Прививка от гепатита в новорожденным детям: показания, противопоказания

Прививка от гепатита Б новорожденным: реакция на вакцину, противопоказания и побочные действия

Прививка от гепатита в новорожденным детям: показания, противопоказания

Гепатит В (Б) – инфекционное заболевание печени, от которого способна защитить прививка. В последние 10 лет гепатит перестал быть социальным заболеванием людей с низким уровнем культуры. У вируса высокая устойчивость.

Он не боится замораживания, не погибает при 100°С, разрушается только при нагреве свыше 140°С. Возбудитель приникает в организм через кровь, слизистые.

Он остается в компонентах крови, сохраняет активность в течение семи дней на иглах, инструментах, предметах быта.

У Вашего ребенка сделана прививка от гепатита В?

Есть сторонники и противники прививок от гепатита Б новорожденным. Последние недостаточно информированы о безопасности вакцинации и опасности заболевания. Прививка снижает риск заражения, в 95 случаях из ста у новорожденных формируется устойчивый иммунитет, сохраняющийся до конца жизни.

Обязательна ли прививка от гепатита Б новорожденным?

Родители самостоятельно принимают решение об иммунизации родившегося малыша. Вакцинация новорождённых входит в ежегодный национальный календарь прививок, но на законодательном уровне родители вправе отказаться. Бытуем мнение, что новорожденному не нужна прививка, ребенку негде заразиться. Но не исключен контакт с компонентами чужой крови, содержащей вирус.

Малыш посещает поликлинику, детские учреждения, гуляет в условиях городской среды. Если возбудитель попадет на слизистую или в ранку (достаточно небольшой царапины), заражение неизбежно.

Гепатит Б развивается по аутоиммунному механизму, он часто протекает бессимптомно, в 15 случаях из ста переходит в хроническую форму. Последствия гепатита В опасны для жизни: возникают осложнения в виде цирроза (некротическое поражение функциональных тканей), печеночной недостаточности, рака (злокачественное перерождение паренхимы).

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) гепатит В относится к пандемическим заболеваниям. Вирус содержат все биологические жидкости. Высокая концентрация возбудителя в крови, семенной жидкости, влагалищных выделениях. В последнее десятилетие выросло число заражений в косметических салонах, стоматологических кабинетах, при татуаже, пирсинге.

Хотя инъекции с сывороткой, содержащей неактивные формы возбудителя, не дают 100% защиты от заболевания, риск заражения небольшой, до 5%. Прививка снижает риск перехода заболевания в хроническую форму. Новорожденные нормально реагируют на вакцинацию, крайне редко дают реакцию. Доказано, что новорожденные с прививками легче переносят физиологическую желтушку, вызванную незрелостью паренхимы.

Противопоказания к прививке

Как любые сывороточные препараты, прививка от гепатита Б новорожденным имеет побочные действия, оказывает нагрузку на иммунную систему. Противопоказанием к вакцинации служат:

  • аллергическая реакция мамы на любой из компонентов вакцины;
  • острая реакция малыша при введении первой дозы;
  • индивидуальная непереносимость;
  • патологические нарушения центральной нервной системы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • иммунодефицит врожденного характера.

До вакцинации новорожденного обследуют. Прививка откладывается, если:

  • малыш недоношен, его вес менее 2,5 кг;
  • у него наблюдается вялость, он плохо набирает вес;
  • не прошло 14 дней после перенесенного заболевания;
  • есть признаки простудных инфекций;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • покраснение слизистых горла;
  • насморк.

Прививку переносят на другой период. При недоношенности новорожденного ее откладывают до набора веса. Малышам с простудными заболеваниями дают месяц для укрепления иммунитета.

:  Как передается гепатит В от человека к человеку?

Виды вакцин

Неактивные антигены вируса HBV нередко включают в состав комплексных прививок, когда малыш прививается сразу от нескольких болезней. Выпускаются моновакцины для новорожденных. Для новорожденных приобретаются рекомбинантные безопасные прививки.

Это моновакцины:

  • Энджерикс В фирмы SmithKline Beecham (Бельгия), используется в России с 1996 года;
  • Комбиотех, НПК «Комбиотех» – НПО «Биомед»;
  • Эувакс Эувакс В фирмы Аventis Рasteur (Франция);
  • Биовак, фирмы Wockhardt Ltd (Индия);
  • Шанвак, Shantha Biotechnics Limited (Индия);
  • H-B-ВАКС II, Merck Sharp & Dohme (США);
  • Регевак ЗАО «МТХ» (Россия);
  • Эбербиовак Heber Biotec SA (Куба).

НПК «Комбиотех» выпускает комбинированные вакцины: Бубо-Кок против гепатита В, столбняка, коклюша, дифтерии; Бубо-М от гепатита В, столбняка, дифтерии.

В состав прививок для новорожденных входят следующие компоненты:

  • белковый ген HВsAg, выделенный из структуры ДНК-вируса;
  • дрожжевые культуры;
  • гидроксида алюминия – носитель вирусного гена;
  • консервант Мертиолят.

Как и когда проходит вакцинация?

Для устойчивого иммунитета детям необходима трехкратная прививка. Первая доза по согласию родителей вводится новорожденному в роддоме. Вторичная – в три месяца, последняя – в полугодовалом возрасте. Если по причине болезни новорожденный пропустил вторую прививку, курс вакцинации возобновляется. Допустимый временной интервал между введениями доз – не более 5 месяцев.

