema

Монетовидная экзема – Лостерин в комплексной терапии псориаза, экземы, атопического дерматита – Лостерин

Монетовидная экзема: лечение, симптомы

Монетовидная экзема (ее также называют нуммулярной) – разновидность экземы, проявляющаяся крупными, резко ограниченными высыпаниями.

Чаще всего эта форма экземы диагностируется у мужчин старше 50 лет, у женщин – немного реже. Дети с подобной проблемой сталкиваются крайне редко.

— Профилактика экземы заключается в правильном уходе за кожей, сведению к минимуму причин, вызывающих обострение заболевания. Такие больные находятся на диспансерном учете у дерматолога.

Фирсакова Светлана Сергеевна, врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Монетовидная экзема на фото

Монетовидная экзема на спине

Монетовидная экзема на груди

Монетовидная экзема на спине

Монетовидная экзема на руках

Симптомы монетовидной экземы

На фото монетовидной экземы видно характерный признак – резко очерченные округлые красные очаги, возвышающиеся над поверхностью кожи и похожие на разбросанные по телу монетки, что и дало название болезни.

Средние размеры очагов – 1,5-3 сантиметра в диаметре. Окрашены они в сине-красный цвет и покрыты мелкими пузырьками (везикулами), заполненными желтоватой жидкостью. Папулы нередко сливаются, образуя бляшки.

Через некоторое время пузырьки лопаются, оставляя после себя мокнущие эрозии, а позже – чешуйки и корочки.

В большинстве случаев высыпания появляются на руках и ногах (на тыльных сторонах ладоней, локтей и колен), но при обширных поражениях могут распространяться на плечи, верхнюю часть спины и ягодицы. Слизистые оболочки экзема не поражает. Во время рецидивов воспалительные очаги всегда обнаруживаются на одних и тех же участках.

Появление высыпаний сопровождается сильным зудом и жжением, из-за чего больной может страдать бессонницей и нервозностью.

Не стоит заниматься самолечением, что способно вместо ожидаемого выздоровления только усугубить состояние. При частых обострениях монетовидная экзема может трансформироваться в истинную.

Чтобы установить точный диагноз и дифференцировать монетовидную экзему от других дерматологических заболеваний, врач изучает анамнез и внимательно рассматривает сыпь при помощи увеличительного прибора.

Если диагностика вызывает затруднения, то проводят дополнительное обследование, которое включает гистологическое исследование, оценку иммунной системы, бактериологические исследование.

Обследование позволяет определить тип болезни и ее причину, что необходимо для выбора правильной терапии.

Список литературы

  1. Мордовцев, В. Н. Наследственные болезни и пороки развития кожи. Атлас / В.Н. Мордовцев, В.В. Мордовцева, В.В. Мордовцева. – М.: Наука, 2004. – 296 c.
  2. Павлова, О. В. Основы психодерматологии / О.В. Павлова. – М.: ЛКИ, 2007. – 240 c.
  3. Селисский, А. Б. Справочник по кожным болезням / А.Б. Селисский. – М.: Государственное издательство БССР, 2000. – 476 c.
  4. Соколова, Т. В. Стратегия выбора наружной терапии при микробной экземе [Текст] / Т. В. Соколова, А. П. Малярчук, Л. А. Сафонова // Клиническая дерматология и венерология. – 2017. – № 3. – С. 46-63.
  5. Атопический дерматит. Школа для пациентов и их родственников / А.Н. Львов и др. – М.: Миклош, 2010. – 176 c.
  6. Всероссийского конгресса дерматовенерологов:-Казань, 2009. С. 93.
  7. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. В 3 томах. Том 2. – М.: Издательство Панфилова, 2016. – 162 c.
  8. Экзема и контактный дерматит. – Москва: СИНТЕГ, 2009. – 965 c.

Источник: //www.losterin.ru/eksema/monetovidnaya-ehkzema/

ЗдоровьеТут
Добавить комментарий