Папилломатозный невус (внутридермальный): что это такое?

Что такое папилломатозный невус и опасно ли образование

Папилломатозный невус (внутридермальный): что это такое?

-Папилломы

Папилломатозный невус — это коричневая родинка с бугристой поверхностью. Внешне отдаленно напоминает папиллому. Образование локализуется преимущественно на волосистой части головы. Закладка меланоморфного разрастания происходит во внутриутробном периоде.

Что такое и код по МКБ 10 папилломатозного невуса

У папилломатозного невуса кода МКБ-10 не существует, представляет собой доброкачественное образование кожи.

Характеризуется неправильной формой, бугристой поверхностью.

По цвету разрастания отличаются. Некоторые имеют бурый или коричневый оттенок. Бывают элементы телесного цвета. Внутри может проходить пигментированный волос.

Наросты располагаются одиночно или группами. К характерным особенностям специфических родинок относятся:

  1. Медленно растут.
  2. Излюбленная локализация — подмышки, голова, шея, паховая область.
  3. Формируются во внутриутробном периоде, подростковом возрасте.
  4. Сначала могут быть незаметными. Постепенно увеличиваются. Образования больших размеров значительно усложняют жизнь пациента. Обладатель отметины легко травмирует ее. Если нарост располагается на волосистой части головы, повреждение происходит расческой, ногтями.
  5. Бугристая родинка передается по наследству.
  6. Выросты редко малигнизируются. Основная причина озлокачествления — повреждение.

Почему невус называется внутридермально папилломатозным

Внутридермальный папилломатозный невус представляет собой клеточную структуру, состоящую из островков эпидермиса вытянутой формы. Нарост имеет плотную консистенцию за счет верхнего рогового слоя. На нем находятся меланоциты. Пигментные клетки обеспечивают темный цвет элемента. Бугристую поверхность создают многочисленные сосочки, которые можно различить под увеличительным стеклом.

Нередко вокруг бородавки располагается ободок черного или коричневого цвета. Он не возвышается над уровнем кожи.

Название папилломатозный связано со схожестью разрастания с папилломой. Два кожных образования не имеют ничего общего, кроме внешнего вида.

По международной классификации различают несколько видов родинок:

  1. Веррукозный тип внешне напоминает обычную бородавку. Образование бывает светло-коричневого, розового, телесного цвета. Оно имеет бугристую поверхность, дольковую структуру (2-3 родинки, которые тесно прилегают друг к другу). Веррукозный элемент редко кровоточит, не склонен к малигнизации.
  2. Меланоцитарный невус — выпуклое разрастание с внутридермальным или пограничным ростом. Локализуется в области шеи, лица. Нарост представляет серьезную опасность. Может перерождаться в злокачественную опухоль.
  3. Волосяной тип специфической родинки отличается от других образований наличием длинного волоса на своей поверхности. Периодическое выдергивание волос приводит к травматизации меланоцитов. Поврежденные клетки перерождаются в злокачественную опухоль.
  4. Смешанный или сложный тип относится к аномалиям развития кожи, имеет непростое строение. Зародышевые элементы располагаются сразу в двух слоях кожи: внутридермальном, пограничном. Нарост состоит из множества сосочков разных размеров. Образование вырастает до 10 мм. Смешанный невус врачи стараются не тревожить.

Наросты диссеминированной формы — коричневые бляшки, которые локализуются возле нервных стволов, крупных сосудов. Разрастания периодически самостоятельно отпадают, потом снова вырастают. Появление диссеминированных элементов свидетельствует о патологии нервной системы. Больные должны наблюдаться у невролога.

Отдельно стоить отметить классификацию по риску озлокачествления. Выделяют меланомоопасные, меланомонеопасные элементы. В первом случае риск перерождения высокий, во втором — минимальный.

Является ли ВПЧ причиной появления невуса

Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Внутридермальные папилломатозные невусы по внешнему виду напоминают папилломы. Появление меланоцитарного элемента не связано с папилломавирусом. Два похожих кожных нароста отличаются по этиологии, структуре.

Папилломатоз (код D 23 по МКБ -10) — хроническая инфекция, спровоцированная активностью ВПЧ. Патология поражает детей, взрослых. Основной путь передачи вируса — контактно-бытовой, половой, интранатальный.

Меланоцитарный папилломатозный интрадермальный бородавчатый невус образован меланоцитами. Причины появления на человеческом теле до конца не изучены. Существует несколько теорий происхождения:

  1. Согласно первой теории, образования передаются по семейной линии. Подтверждает факт о сходной локализации у родителей, детей.
  2. Вторая теория основана на избыточном выделении меланина. Меланоциты скапливаются под кожей в одном месте, начинают интенсивно выделять красящий пигмент. Активная продукция меланина происходит под влиянием ультрафиолетового излучения.
  3. Согласно третьей теории, закладка интрадермального нароста происходит во внутриутробном периоде. Провоцируют появление бугристых образований пагубные привычки матери, воспалительные заболевания, контакт с вредными веществами.
  4. Четвертая теория связывает возникновение разрастаний с гормональными нарушениями. Меланоцитостимулирующий гормон гипофиза активирует меланоциты, которые начинают синтезировать меланин.

