Оталгия уха, что это такое?

Ушная боль (оталгия): причины, лечение

Оталгия уха, что это такое?

Оталгия – болевые ощущения в области ушей, которые не связаны с патологией самого уха, и встречается очень редко. Заболевание чаще всего встречается у взрослых и пожилых людей. Бывает двух видов – невротическая и иррациональная.

Невротическая оталгия возникает при невритах одного из трех лицевых нервов (языкоглоточного, тройничного и блуждающего). Причиной иррациональной оталгии могут стать первичные очаги раздражения, воспалительный процесс лор-органов. Например, аденоиды или ангина. Может появиться даже при незначительных повреждения хряща наружного уха, которые на первый взгляд абсолютно незаметны.

Бывают случаи, когда оталгия является признаком ушных инфекций. При выраженной боли, появляющейся с периодичностью 2-3 раза за три недели, есть риск наличия опухоли в одном из ушных отделов.

Причины возникновения оталгии

Оталгия может быть предшественником отита, но сама она не имеет ничего общего с этим заболеванием. На ее появление может повлиять ряд причин.

Одна из самых частых причин возникновения заболевания – увеличение давления в евстахиевой трубе, когда жидкость из евстахиевой трубы начинает вытекать по задней стенке горла, что может быть следствием аллергических реакций, носового тонзиллита и различных простудных заболеваний.

Оталгия, появление которой стало простудное заболевание, чаще всего сопровождается тупой болью средней интенсивности.

Давление ушной жидкости на барабанные перепонки, может способствовать ухудшению сна, повышению температуры тела до тридцати восьми градусов и выделениям из носа желтого или зеленого цвета.

Такой вид оталгии, чаще всего, носит временный характер и в большинстве случаев исчезает вместе с простудой. Но в случаях, когда этого не происходит необходимо незамедлительно обратиться к оториноларингологу.

Чем может быть вызвана оталгия:

  • отит средней части уха – напряжение барабанной перепонки и воспаление слизистой оболочки среднего отдела уха;
  • наружный отит – воспаление наружного ушного прохода или повреждение хряща ушной раковины;
  • наличие опухоли в среднем и наружном ухе;
  • накопление в ухе серы;
  • травмирование челюсти, ушной раковины или шейного отдела;
  • мастоидит воспаление тканей сосцевидного отростка височной кости;
  • насморк;
  • заболевания зубов, такие как пиридонтит и пульпит.

Инфекции уха, в большинстве случаев, появляются внезапно, и на начальных стадиях сопровождаются сильной болью, поскольку нервные окончания в перепонке очень чувствительны к давлению, что и вызывает сильнейшую простреливающую боль. Но это только несколько первых дней, затем перепонка растягивается и боль ослабевает.

Симптомы оталгии при ушной инфекции

  • нарушение сна, бессонница;
  • лихорадка и повышение температуры;
  • нарушение работы вестибулярного аппарата, частые головокружения;
  • выделения из ушей в виде белой, желтой или коричневой жидкости;
  • ухудшение слуха, что связано со скоплением жидкости в среднем ухе;
  • ухудшение общего состояния, беспричинная раздражительность.

Диагностика и традиционное лечение

Квалифицированный врач сможет точно поставить диагноз и назначить лечение. Для обследования врач использует отоскоп, при помощи которого он может рассмотреть малейшие воспалительные процессы.

Здоровая барабанная перепонка имеет розовый оттенок, при воспалении она становится красной и воспаленной. Также пневматическим отоскопом можно диагностировать наличие жидкости в ухе. Возможно, придется пройти и другие обследования.

Например, такие как аудиометрия, томография головы и шейного отдела и другие.

Лечение оталгии напрямую зависит от причин ее возникновения. Конечно, ушная инфекция вполне излечимое заболевание, главное вовремя начать. Основной препарат для лечения – антибиотики, которые борются с самой инфекцией, и параллельно назначают прием обезболивающих и жаропонижающих препаратов.

В случаях тяжелого течения заболевания, когда жидкость на протяжении нескольких месяцев остается в ухе, возможно хирургическое вмешательство. Метод называется миринготомия.

Специалист использует трубки из металла или пластика, которые вставляются в барабанную перепонку для вывода жидкости. Вся процедура проходит под общей анестезией.

Приборы оставляют в перепонке на срок от восьми до восемнадцати месяцев. Чаще всего трубки впоследствии выпадают сами.