Схожие и различные черты папилломатозного невуса и папилломы

Схожесть проявляется в следующих моментах:

  1. Имеют бугристую поверхность, большие размеры, окрашены в коричневый цвет.
  2. Относятся к доброкачественным элементам.
  3. Редко малигнизируются.
  4. Не проявляются выраженными клиническими симптомами.
  5. Легко травмируются.

Отличия между данным видом невусов и папилломой состоят в следующих моментах:

  1. Разное строение, причины возникновения.
  2. Папилломы регрессируют под действием медикаментозных препаратов, народных средств.
  3. Меланоформные родинки чаще локализуются на волосистой части головы, шее. Излюбленное расположение папиллом — паховая область, спина, ладони, стопы.

Основная задача пациента — своевременно обратиться за медицинской помощью.

задача врача — правильно провести дифференциальную диагностику.

Нужно ли лечить меланоцитарный папилломатозный интрадермальный невус

Меланоцитарные выросты кожи не нуждаются в лечении при условии бессимптомного течения.

Рекомендовано обратиться к врачу дерматологу в следующих ситуациях:

  1. Образование стремительно увеличилось в размере.
  2. Появились боль, жжение, зуд.
  3. Вырост располагается на ножке, часто травмируется.
  4. Потемнение может быть связано с его злокачественным перерождением. Изменение цвета родинки — прямое показание для консультации врача.
  5. Наблюдается сильное шелушение, видимое эрозирование.
  6. Локализация на голове увеличивает риск механического повреждения элемента. Человек нарушает целостность, когда расчесывает или подстригает волосы. Поврежденные меланоциты могут переродиться в атипические клетки. Со временем возникает меланома. Травмированные наросты следует немедленно показывать дерматологам.
  7. Появление кровотечения, гнойных выделений из родинки требует немедленной консультации врача.

Дерматолог осмотрит папилломатозный элемент, определится с дальнейшей лечебной тактикой. Врач назначит общеклинические анализы крови, необходимые дополнительные исследования. После детальной диагностики, получения результатов обследований ставится вопрос о способе избавления от образований.

Существует несколько методов удаления:

  1. Хирургическое лечение применяется для борьбы с различными кожными наростами. Хирург вырезает родинки с помощью скальпеля под местной анестезией. Полученный материал отправляют на гистологию. Специалисты делают микропрепарат, который детально осматривают под микроскопом. После операции остается небольшая ранка, которая быстро затягивается. На месте бывшего невуса формируется шрам. На современном этапе развития медицины существуют нетравматичные методы лечения.
  2. Криодеструкция позволяет удалить кожные разрастания с помощью жидкого азота. Вещество замораживает клеточные элементы. Прекращается кровообращение, обменные процессы внутри родинки. Она высыхает, отпадает. Лечебное мероприятие проводится в амбулаторных условиях. Процедура занимает от 5 до 20 минут. Элемент отпадает через 2-3 дня. Важная особенность метода — не вызывает кровотечений, не оставляет рубцов.
  3. Лазерное удаление — современный способ избавления от папилломатозных разрастаний. Лазер безболезненно выжигает образование. Остается небольшая впадина, которая быстро затягивается. Лазерная деструкция никогда не осложняется кровотечением, не приводит к формированию келоидных рубцов.
  4. Радиоволновая хирургия основана на действии радиоволнового ножа.

Статья прошла проверку редакцией сайта Ссылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос врачу или смотрите все вопросы…

статьи:

Загрузка…

Источник: //VashaDerma.ru/papillomy/papillomatoznyj-nevus

Пигментный невус: виды образований, процент малигнизации, методы удаления

Папилломатозный невус (внутридермальный): что это такое?

Всем известные нам родинки могут быть опасными для здоровья, а могут и не нести никакого вреда. Тем не менее, специалисты предостерегают, что скрытые риски перехода из доброкачественного в злокачественное образование.

Подозрительные родинки на языке медиков, ученых и лабораторных исследователей звучит как невус кожи, который появляется в результате смещения мигрирующих меланобластов внутри эпидермиса. Многие определяют папилломатозный внутридермальный невус также как явление, которое формируется еще в утробе матери.

Необходимо не только понять внутридермальный меланоцитарный невус, что это такое, и какова его природа, но также изучить все его разновидности, стадии развития и взять на вооружение для себя все рекомендации врачей, которые даются в таких случаях.

Причины возникновения

Причин формирования родимых пятен может быть несколько.

Причина Характеристика
Наследственная предрасположенность Появление родинок в определенном месте на теле человека может быть генетически запрограммировано. Врожденные родимые пятна представляют собой порок эмбрионального развития, основой которого является нарушение процесса перемещения меланобластов – предшественников меланоцитов, из нейроэктодермальной трубки в кожу. Скопление пигментных клеток в коже и обусловливает формирование невусов.
Ультрафиолетовое излучение Одной из функций пигмента меланина является поглощение ультрафиолетовых лучей. Благодаря этому происходит защита глубоких слоев кожи от лучевого повреждения. При чрезмерном нахождении под ультрафиолетовыми лучами пигмент вырабатывается более интенсивно, что, в свою очередь, провоцирует образование родинок. Основной источник естественного ультрафиолетового излучения – солнце. Кроме того, это могут быть искусственные источники, применяемые для различных целей, в том числе для получения искусственного загара. Длительное нахождение на солнце и злоупотребление солярием чревато развитием пигментных образований.
Гормональный дисбаланс Гормональные перестройки (подростковый возраст, беременность, климактерический период) и всплески (стресс, эндокринные патологии и др.) являются провоцирующими факторами формирования пигментных новообразований кожных покровов.
Иммунодефицитные состояния Отмечается появление множества невусов, внутридермальных пигментных в том числе, в случае перенесенных острых воспалительных буллезных дерматозов (заболеваний кожи, сопровождающихся образованием пузырей), после проведения полихимиотерапии. Травмы, различные вирусные инфекции, снижающие защитные силы организма стимулируют рост и увеличение числа родинок.

Внутридермальный невус – что это такое?

Отвечая на вопрос о том, как проявляется меланоцитарный внутридермальный невус (на англ. – «melanocytic nevus intra dermal»), что это, следует сразу отметить, что природа такого явления не обязательно должна быть патогенной.

Родинки или родимые пятна вполне могут быть доброкачественными и проявляться либо уже при рождении, либо в период полового созревания, в подростковом возрасте.

Медики утверждают, что только в 15-16% случаях пигментный невус может переродиться в настоящую меланому, которую незамедлительно следует удалять.

Внешне внутридермальный невус, фото которого представлено в данном материале, напоминает округлую бородавку, но только окрашенную в тот или иной оттенок, или телесного цвета, но более плотной фактуры. Поверхность обычно не болезненна как при надавливании, так и вне воздействия на выпуклость.

ДЛЯ СПРАВКИ: В наиболее частых случаях невусы располагаются именно на шее, лице, в зоне декольте, а на теле – туловище, руках и ногах, их возникновение встречается реже.

Признаки

Пигментные образования, локализующиеся в толще дермы, обычно имеют куполообразный или бородавчатый вид.

Если речь идет о внутридермальном папилломатозном невусе, то он по форме может напоминать папиллому – мягкое доброкачественное образование на ножке или широком основании.

Цвет варьирует от светлых оттенков коричневого до практически черного. Иногда встречаются почти не содержащие пигмента внутридермальные образования белесоватой или розовой окраски.

Размеры различны: от 1-2 мм до нескольких сантиметров. Обычные, или меланоцитарные, невусы увеличиваются в размерах по мере роста тела человека. На поверхности кожи новорожденных они часто не видны, но начинают проявляться уже на первых годах жизни. По величине различают:

  • мелкие (от 0,5 до 1,5 мм);
  • средние (до 1 см);
  • крупные (более 1 см в диаметре).

Внутридермальные родинки могут быть единичными и множественными. Их число достигает максимума в пубертатном периоде. После 50 лет их количество может постепенно уменьшаться. Локализация разнообразная, чаще – кожа лица, шеи, туловища.

Отмечается некоторое предпочтительное расположение у малышей в зависимости от пола: у девочек родинки чаще обнаруживаются на конечностях, у мальчиков – на голове и туловище.

Рекомендации врачей

В случаях, когда к врачам обращаются за тем, чтобы убрать этот нарост, родинку, пятно, не всегда сразу назначают удаление. Зачастую предлагается сначала понаблюдать за образованием на коже, и на это может уйти не один год.

Когда же делается удаление папилломатозного внутридермального меланоцитарного невуса, то близлежащая здоровая кожа захватывается также на 2-3 мм. Так делается для того, чтобы максимально предотвратить новое образование родинок на прежнем месте.

Когда по каким-либо причинам хирургическим способом родинку удалить нельзя, то врачи рекомендуют накладывать специальные аппликации из 5% Фторурацила (fluorouracil) или Третионина (Tretinoin).

ВАЖНО! Обычно методы устранения родинок используются следующие: криодекструкция, хирургия лазером, радиохирургия и электрокоагуляция. При этом большое внимание уделяется гормональному фону (его динамике) на протяжении всего курса лечения, а также перед его назначением и после.

Чтобы обезопасить максимально себя от различных осложнений, которые могут вызывать в организме родинки, невусы, папиллому, необходимо следовать нескольким важнейшим профилактическим правилам, мероприятиям.

Прежде всего, такие образования на коже следует всегда прятать от прямых солнечных лучей, не ходить в солярии загорать под ультрафиолетом, если родинок на теле очень много. Если у человека со временем появляются все новые и новые невусы, нужно идти к врачу.

А когда будет проведена та или иная операция – никогда нельзя пренебрегать рекомендациями врачей, как ухаживать за тем местом, где была родинка, и какой образ жизни следует далее вести.

Диагностика

Диагностический метод Описание
Опрос пациента Врач выясняет, когда возникло новообразование, происходили ли изменение его цвета, формы, диаметра. Если таковые были, то как давно и чем были спровоцированы. Уточняется наличие и выраженность клинических симптомов.
Визуальный осмотр Оценивается расположение, размер, форма, окраска родинки. Это помогает поставить предварительный диагноз.
Дерматоскопия Метод, позволяющий оценить новообразования кожи поверхностных и более глубоких слоев. Проводится при помощи дерматоскопа. Процедура не предусматривает нарушения целостности кожных покровов. К достоинствам метода также относятся высокая чувствительность и специфичность. Цифровые дерматоскопы позволяют фиксировать изображение и хранить фото в электронной базе данных, что облегчает процесс мониторирования. Осмотр под увеличением позволяет провести дифференциальную диагностику между доброкачественными и злокачественными внутрикожными пигментными образованиями.
Взятие мазков-отпечатков При наличии невуса биопсия (взятие образца ткани для гистологии) обычно не проводится. Любое травматическое воздействие может дать толчок для злокачественного перерождения некоторых видов пигментных образований, особенно пограничных. Если пациент обратился к врачу с травмированной родинкой, то допустимо взятие мазка с ее поверхности, так как целостность образования уже нарушена и часто имеется отделяемое. В лаборатории мазок изучает врач-цитолог.