Чем опасна ушная инфекция? Во-первых, может развиться внутренняя инфекция уха; во-вторых, вероятно появление рубцов на барабанной перепонке, что очень негативно влияет на слух и может спровоцировать развитие глухоты; в-третьих, велика вероятность развития менингита (воспаление тканей около головного мозга); в-четвертых, ушные инфекции очень часто приводят лицевому параличу.

Поэтому необходимо тщательно следить за гигиеной ушей. Не забывайте тщательно вытирать их после купания, носить шапку в холодное время года и периодически удалять серу (серная пробка также может вызвать временную оталгию). Придерживаясь таких нехитрых правил, вам удастся избежать заболеваний ушей, последствия которых могут быть очень серьезными.

Народное лечение оталгии

Очень полезны народные средства. Сейчас существует множество гомеопатических и растительных средств направленных для лечения ушных болей. Если грамотно составить рецепт, то вполне можно добиться хорошего эффекта.

Например, такое гомеопатическое средство как беладонна отлично поможет справиться при пульсирующей боли.

Еще можно составить сбор из трав эхинацеи и желтокорня, который также снимет боль, поскольку эти травы являются противовирусными и прекрасно стимулируют иммунную систему.

И конечно, известный своими антибактериальными свойствами чеснок, также оказывает лечебное действие на ушные инфекции.

Достаточно добавить несколько капель чесночного сока в оливковое масло, слегка подогреть получившийся раствор и закапать в ухо. Аналогичными свойствами обладает сок коровяка.

Нельзя забывать что народные средства помогут при незначительных инфекциях. При постоянных болевых ощущениях в области ушей, необходимо не затягивая обратиться к специалисту.

Источник: //med-zabolevaniya.ru/ushnaya-bol.html

Оталгия — ушная боль в здоровом ухе

Оталгия уха, что это такое?

Оталгия в переводе с латинского языка — это боль в ухе. На практике врачи-отоларингологи называют оталгией такой болевой синдром, когда человек жалуется на боль в ухе, а при осмотре органа слуха ничего патологического не обнаруживается. Принято считать [1], что оталгия составляет около 50% всех случаев ушной боли.

Механизм возникновения оталгии

Что может быть причиной появления боли в здоровом ухе? Орган слуха обильно снабжен нервными окончаниями.

Его снабжают своими ветвями тройничный, лицевой, языкоглоточный, блуждающий нервы, а также шейные спинномозговые нервы. Эти же нервные стволы отдают ветки ко многим другим органам головы и шеи.

Поэтому воспаление или другой патологический процесс, например, в зубе может отдаваться болью в ухе.

Заболевания, вызывающие оталгию наиболее часто

К причинам оталгии относятся:

– болезни зубов и десен;

– болезни височно-нижнечелюстного сустава;

– болезни полости рта, глотки, гортани;

– болезни шейного отдела позвоночника;

– опухоли височной кости;

– опухоли мосто-мозжечкового угла;

– невралгии.

Болезни зубов и десен

Болезни зубов являются самой частой причиной оталгии. [2] Особенно характерна оталгия для поражения моляров (задних зубов) нижней челюсти. [2]

Кариес, пульпит, пародонтальный абсцесс, ретинированный зуб мудрости могут вызывать боль в области уха.

В спорных случаях для выявления связи между болью в ухе и болезнью зуба может применяться блокада зуба с помощью инъекции местного анестетика. Если оталгия при этом исчезает, значит, имеется причинная связь. [2]

Болезни височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНС) примыкает к передней стенке слухового прохода. Неудивительно, что его заболевания могут имитировать боль в ухе.

Для патологии ВНС характерны следующие признаки:

– боль в области сустава;

– затруднение при раскрытии рта;

– щелчки или хруст при движениях в суставе;

– болезненность при ощупывании сустава и прилежащих жевательных мышц.

Болезни полости рта, глотки, гортани

В этой группе причин оталгии можно выделить две подгруппы: воспалительные заболевания и опухоли.

Ангина, фарингит, эпиглоттит, перитонзиллярный абсцесс — все острые и хронические инфекции разных отделов глотки и гортани могут давать боль в ухе. Иногда боль в ухе доминирует над болью в горле.

Вопрос определения причины оталгии является очень важным. Боль в ухе на начальной стадии может быть единственным симптомом опухоли полости рта, глотки или гортани. При стойкой оталгии без явных причин требуется очень тщательное отоларингологическое обследование для исключения опухоли.

Болезни шейного отдела позвоночника

Радикулопатией называется повреждение нерва в результате компрессии (сдавления) внутри позвоночного канала. Это приводит к появлению боли. Радикулопатия нервов шейного отдела позвоночника может иметь различные причины. Например, нервный ствол может сдавливаться остеофитами (костными наростами).

Поскольку веточки шейных спинномозговых нервов достигают уха, проблемы с шейным отделом позвоночника могут вызывать боль в ухе.

Опухоли височной кости

Опухоли височной кости встречаются редко. Но о том, что они тоже способны давать боль в ухе, в то время как сам орган слуха выглядит абсолютно здоровым, необходимо знать.

Опухоли мосто-мозжечкового угла

У 4-10% людей, страдающих акустической невриномой, возникает тупая боль в области уха. Акустическая невринома — наиболее часто встречающаяся опухоль мосто-мозжечкового угла, который находится в области ствола головного мозга.

Невралгии

Невралгия — это болезнь нерва, проявляющаяся болью в зоне распространения ветвей данного нервного ствола.

Боль в ухе могут давать следующие виды невралгии: языкоглоточная, тройничная, невралгия коленчатого узла и крылонебного узла.

Таким образом, боль в ухе часто не имеет в основе никакой патологии уха. В большинстве случаев оталгия связана с заболеваниями зубо-челюстной системы. Очень важен тщательный поиск причины оталгии, так как боль в ухе может быть первым признаком опухоли глотки или гортани.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

• Боль в ухе во время авиаперелета

• Греть или не греть: сухое тепло при отите

• Острая боль в ухе у ребенка. Что делать?

Источник: //lorsovet.info/stati/bolezniuha/147-otalgia

Оталгия (ушная боль): симптомы и лечение

Оталгия уха, что это такое?

Ушная боль – достаточно распространенная патология. Она может возникать при определенных заболеваниях, но иногда не связана с ними и вызвана невралгией. Неприятные ощущения в ухе имеют различную степень выраженности и характер. Боль может быть слабой или сильной, спонтанной или постоянной. Обобщенно все эти симптомы имеют название — оталгия.

Если болит ухо, то не стоит заниматься самостоятельным лечением. Сразу обращайтесь к врачу, только он сможет точно определить первопричину и поставить диагноз.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Причины

Причины этого патологического проявления могут быть разными. Часто оталгия предшествует отиту и сопровождает его на первой стадии. Но она не имеет ничего общего с данным заболеванием и исчезает при его дальнейшем развитии.

Обычно отит возникает при изменении давления в слуховой трубе, нарушении носового дыхания, забросе слизи через проходы и т. д. Сопровождается заболевание размножением бактерий и воспалительными процессами. Они приводят к повреждению оболочек, а на первой стадии часто наблюдаются болевые ощущения.

Особенно подвержены отиту дети из-за особенностей строения слуховой трубы. У них боль наблюдается намного чаще, чем у взрослых. Ребенок становится капризным, снижается аппетит, он жалуется на неприятные ощущения в области уха.

Статья по теме: у ребенка болит ухо

Простуда сопровождается тупой и сильной болью. Наблюдаются и сопутствующие симптомы, в том числе насморк, повышение температуры, кашель и т. д. Необходимо проводить лечение основного заболевания, чтобы избавиться от неприятных проявлений.

По каким еще причинам может возникать оталгия:

  1. Мастоидит.
  2. Отит среднего уха – одно из самых распространенных заболеваний слуховой системы. Он сопровождается воспалением оболочек и повышением давления в трубе.
  3. Большое количество серы. При нарушении отвода или повышении секреции она скапливается в данной области и образуются пробки. Потребуется обратиться к врачу и провести чистку.
  4. Наружный отит – сопровождается повреждением ушной раковины или воспалением наружного прохода.
  5. Различные заболевания зубов. Источник боли находится во рту, но человек чувствует ее в области уха.
  6. Насморк, воспаление носовых проходов и скопление большого количества слизи.
  7. Серьезные травмы ушей.
  8. Опухоли среднего и наружного уха.

В большинстве случаев оталгия вызвана инфекциями. Бактерии поражают оболочки, повышается давление в слуховой трубе. Перепонка отличается высокой чувствительностью ко всем изменениям, возникает боль на первых стадиях заболевания.

В дальнейшем происходит растяжение барабанной перепонки под воздействием давления. Ее чувствительность заметно снижается и боль практически полностью проходит.

Симптомы

Могут возникать несколько разные симптомы оталгии. Они зависят от заболевания, степени поражения, локализации и многих других факторов. Поэтому данная патология часто имеет индивидуальные проявления.

Если оталгия возникла при отите, то в большинстве случаев она сопровождается резкой и простреливающей болью. Неприятные ощущения достаточно сильные, но они ослабевают через определенное время.