Дерматоскопия — информативный метод диагностики невусов

Симптомы меланомы

Раковая пигментация может сильно варьироваться по своей симптоматике. Иногда человек способен адекватно оценить лишь некоторые из особенностей. Следует обратить внимание на то, как выглядит опасная родинка. Неравномерные края, но довольно четкая граница со здоровой тканью. Диаметр – 10 мм.

Сине-черная новосформированная меланома, что имеет неправильные границы. Она возникла из диспластического невуса (розово-коричневая область в левом верхнем углу). Размер около 12 мм.

Онкологический диспластичский невус с черным отдаленным злокачественным расширением, что ранее отсутствовало. Составляет всего около 3 мм.

Злокачественная кожная опухоль, состоящая из трех частей: темно-коричневое отграничение слева, красное справа и светлая область сверху. Размер – около 15 мм.

Фото опасных родинок

Меланома в диспластическом невусе: неправильные контуры, яркий цвет при относительно небольшом размере (1/3 дюйма).

Трансформация одиночной атипичной пигментации с наличием черного, коричневого и розового цветов (1/2 дюйма).

Онкоформирование на нижней части спины демонстрирует асимметрию, цветовую насыщенность и изменение пограничной со здоровой кожей зоны.

Каждый человек должен внимательно относиться к состоянию своей кожи, чтобы вовремя диагностировать опасные родинки и предупредить возможные губительные для здоровья и жизни последствия.

Помните, что при своевременном выявлении рак кожи успешно поддается лечению.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: //gp195.ru/bolezni/vnutridermalnyj-pigmentnyj-nevus.html

Внутридермальный невус: что это такое, виды (интрадермальный и другие), причины, диагностика, методы лечения, возможные последствия

Папилломатозный невус (внутридермальный): что это такое?

На теле каждого человека можно найти разнообразные пигментные образования — пятна разной формы и размеров, выступающие светлые и тёмные родинки. Обычно они не доставляют никакого дискомфорта и воспринимаются как данность. Существует масса разновидностей дерматологических диагнозов, и, скорее всего, большинство таких привычных родинок окажутся внутридермальными невусами.

Внутридермальный невус и его виды

С внутридермальными (интрадермальными) невусами знаком не понаслышке каждый человек, ведь именно так и называется большинство обычных выпуклых родинок.

Образования такого рода относятся к категории меланоцитарных невусов эпидермального происхождения и являются последней стадией развития приобретённого невоклеточного невуса.

Образуется родинка из пигментных клеток, которые перешли в эпидермальный слой — часть из них погибает и замещается жировой и соединительной тканью, что и вызывает разрастание и образование выпуклости над общим уровнем кожи. Располагаться образование может на любом участке тела, но реже всего встречается на стопах и кистях.

Внутридермальный невус представляет собой выпуклое образование, зачастую отличающееся по цвету от кожных покровов

Внутридермальные невусы имеют несколько разновидностей, а точнее форм, в которых они могут быть образованы на теле человека:

  • папилломатозный (бородавчатый) невус. Такая родинка имеет специфическую структуру поверхности — сосочковую, с розоватым окрасом, что визуально делает её похожей на ягоду шелковицы. Стоит отметить, что только около 15–20% бородавчатых образований относятся именно к внутридермальному типу, большая часть из них располагается между дермальным слоем и эпидермисом, а поэтому классифицируется как сложный невус. Установить конкретную принадлежность образования может специалист;Бородавчатый внутридермальный невус имеет специфическую сосочковую структуру поверхности
  • галоневус, или невус Сеттон, — в ряде случаев появляется на основе образования внутридермального типа. Вокруг родинки появляется светлый ободок, в котором располагаются лейкоциты, атакующие пигментные клетки;
  • диспластический невус. Чтобы назвать внутриклеточный невус диспластическим, необходимо отметить нарушение равномерности его окраса, искажение формы и наличие активного роста.

Причины появления

Однозначных причин, которые бы объясняли появление внутридермальных невусов на теле, назвать нельзя. Считается, что предрасположенность к образованию родинок носит наследственный характер, а спровоцировать их появление могут определённые факторы:

  • гормональные перестройки в организме (во время полового созревания, беременности, при наступлении климакса у женщин);
  • воздействие ультрафиолетового излучения, длительное пребывание в соляриях и на открытом солнце;
  • сильная интоксикация организма;
  • воздействие радиации.

Установлено, что внутридермальные невусы чаще образуются у представительниц прекрасного пола (из-за большего числа гормональных колебаний на протяжении жизни) и у подростков.

Как распознать внутридермальный невус

Внутридермальный невус выглядит как выступающий над общим уровнем кожи круглый узел. Размер родинок такого типа — до 1 сантиметра, цвет — светло-коричневый или телесный. Никаких местных или общих симптомов такое образование не даёт, его диагностируют исключительно по внешним признакам:

  • ровный и чёткие границы пигментации;
  • равномерное окрашивание, что не меняется с течением времени;
  • отсутствие признаков воспалительного процесса;
  • подвижность, эластичность и мягкая консистенция на ощупь.

Существует ряд дерматологических заболеваний, которые визуально могут быть похожи на внутридермальный невус, но таковым не являются:

  • базалиома. Визуальное сходство появляется в том случае, если на поверхности образованной родинки имеются расширенные сосуды. Отличие состоит в том, что базилиома на ощупь плотная и часто имеет зону втяжения в центре и неровные края, что нетипично для внутридермального невуса;Базалиома в отличие от внутридермального невуса зачастую имеет неровный контур и зону втяжения в центре
  • трихоэпителиома — это доброкачественное новообразование из волосяного фолликула. В отличие от невуса такое разрастание плотное на ощупь и обычно не отличается по цвету от здоровых участков кожи;
  • нейрофиброма кожи. Данное заболевание характеризуется появлением на теле мягких узелков оттенков коричневого цвета разного диаметра. Единичные образования отличить от внутридермального невуса сможет только специалист, так как их особенностью является прорастание на местах расположения корешков нервов. Многочисленные наросты, количество которых может достигать нескольких тысяч, дифференцировать сможет и обычный человек;
  • дерматофирома — новообразование кожи и соединительной ткани круглой формы. Отличить его можно по типичной вдавленности в центре и плотной консистенции;
  • беспигментная меланома — разновидность злокачественного образования, в котором нет тёмного пигмента меланин. Отличить его можно благодаря отсутствию изменений цвета кожи.

Малигнизация внутридермального невуса

Согласно статистике, только 15% внутридермальных родинок приобретают онкологический характер. В группе риска находятся пациенты, имеющие на теле большое число таких образований или случаи раковых заболеваний в семейном анамнезе. Малигнизация (или процесс озлокачествления) может начаться как реакция на:

  • механическое повреждение родинки, особенно часто повторяющееся;
  • заболевания эндокринной системы, вызывающие колебания в гормональном фоне;
  • чрезмерное воздействие ультрафиолета.

За всеми невусами на теле нужно следить, регулярно оценивая их состояние. Признаками малигнизации выступают:

  • изменение консистенции — родинка перестаёт быть подвижной и эластичной, плотнеет;
  • изменение формы — границы расширяются или теряют чёткость, невус разрастается и становится несимметричным;
  • изменение цвета — родинка меняет свой окрас, на ней появляются пятна другого цвета;
  • появление местных симптомов — кожа вокруг невуса болит, уплотняется, краснеет, зудит, из самой родинки может сочиться жидкость или кровь.

Любой из перечисленных симптомов должен стать поводом для обращения к врачу, так как в случае со злокачественными процессами всегда актуально одно правило — чем раньше начато лечение, тем больше шансов на положительный результат.

Методы удаления

Внутридермальный невус, который не имеет признаков малигнизации и не беспокоит пациента, никак лечить не нужно. Показаниями к удалению являются расположение в зонах постоянной травматизации и появление признаков озлокачествления. Существует несколько методов борьбы с родинками:

  • электрокоагуляция — иссечение внутридермального невуса электрическим ножом. Процедура занимает несколько минут, что позволяет удалить за раз сразу несколько образований. В процессе параллельно производится прижигание сосудов, что делает электрокоагуляцию процедурой бескровной. Плюсом является доступность метода по цене и скорость избавления от новообразований, однако для больших или уже беспокоящих невусов такую процедуру обычно не проводят;Метод электрокоагуляции позволяет иссечь невус в пределах здоровых тканей и параллельно запечатать повреждённые сосуды
  • криодеструкция — это процедура по разрушению тканей внутридермального невуса жидким азотом с критически низкой температурой. Плюсами такого метода являются эффективность, отсутствие ограничений по возрасту и низкая вероятность образования шрамов. Жидким азотом рекомендуется удалять небольшие образования, так как при воздействии температуры трудно контролировать глубину воздействия, и большие размеры невуса увеличивают риски травматизации здоровых тканей. К числу минусов процедуры можно отнести вероятность аллергии на холод у пациента и необходимость прохождения нескольких процедур для качественного результата;
  • лазерное удаление. Процедура подразумевает послойное иссечение тканей родинки лазерным ножом, что занимает около 10 минут (для маленьких и средних по размеру образований). Недостатком такой методики является невозможность исследовать удалённые ткани, поэтому перед процедурой важно точно установить, что невус не злокачественный. Достоинствами лазерного удаления являются: качественный результат, короткий реабилитационный период, отсутствие травматизации здоровых тканей, быстрое заживление без шрамов;
  • радиоволновое удаление с помощью радионожа, воздействующего на кожу высокочастотными волнами. Излучаемые частоты обеспечивают запаивание сосудов и нервных окончаний, стерилизацию окружающих тканей, что делает процедуру малоболезненной и с минимальным риском инфицирования. Радиоволновым методом рекомендуется удалять родинки среднего и мелкого размера, в частности расположенные в деликатных местах — ушах, на веках, слизистых оболочках. Процедура занимает около 20 минут, риск осложнений минимален, а кожа после удаления невуса не требует особого ухода. Есть у метода и минусы, в том числе дороговизна и невозможность удалять крупные образования;
  • хирургическое иссечение. Данный метод подразумевает отделение новообразований скальпелем с последующим ушиванием раневой поверхности. Такой подход применяют для крупных невусов — более 10 мм, так как ушитые дефекты лучше затягиваются.