Простуда может сопровождаться болью различного характера – тупой и острой, резкой и постоянной, она отличается и по интенсивности. Дополнительно наблюдается повышение температуры тела до 38–39 градусов, слизистые выделения из носа, воспаление горла и т. д.

Оталгия при простуде проходит самостоятельно при лечении основного заболевания. Но если этот симптом вызван проникновением инфекции в слуховые органы, то следует обратиться к врачу. Отиты опасны бурным течением, риском перехода в хроническую форму и дальнейшими осложнениями.

Другие симптомы, которые сопровождают болевые ощущения:

  1. Часто у пациентов нарушается сон, возникает бессонница.
  2. Могут появляться головокружения, вестибулярный аппарат неспособен полноценно выполнять свои функции.
  3. Повышается нервное напряжение, возникает раздражительность.
  4. При отите в ухе может скапливаться жидкость. Она снижает чувствительность к звукам, наблюдаются нарушения слуха.
  5. Выделение жидкостей различного цвета из ушей, похожей на гной.
  6. Лихорадка.
  7. Быстрая утомляемость и снижение концентрации внимания.

Диагностика

Проводится диагностика квалифицированным специалистом. Первоначально вам потребуется прийти на прием, рассказать об имеющихся симптомах, они могут быть полезны при постановке диагноза.

На первом этапе проводится осмотр перепонки при помощи отоскопа. В нормальном состоянии она имеет розовый оттенок, но при воспалении цвет изменяется на красный или бледный. При отите перепонка выпячивается вперед, это связано с повышением давления в слуховой трубке.

Пневматический отоскоп может применяться для определения наличия жидкости в ухе. Она скапливается в результате прохождения патологических процессов, состоит из слизи и бактерий. В дальнейшем ее количество увеличивается, происходит разрыв барабанной перепонки и жидкость выходит наружу.

Для точной диагностики могут потребоваться и другие обследования. Нередко назначается томография, аудиометрия и т. д. После сбора всех данных врач сможет определить заболевание.

Лечение

Проводить лечение оталгии должен врач. Если в ухе скопилось большое количество жидкости, то с большой вероятностью потребуется внешнее вмешательство. В перепонке выполняют прокол для дренажа, затем начинается быстрый процесс выздоровления.

Если оталгия сильная, то пациенту назначаются анальгетики. Они позволяют снизить боль до момента выздоровления и облегчить состояние человека. Если средства не помогают, то может применяться новокаиновая блокада. Она обладает большей эффективностью, чем препараты для перорального приема.

При инфекциях используются антибиотики широкого спектра действия. Эти препараты эффективны в отношении большинства бактерий и вирусов, уничтожают микроорганизмы и ускоряют выздоровление. Если они не помогают, то необходимо получить образцы бактерий, определить их тип и чувствительность к различным антибиотикам. После анализа врач может назначить наиболее эффективный препарат.

Нередко применяется физиотерапия. В нее входит электрофорез, диадинамические токи, пневмомассаж и т. д. Эти методы используются не только для лечения, но и дальнейшего восстановления пациента.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, то осуществляется оперативное вмешательство. Перед ним проводится подготовка пациента при помощи антибиотиков, а тип операции определяется с учетом патологии и ее локализации.

Источник: //prootit.ru/simptomy/otalgiya-uxa

Что такое оталгия – способы лечения боли в ухе

Оталгия уха, что это такое?

Россия+7 (910) 990-43-11

Боль в ухе, то есть оталгия, и экссудация из уха, то есть оторея, являются наиболее распространенными и наиболее типичными проблемами с ушами.

 Диагностировать причину боли в ухе не всегда легко, потому что её источник также может быть расположен вне уха. У многих других структур в голове, шее и груди есть связанная иннервация.

 Вторичная оталгия составляет около 20-30% причин боли в ушах у взрослых.

Что такое оталгия

На боль в ухе часто жалуются пациенты отоларинголога и семейного врача. Она может быть симптомом:

  • заболевания наружного уха или среднего – называется первичной болью, острая, ограничена ухом, исчезает после прекращения действия повреждающего фактора;
  • вторичная оталгия, когда в отоларингологическом исследовании нет определенных признаков заболевания – упоминается как спроецированная боль, которая не в фокусе, тупая, трудно определить источник. Она связана с повреждением соседних органов (рта, горла, височно-нижнечелюстного сустава, носа, пазух, носовой части глотки, гортани, слюнных желез, шейного отдела позвоночника, стилоидного отростка, щитовидной железы, органов грудной клетки).

Оталгия также отмечается в случае пароксизмальной боли в ухе, которая возникает и стихает самопроизвольно, не требует срочного медицинского вмешательства.

Каковы причины первичной боли уха

Причинами первичной оталгии могут быть:

  • расстройства со стороны наружного уха, в том числе: инородное тело в ушном проходе, залегание серы, воспалительные процессы, вызванные инфекцией, обморожения, ожоги, механические травмы ушной раковины, гематомы ушной раковины, ушной герпес, абсцесс ушной раковины, розацеа ушной раковины;
  • расстройства со стороны среднего уха, такие как: механическая травма барабанной перепонки, острый средний отит, ушиб, сдавливание, опухоли среднего уха, острый средний отит с интраоперационными или внутричерепными осложнениями.

Внутреннее ухо не имеет сенсорной иннервации, поэтому его заболевания не связаны с болевыми ощущениями.

Каковы причины вторичной боли уха

Вторичная оталгия связана с причинами, расположенными в области иннервации:

  • тройничный нерв (V черепной нерв) – дегенеративные и воспалительные изменения височно-нижнечелюстного сустава, воспалительные изменения зубов (особенно моляров), воспаление или опухоли дна полости рта, челюстей, верхней челюсти и 2/3 языка, воспалительные изменения и опухоли слюнных желез;
  • со стороны глоточного нерва (IX черепно-мозговой нерв) – воспаление и опухоли нёбных миндалин, периапиллярные абсцессы, абсцессы и опухоли пластинчатого пространства, небные миндалины, опухоли языка, рта и горла;
  • блуждающий нерв – заболевания пищевода, тиреоидит, воспалительные и раковые заболевания гортани;
  • шейные нервы – воспалительные и дегенеративные изменения и опухоли шейного отдела позвоночника, воспалительные изменения шейных лимфатических узлов.

Боль в ушах из-за патологии иннервации лицевого нерва (VII черепно-мозгового нерва) – встречается редко.

Случайные причины боли в ухе включают психогенную боль, испытываемую без органической причины. Симптомы, о которых сообщает пациент, напрямую связаны с острой или хронической психологической травмой. В этих случаях необходимо сотрудничество с психиатром и психологом.

В свою очередь, дизестезия – это неуточненные недуги, похожие на боль в ушах. Наиболее частыми из них являются: дисфункция слуховой трубы, экссудативный средний отит и костные мыщелки слухового канала.

Лечение оталгии уха

Лечение больного с оталгией требует тщательной диагностики, медицинского обследования и дополнительных исследований.

В первую очередь, необходимо найти причину боли уха и адекватно реализовать терапию. При оталгии первоначальное лечение включает антибиотикотерапию, приём противовоспалительных препаратов и анальгетиков, а также очищение уха.

В свою очередь, при вторичной оталгии боль устраняется благодаря лечению основного заболевания.

Острый средний отит – частая причина оталгии у детей

Острое воспаление среднего уха – самая распространенная причина первичной оталгии у детей. Пик заболеваемости приходится на 6-18 месяц жизни.

Болезнетворным фактором в большинстве случаев является бактериальная инфекция. Боль в ухе имеет жгучий и пульсирующий характер.

Боли сопровождаются шумом в ушах, головокружением, лихорадкой, апатией, общей слабостью, проблемами со сном, тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита и даже глухотой.

Необходимо обезболивающее и противовоспалительное лечение. Врач может порекомендовать терапию антибиотиками. Боль снимают теплые компрессы из морской соли.

От отита помогает домашнее масло из чеснока, которое обладает сильным противомикробным и противогрибковым действием.

 В ухо можно вставлять ватный тампон, пропитанный камфоровым маслом, яблочным уксусом или лимонным соком.

Важна правильная гигиена и правильная чистка ушей. Не следует применять косметических палочек, которые могут вызывать раздражение и проталкивать ушную серу глубже, приводя к образованию серных пробок.

Источник: //sekretizdorovya.ru/blog/otchego_v_ukhe_pojavljaetsja_bol/2019-02-16-705

Оталгия: мелкая неприятность или серьезный недуг?

Оталгия уха, что это такое?

Оталгия уха- распространенная медицинская проблема, которая составляет 50% недугов слухового органа. Термин «оталгия» наша медицина позаимствовала с латинского языка, в дословном переводе термин обозначает «боль в ухе».

Взаимосвязь оталгии с другими органами

В медицинских кругах оталгией принято именовать такую боль в ухе, при которой не выявляются патологические процессы при осмотре доктора.

Такой болезненный сигнал может появиться в абсолютно здоровом органе слуха и свидетельствовать о наличии патологий в органах и системах человеческого организма.