Удаление внутридермальных невусов у детей может производиться любым из перечисленных методов и необходимо лишь при опасном расположении родинки и наличии опасных симптомов динамики образования.

//www.youtube.com/watch?v=RH_j4aSrUSQ

У моего близкого друга, сколько его помню, был среднего размера выступающий невус на животе. Жил он с ним в полном взаимопонимании, тот его никогда не беспокоил и не тревожил.

Но тут в их построенные годами совместного существования отношения вмешалась кошка — в поисках нежности она неосторожно запрыгнула на живот и впилась когтем в родинку. После этого инцидента невус стал болеть и покраснел, из-за чего моему другу пришлось отправиться к врачу.

Так кот стал виновником окончания мирного сосуществования с невусом — его пришлось удалить. Врач использовал электрокоагулятор и местную анестезию, всё прошло быстро, но небольшой шрам на животе по сей день напоминает о случившемся.

Прогноз и осложнения

При условии качественного удаления всех тканей невуса прогноз благоприятный — рана заживает, и на её месте больше не появляется новой родинки. Однако стоит понимать, что вылечиться от невусов невозможно, при наличии предрасположенности влияние факторов риска может приводить к появлению новообразований в новых местных.

Удаление родинки любым из описанных методов несёт в себе определённые риски. Так, после процедуры в восстановительном периоде пациент может столкнуться с:

  • покраснением и воспалением;
  • отёчностью обработанной зоны;
  • кровоточивостью раны;
  • нагноением из-за проникновения инфекции.

Если наблюдаются проблемы с состоянием кожи после процедуры удаления невуса с учётом соблюдения всех рекомендаций по уходу, нужно обратиться за помощью к врачу.

Профилактика перерождения внутридермального невуса

Несмотря на низкую вероятность озлокачествления внутридермального невуса, она всё же существует, и стоит предпринимать меры по профилактике этой трансформации:

  • регулярно производить осмотр родинок на теле на предмет изменения их формы, цвета, размера;
  • ограждать от воздействия ультрафиолетовых лучей участки, на которых расположены невусы, обрабатывать их средствами с защитой от солнечного излучения;
  • своевременно решать вопрос с удалением часто травмируемых невусов;
  • осуществлять тщательное наблюдение за образованиями у доктора-дерматолога в периоды, связанные с изменениями в работе эндокринной системы (во время беременности, при наступлении климакса и т.д.).

Наличие внутридермальных невусов на теле — распространённая картина, в большинстве случаев не несущая в себе дискомфорта для человека. Родинки не лечат, их удаляют, но только при необходимости — если они часто травмируются, трутся об одежду, представляют собой косметический дефект или же демонстрируют признаки озлокачествления.

  • Алёна Ломакина
  • Распечатать

Источник: //med-look.ru/vnutridermalnyiy-nevus-chto-eto-takoe.html

Папилломатозный невус: что это, операция по удалению

Папилломатозный невус (внутридермальный): что это такое?

В статье мы расскажем про папилломатозный внутридермальный меланоцитарный невус кожи, что это такое. Название звучит устрашающе. Но это не так. Мы привыкли к таким небольшим родинкам, которые возвышаются над поверхностью кожи, и ошибочно считаем, что это папилломы. На первый взгляд, они очень похожи, но разница все-таки есть. В народе их еще называют бородавками.

У них бледный окрас (телесный, светло-розовый), поднимаются высоко от дермы на тонкой ножке и на ощупь мягкие, пластичные. Смотрятся они не эстетично, чем добавляют немало хлопот женскому населению. Слабый пол всегда старается избавиться от таких наростов и допускают огромную ошибку, самостоятельно удаляя их.

Это нередко приводит к печальным последствиям, а потом все равно приходится обращаться к специалистам.

Особенности папилломатозного пигментного невуса

Давайте разберем отличие его от бородавок. Это разновидность меланоцитарных кондилом, значит, также является новообразованием на поверхности кожи. Ученые пришли к выводу, что он носит врожденный характер и начинает формироваться на теле младенца еще в утробе матери во время беременности. Причин для образования родинок много:

  • Хронические венерические заболевания.
  • Наследственность. До сих пор многие считают, что если у родившегося ребенка кондилома находится на том же месте, что и у отца, значит, это его биологический младенец.
  • Нахождение будущей матери в неблагоприятной радиоактивной среде.
  • Работа на вредном производстве (соприкосновение с опасными ядами, бытовой химией без специальных костюмов).
  • Необдуманный и долгий прием ультрафиолета (категорически запрещен загар в соляриях в момент вынашивания плода).
  • Прием до и во время беременности гормональных препаратов.
  • Заболевания мочеполовой системы и почек.
  • Применение некоторых лекарств.
  • Злоупотребление алкоголем и сигаретами.
  • Поэтому, милые дамы, чтобы избежать различных патологий, думайте не только о себе, но и о своем неродившемся ребенке.

Папилломатозный невус имеет также приобретенный характер. Если у младенца он проявляется сразу, то у остальных он возникает на третьем году жизни или позднее, а заканчивает свою прогрессию к тридцати годам.