Болезненный симптом в ухе может возникнуть при зубной боли и в ряде других причин. Почему же так происходит? Давайте разбираться.

Наш организм являет собой уникальный механизм, все части которого взаимосвязаны и взаимодействуют между собой на клеточном уровне. Не исключение и орган слуха, который также оснащен разными нервными окончаниями.

Именно в ухе расположены ответвления тройничного, лицевого, языкоглоточного и блуждающего нерва. Даже спинномозговые и шейные нервы имеют свои окончания в ухе.

Соответственно патологические процессы в других органах, благодаря нервным окончаниям, могут отражаться болезненностью ухакак слева, так и справа.

Причины возникновения оталгии

Среди причин возникновения такой боли в ухе могут быть заболевания такого характера:

  1. Патологические процессы в зубах и деснах.
  2. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
  3. Патологические опухолевые процессы в височной кости.
  4. Воспалительные процессы в шейном отделе позвоночника.
  5. Воспалительные процессы глотки, гортани, полости рта.
  6. Опухолевые новообразования в мосто-мозжечковом угле.
  7. Инфекционные заболевания слухового органа.
  8. Повышенное давление в евстахиевой трубе.
  9. Невралгии разного характера.

Разновидности оталгий

При невралгиях ушную боль именуют как невротическую.

При других заболеваниях такая оталгия называется иррадиационной. Так как возникает она вследствие иррадиации (перемещения) боли в ушную раковину из других органов и систем человеческого организма.

Важно знать! Болезненность ухаможет быть банальным проявлением кариеса и не нести угрозы здоровью и жизни человека. Такая оталгия может исчезнуть после соответственных медицинских манипуляций в зубах.

Но может такая боль являться тревожным сигналом об опасных заболеваниях, в том числе и опухолевых образованиях.

Поэтому крайне важно при появлении боли немедленно обратиться к опытному специалисту, для выявления причины и ее устранения.

Оталгия ухавесьма неприятный и дискомфортный недуг, который тянет за собой целый ряд неврозоподобных ситуаций, таких как:

  1. Бессонница. Сильная ушная боль не дает человеку покоя ни днем, ни ночью. Особенно часто такая болезненность проявляется именно в ночное время.
  2. Раздражительность. Человек становится как на «на взводе», вспыльчивым и агрессивным.
  3. Апатия также часто идет рука об руку с оталгией. Заболевший человек чувствует бессилие и опустошенность.
  4. Отсутствие аппетита. Такой симптом особенно часто проявляется у маленьких детей.
  5. Высокая температура тела. Такой симптом характерен для оталгии вызванной инфекционным заболеванием уха.
  6. Головокружение и нарушения в работе вестибулярного аппарата. Такие проявления как правило присутствуют при сильно выраженном болевом синдроме, который способствует растягиванию барабанной перепонки. Когда же перепонка растягивается до определенной меры, боль немножко утихает и клиническая картина становится не такой тяжелой.
  7. Выделения из ушей белого, желтого или коричневого цвета. Такая клиническая картина характерна для оталгии связанной с повышением давления в евстахиевой трубе.
  8. Частичная глухота наблюдается когда в среднем ухе скапливается много жидкости.

Все вышеперечисленные симптомымогут присутствовать как по отдельности, так и в комплексе. Но все они существенно осложняют жизнь человеку и снижают работоспособность.

Методика лечения

Лечение оталгии полностью зависит от причин ее возникновения.

Важно помнить! Категорически запрещается лечить оталгию в домашних условиях, самостоятельно, без консультации врача.

Даже если вы точно уверены в причине возникновения такого недуга и методах от его избавления, самолечение слухового органа недопустимо.

Это связано с тем, что ухо является внутренним органом, который напрямую связан с нашим мозговым центром, и малейшие погрешности в лечении могут вызвать тяжелые последствия уже не только для уха.

При первых же симптомах такого заболевания необходима консультация отоларинголога и тщательное обследование, которое включает в себя:

  1. Первичную консультацию отоларинголога.
  2. Отоскопию.
  3. Тимпанометрию.
  4. Подальшую консультацию стоматолога, невропатолога и т.д. (в зависимости от выявленной причины болезни уха).
  5. Хирургические манипуляции.

Диагностику такого заболевания возможно провести лишь в условиях специализированных медицинских кабинетов. При первичном посещении доктора осмотр проводится с помощью отоскопа.

Именно такой препарат способен выявить разные патологические воспалительные процессы в барабанной перепонке.

Если есть подозрение на присутствие жидкости в среднем ухе, то для осмотра применяется пневматический отоскоп.

Тимпанометрия также является популярными и продуктивным методом диагностики. При такой методике применяется совокупность воздушного и звукового воздействия для определения наличия жидкости в среднем ухе.

Хирургическое вмешательство показано только в запущенных случаях, когда жидкость присутствует в ухе уже не меньше 3 месяцев.

Суть манипуляции заключается в том, что пациенту под общим наркозом вставляют в ухо пластиковые или металлические трубки, которые остаются в ухе на протяжении года.

Через эти трубки постепенно из уха вытекает скопившаяся жидкость. Когда жидкости уже нет, трубки сами выпадают из уха.

Чтобы не допустить осложнений и хирургического вмешательства, необходимо не запускать проблему и своевременно обратиться к врачу, ведь ваше здоровье находится в ваших же руках.

Источник: //lor-expert.ru/ears/otalgiya.html

Причины боли в ухе (оталгии) и ее диагностика

Оталгия уха, что это такое?

Боль в ухе, иначе называемая оталгией, может быть вызвана как заболеванием собственно уха (первичная оталгия), так и поражением иных близлежащих или отдаленных тканей и органов (отраженная оталгия с нарушением общей чувствительной иннервации уха). Часто причина боли становится очевидной после осмотра.

В тоже время нередки ситуации, когда у пациента, жалующегося на боль в ухе, каких-либо нарушений с его стороны обнаружить не удается.

В таком случае дифференциальный диагноз включает заболевания, способные стать причиной отраженной оталгии.

Боль в ухе может быть вызвана как таким очевидным и банальным заболеванием, как острый наружный отит, так и отдаленным и скрытым, как опухоль гортани.

При обследовании пациентов с оталгией важно понимать устройство чувствительной иннервации уха и иметь представление о возможных причинах нарушений. Диагноз определяется на основании знания соответствующих нервных проводящих путей с учетом потенциальных источников удаленной оталгии.

Ушная раковина, наружный слуховой проход, среднее ухо и периарикулярная область иннервируются чувствительными афферентными волокнами тройничного, лицевого, языкоглоточного и блуждающих нервов, а также ветвями шейного сплетения. Раздражение ветвей данных нервов может вызывать ложное ощущение локализованной боли в ухе, в то время как истинный источник боли расположен на других участках их иннервации.

К примеру, ушно-височный нерв поднижнечелюстной ветви тройничного нерва обеспечивает чувствительность козелка, передней поверхности ушной раковины, переднебоковой поверхности барабанной перепонки и передневерхней части наружного слухового прохода.

Блуждающий нерв иннервирует гортань, гортаноглотку, трахею, пищевод, щитовидную железу. Нерв Арнольда (ушная ветвь блуждающего нерва) иннервирует ушную раковину, нижнезаднюю часть наружного слухового прохода, барабанную перепонку и кожу заушной области.

За чувствительность ротоглотки, небных миндалин и корня языка отвечает языкоглоточный нерв. Нерв Якобсона (барабанная ветвь языкоглоточного нерва) иннервирует медиальную поверхность барабанной перепонки, слизистую оболочку среднего уха, слуховую трубу и клетки сосцевидного отростка. Большой ушной нерв из шейных корешков С2-С3 обеспечивает чувствительность заушной области.

Лицевой нерв иннервирует кожу латеральной поверхности ушной раковины, противозавитка, мочки, сосцевидного отростка, а также задний отдел барабанной перепонки. Патологический процесс, локализующийся где-либо по ходу всех этих нервов, может стать причиной отраженной боли в ухе.

Источники отраженной оталгии: (а) Чувствительная иннервация уха и околоушной области обеспечивается несколькими нервами: V, VII, IX, X парами черепных нервов, а также веточками С2 и С3 шейного сплетения.

(б) Многие области головы и шеи имеют единую иннервацию с ухом.

Дифференциальный диагноз причин боли в ухе (оталгии)

Оталгия делится на два вида: первичную и отраженную. Первичная оталгия возникает при локализации патологического процесса в самом ухе или прилегающих структурах, ее причинами могут стать серные пробки, инородные тела, наружный отит, травма и воспаление ушной раковины, дисфункция слуховой трубы, средний отит, мастоидит.

Также причиной оталгии может стать патологический процесс в прилегающих структурах: заболевания височно-нижнечелюстного сустава, периарикулярная лимфоаденопатия, инфекции кожи головы и шеи.