Симптомы и внешний вид

Как мы уже говорили, это родинка, возвышающаяся над кожным покровом на ножке. Это доброкачественное образование, не представляющее угрозы для жизни человека. Скорее оно доставляет косметический дискомфорт, особенно для людей с повышенной психической возбудимостью, нередко приводящей к депрессиям и стрессам (молодежь пубертатного периода).

Кондилома увеличивается довольно медленно и прекращает свой рост к 30 годам.
Папилломатозный невус локализуется в основном на волосистой части головы и на шее.

Но бывают случаи, при трении одежды, узлы вскакивают на воротниковой зоне, в подмышечных впадинах, в паху и под грудью у женщин. На руках и ногах они бывают редко.

Эти пятна при расчесывании могут воспаляться, но никогда фактически не перерастают в меланому (злокачественная опухоль). Поэтому за их удаление берутся косметические кабинеты, ведь не надо делать анализ на гистологию.

По форме родинка имеет неправильные очертания, круглая, с бугристой поверхностью, с трещинками, похожа на шелковицу (ягода). Окрас ее стандартно светло-коричневый, редко встречается черного цвета. Зачастую с щетинистыми пигментированными волосами. Размер достаточно большой, достигает 2 сантиметров, что не доставляет удовольствия слабому полу, особенно если вскакивает на лице.

Локализация на теле может быть единичная и групповая.

Патология подразделяется на несколько видов:

  • Смешанный папилломатозный невус. Он относится к доброкачественному новообразованию. Редко перерастает в рак. Но специалисты стараются их не удалять, особенно на лице. Это бугристая родинка, похожая на бородавку, прикрепленная широким основанием к дерме. Очень плотная на ощупь, под пальцами не проминается. Размер едва достигает 10 мм. По окрасу имеет широкий спектр: бежевая, розовая, светло- и темно-коричневая. Это зависит от количества меланина в клетке. Кондилома имеет четкую границу, разнообразную форму.
  • Диссеминированный вид. Крайне редкая патология на теле располагается группами вдоль нервных стволов и крупных сосудов. На протяжении всей жизни отметины могут самопроизвольно отпадать и нарастать новые. Их локализация подсказывает врачу о наличии эпилепсии или заболеваний центральной нервной системы. Поэтому пациент долго наблюдается у невропатолога.
  • Сложный папилломатозный невус – что это. Это разновидность двух патологий: внутридермального и меланоцитарного. Начинает свой рост в верхних слоях кожи (эпидермисе) и заканчивает в дерме. Хотя не является злокачественным образованием, но при травмировании родинка может переродиться в меланому. Поэтому при первых подозрениях необходимо обратиться к онкологу. Сложность удаления состоит в том, что после взятия анализа на гистологическое исследование, поврежденная папула может трансформироваться в рак. Для этого делают соскоб и операцию по уничтожению ее в один день. Папиллома имеет небольшой размер, коричневый цвет, вокруг нее едва заметное очертание. Поверхность гладкая, глянцевая. На фото вы можете видеть папилломатозные невусы кожи с корочкой.
  • Органический вид. Частое заболевание, характеризующееся одиночным наростом. Это крупная кондилома, слегка поднятая над поверхностью дермы, соединенная с ней толстой ножкой. По форме круглая, с четкими границами. Цвет варьируется от светло-коричневого до темно-бурого. Нарост ороговевший, с выступающими сосочками и поэтому напоминает цветную капусту.

Еще одна особенность этой патологии, что он может сочетаться на лице с другими новообразованиями: родовыми пигментными пятнами и бородавками. Только специалист при тщательном осмотре под микроскопом сможет определить его разновидность.

На форуме в разных социальных сетях идет переписка людей, страдающих папилломатозным невусом, и обмен своими фото. Для них это актуальная тема, так как никто не хочет ходить с безобразными наростами на лице.

Самый частый вопрос они задают друг другу – в чем состоит отличие сосочкового полипа от родинок?

Папилломы – приобретенное заболевание, которое носит вирусный характер и передается половым путем или при контакте иного рода. Внешне они совсем отличаются от врожденных пятен:

  • Образование всегда остается под цвет кожи человека, то есть бежевое или телесное.
  • Они сосредотачиваются группами на слизистых, шее, половых органах, в подмышечных впадинах.
  • Форма разная, без четких границ. Структура однородная, без трещин, сосков, темных корочек.
  • При пальпации очень мягкие, подвержены сжатию.
  • К дерме прикреплены тонкой ножкой.
  • Размеры разные. Не увеличиваются вместе с ростом обладателя.

Стараясь самостоятельно избавиться от них, люди делают большую ошибку, перетягивая папилломы ниткой. Отваливается только шапка, а ножка остается. Это может привести к перерождению в злокачественное новообразование. Для лечения и устранения их необходимо проконсультироваться с дерматологом.

К современному методу удаления сосочкового полипа относится отечественный крем «Вартоцид».

Он с большим успехом на протяжении последних лет устраняет небольшого диаметра висячие родинки на гениталиях. Его разработала российская компания «Цитомед». В состав крема входит действующий иммуномодулятор «Имихимод», который помогает уменьшению или исчезновению кондилом в интимных местах или в перинатальной области. Назначают его людям, достигшим 18 лет и ведущим активную половую жизнь.