В случае отраженной оталгии причиной боли в ухе являются структуры, расположенные еще дальше: болезни зубов и пародонта, паротит, синусит, тиреоидит, тонзиллит, ларингит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Отраженная боль является проявлением патологического процесса, расположенного на любом участке головы и шеи, который имеет общие пути иннервации с височной костью и околоушной областью. Если при осмотре ухо выглядит абсолютно нормальным, необходимо отвлечься от него и обратить внимание на другие анатомические области, которые имеют общие нейронные пути с органом слуха.

Отраженная оталгия обусловлена обширной зоной иннервации связанных с обеспечением чувствительности уха нервов. Чувствительность значительной части кожи и слизистых головы обеспечивает тройничный нерв. Инфекции и новообразования полости носа и околоносовых пазух, особенно клиновидной и верхнечелюстной локализаций, могут вызывать раздражение видиевого нерва.

Боль в ухе часто вызывают операции в области носоглотки, а также опухоли и инфекционные заболевания в этой области. Частой причиной отраженной оталгии у детей бывает прорезывание зубов. У взрослых одной из причин оталгии может стать непрорезывание одного из моляров.

Нарушения прикуса, вызывающие расстройство функции височно-нижнечелюстного сустава, могут вызвать боль в ухе за счет развития спазма жевательных мышц. Наличие в анамнезе привычки к употреблению жевательной резинки, нарушений прикуса или бруксизма делают диагноз более вероятным.

Лицевой нерв может стать причиной отраженной боли в ухе при развитии невралгии коленчатого ганглия, паралича Белла или поражения уха Herpes zoster. При инфекции Herpes zoster боль в ухе может возникать даже при отсутствии характерных высыпаний, что делает постановку диагноза еще более сложной. При синдроме Белла оталгия часто предшествует развитию паралича.

Патологический процесс, локализующийся на протяжении всей длины дыхательного и пищеварительного трактов, может вызывать отраженную боль в ухе посредством волокон блуждающего и языкоглоточного нервов.

Раздражение языкоглоточного нерва может вызывать тонзиллит, воспалительную реакцию после тонзиллэктомии, паратонзиллярный абсцесс, опухоли ротоглотки. Ангина язычной миндалины и инородные тела корня языка также могут стать причиной оталгии.

Синдром Игла характеризуется наличием боли в ухе, вызванной раздражением языкоглоточного нерва удлиненным шиловидным отростком.

Невралгия языкоглоточного нерва сходна с невралгией тройничного: ее характеризует острая, режущая боль, начинающаяся в области корня языка, мягкого неба и миндаликовых ниш, распространяющаяся к уху.

Отраженную невралгию могут вызывать опухоли гортани, а также опухоли, язвы, инородные тела пищевода, рефлюксная болезнь.

Хроническое и подострое воспаление щитовидной железы может вызывать невралгию за счет раздражения волокон блуждающего нерва.

Причиной синдрома Игла является удлинение шиловидного отростка или шилоподъязычной связки.

Диагностика причины боли в ухе (оталгии)

Для выяснения причины оталгии необходим внимательный сбор анамнеза, с уточнением времени начала и продолжительности боли, характера боли, факторов, вызывающих или уменьшающих болевые ощущения, а также сопутствующих жалоб (лихорадка, потеря веса, шум в ушах, снижение слуха, зуд, головокружение, чувство наполненности в ухе, других источников боли).

Важно внимательно осмотреть уха, провести пневматическую отоскопию (обращая внимание, зависят ли симптомы от движений барабанной перепонки). При подозрении на ларингит, рефлюксную болезнь или новообразование проводится фиброназоларингоскопия.

У пациентов, злоупотребляющих алкоголем и табаком, следует внимательно осмотреть полость рта и гортань на предмет новообразований. Если у взрослого пациента при отоскопии обнаруживается односторонний выпот в среднем ухе, предположительным диагнозом всегда является опухоль носоглотки, до тех пор, пока фиброназофарингоскопией не доказано обратное.

Во всех случаях необходим полный осмотр носоглотки, полости рта, нижней челюсти, глотки, гортани и шеи.

При подозрении на мастоидит для оценки распространенности процесса выполняется КТ без контрастирования. При подозрении на слипчивый мастоидит выполняется КТ с контрастом. При наличии жалоб на снижение слуха, головокружение, шум в ушах выполняется аудиограмма, электронистагмография или видеонистагмография. При подозрении на опухолевый процесс проводится КТ или МРТ.

– Также рекомендуем “Принципы лечения боли в ухе (оталгии)”

Оглавление темы “Отоларингология”:

Источник: //meduniver.com/Medical/otorinolaringologia_bolezni_lor_organov/prichini_boli_v_uxe.html

ЗдоровьеТут
Добавить комментарий