Особенность его использования:

  • Нанести 1 раз в сутки на всю ночь три раза в неделю.
  • Утром смыть теплой водой с мылом.
  • Пользоваться до полного устранения вирусного заболевания, но не более четырех месяцев.

Удаление папилломатозного невуса по медицинским показаниям не существует. Он не трансформируется в меланому, поэтому врачи делают операцию по двум причинам:

  • Если во время гормональной перестройки организма (пубертатный период у юношей и девушек, беременность и менопауза у женщин) идет сильное разрастание родинок. Из-за косметических соображений стараются их убрать, так как такие наросты привлекают внимание.
  • Травмирование. При расчесывании и мытье головы часто повреждаются кондиломы, при этом они кровоточат, мокнут, изменяют форму, растут и приносят болезненные ощущения.

Чтобы точно провести диагностику, следует обратиться к онкологу. Как правило, врач по внешнему виду сразу определит папилломатозный невус. Но для полного исключения злокачественного образования, назначают дополнительное обследование при помощи:

  • Ультразвукового исследования дермы.
  • Биопсии (соскоб с поверхности родинки).
  • Дерматоскопии. Конечно, доктор визуально осматривает кожу, но при помощи дерматоскопа он увидит увеличенную в 10 раз картину изменения цвета, форму и границы. Особенно, после травмирования помогает распознать, образовалась ли уже меланома. Раньше эту процедуру проводили при помощи скальпеля, что увеличивало риск перерождения пятна в злокачественную опухоль.
  • Сиаскопия. Современный, безболезненный, неинвазивный цифровой метод исследования дермы при помощи двух лучей, направленных на кондилому на глубину до трех миллиметров. Онколог, приложив аппарат к папуле, через несколько секунд на мониторе может видеть ее структуру.

Лечение

После полной диагностики и сбора информации о причине воспалительного процесса, онколог составляет анамнез заболевания и решает, каким путем устранить нарост:

  • Удаление папилломатозного невуса при помощи операции. Это проверенный способ, делается под местным обезболиванием. После иссечения хирургическим скальпелем, врач убирает не только само новообразование глубоко под кожей, но и захватывает здоровые участки дермы. Поэтому после накладывания швов, остаются рубцы, которые до конца не исчезают. Это единственный минус данной процедуры.
  • Радиоволновой метод. Безболезненный и бесшовный путь для устранения родинок. Уничтожение происходит при помощи аппарата «Сургитрон», который преобразует электрический ток в радиоволны высокой частоты. Операция длится всего две минуты, и после нее пациент возвращается к нормальной жизни. Так как место не травмируется, то и за раной не требуется особенного ухода.
  • Электрокоагуляция. Это выжигание невуса химическими средствами или электрическим током. Делается данная процедура под местной анестезией за один сеанс, с высокой степенью эффективности на любом участке кожи. Также ее назначают людям разного возраста. Полностью исключает инфицирование раны при кровоточивости и при хорошем уходе происходит быстрая регенерация дермы.
  • Удаление при помощи лазера. Современный, доступный и безболезненный метод. Операция проходит быстро, укол для обезболивания делается по просьбе пациента. Не влияет на трудоспособность, не требуется госпитализация. Рана быстро заживает. Такое уничтожение родинок не оставляет шрамы и рубцы.
  • Криодеструкция. Это «замораживание» клеток новообразования низкими температурами посредством жидкого азота или угольной кислоты. Особенность этого метода состоит в том, что эти компоненты достигают температуру до минус 190 градусов. Операцию необходимо провести за несколько секунд, иначе, при задержке может возникнуть некроз ткани. Поэтому крупную родинку убирают в несколько этапов. Врачи с большим успехом удаляют образования в интимных местах пациента. После «заморозки» кондиломы заметно уменьшаются в размерах и светлеют. Результат будет заметен в течение пяти дней, а полное восстановления пораженной кожи происходит через 1-2 недели.

Профилактические меры

В нашей статье мы постарались полностью раскрыть тему: что это такое – меланоцитарный папилломатозный интрадермальный невус, причины его возникновения, разновидности, внешний вид и лечение.

Если родинки у вас уже существуют, необходимо почаще осматривать их. При покраснении, увеличении в размерах, кровоточивости, зуде и воспалительном процессе срочно обращайтесь к специалистам за помощью.

А чтобы избежать посещения к онкологу, необходимо придерживаться профилактических мероприятий. Особенно это касается людей, у кого в роду были случаи заболевания меланомой.

Соблюдайте меры предосторожности:

  • Откажитесь или сократите прием сигарет и алкоголя.
  • Загорайте в летний сезон с 7 до 9 часов утра и в вечернее время, когда солнце находится в пассивной фазе.
  • Пользуйтесь солнцезащитными кремами и затемненными очками.
  • Откажитесь от труда на вредных производствах (химическое).
  • Смените место жительства и климат, если вы находитесь в экологически неблагоприятной зоне.
  • Всю работу по дому проводите в резиновых перчатках.
  • Обходите стороной солярии.

Наша информация носит ознакомительный характер. Не пользуйтесь народными средствами в виде компрессов и примочек. Обращайтесь в онкологический диспансер, только специализированный врач сможет вам помочь. в социальных сетях

Источник: //skinproblems.ru/diseases/papillomatoznyy-nevus-chto-eto-operatsiya-po-udaleniyu

ЗдоровьеТут
Добавить комментарий