Если в крови у мамы обнаружен возбудитель гепатита В, она потенциально опасна для новорожденного. Малышу разрабатывается индивидуальный план прививок:

  • сразу при рождении;
  • через месяц;
  • на 3-м месяце жизни;
  • четвертая, дополнительная – в годовалом возрасте.

:  Что страшнее и опаснее: гепатит В или гепатит С?

Прививка производится во внешнюю мышцу бедра. Первые трое суток место укола нельзя мочить.

Какая обычно реакция на прививку от гепатита Б у новорожденного?

В области инъекции у 15 % младенцев возникает небольшое красное пятно или уплотнение, так организм реагирует на введение любой вакцины, содержащей гидроксид алюминия.

У 5% малышей возможно кратковременное повышение температуры. Это связано с биологической природой препарата.

Считается нормой небольшая реакция на прививку новорожденных. Она не таит угрозы для здоровья младенца, характеризует работу иммунной системы. Повышенная капризность в течение суток, жидкий стул, повышенная потливость отмечается редко. Лечения такие симптомы не требуют. Малыша наблюдают врачи роддома.

Доза препарата незначительная, иммунитет формируется поэтапно. При трехкратном введении прививки организм проще адаптируется к возбудителю гепатита В.

Антитела в крови после введения сыворотки появляются, но сохраняется недолго, поэтому требуется многократная прививка. Вторую и третью инъекцию младенец переносит спокойно, практически бессимптомно.

Побочные действия вакцин

Фармакологи постоянно работают над улучшением вакцины, снижению реактивной реакции.

Осложнения после прививки против гепатита В возникают в единичных случаях. Исследования комиссии ВОЗ подтвердили безопасность прививки, если нет нарушения дозировки, соблюдается инструкция, учитываются противопоказания.

В инструкции по применению вакцины указаны возможные реакции на прививку:

  • очаговые кожные высыпания;
  • зуд в месте укола;
  • крапивница.

Все эти аллергические проявления снимаются после приема антигистаминных препаратов. Анафилактический шок у малышей после прививки зарегистрирован только при вакцинации малышей, которым инъекции категорически противопоказаны.

Источник: //progepatity.ru/gepatit-b/privivka-ot-gepatita-b-novorozhdennym

Все о прививке от гепатита новорожденным: показания, противопоказания, побочные эффекты, схемы проведения

Прививка от гепатита в новорожденным детям: показания, противопоказания

Вирус гепатита B отличает высокая устойчивость, ему не страшны высокая и низкая температура, кислые среды, заморозка и кипячение.

Паразитирует он только в человеческом организме, передается через биологические жидкости и кровь, поражает клетки печени, вызывая острый воспалительный процесс, и способен привести к циррозу или онкологии.

Несмотря на хорошо развитую медицину, вирусный гепатит довольно распространенное заболевание, не только в нашей стране, но и во всем мире. По данным статистики, в России, около 5 млн. человек являются носителями этого вируса, а несколько тысяч ежегодно гибнут от различных заболеваний печени.

Как происходит заражение гепатитом грудничка?

Малыши, только что появившиеся на свет, крайне уязвимы перед вирусным гепатитом, зачастую заболевание протекает без каких-либо симптомов, и тяжело поддается диагностике и лечению. Заразиться вирусом гепатита ребенок может несколькими путями:

  1. Получив его от инфицированной матери, во время родов;
  2. Через бытовые предметы, общие с близкими родственниками – носителями вируса (например, маникюрные ножницы);
  3. В более старшем возрасте, при лечении зубов у стоматолога или других медицинских манипуляциях, проводимых общими инструментами;
  4. При операциях и переливаниях крови.

Симптомы гепатита

После попадания в кровь вируса, проходит довольно длительный инкубационный период, прежде чем появляются первые симптомы болезни:

  1. Слабость, снижение жизненных сил;
  2. Тошнота, рвота;
  3. Темный цвет мочи;
  4. Светлый кал;
  5. Пожелтение кожных покровов и белков глаз;
  6. Субфебрильная температура тела.

Чтобы обезопасить детей от необратимых последствий гепатита, Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) включила прививку от этого вируса в календарь обязательной детской вакцинации.

Когда прививаться от гепатита: три схемы для разных малышей

В соответствии с календарем прививок, первичная вакцинация грудных детей от гепатита B, проводится в течение 12 часов после появления малыша на свет, в родильном доме. Делать ее или нет, в первую очередь, решают родители малыша. Любая мать в праве отказаться от проведения вакцинации ребенка или перенести ее на более поздний срок.

Существует несколько схем вакцинации от вирусного гепатита B. Для того чтобы у крохи выработался стойкий и полноценный иммунитет к вирусу гепатита B, ему необходимо сделать три прививки, самая распространенная – стандартная схема, выглядит следующим образом:

  1. Первая инъекция делается в родильном доме, в течение первых суток, после того как неонатологи убедятся, что малыш здоров и у него не повышена температура тела;
  2. Вторая через 30 дней после первой инъекции;
  3. Третья, спустя полгода после первой вакцинации.

Время введения первой прививки может варьироваться, и зависит от здоровья и состояния малыша, и идейных убеждений его родных и близких, главное правило – это соблюдение интервалов между начальной и последующими вакцинациями.

Вторая схема предназначена для детей из группы риска, чьи родители или близкие родственники являются носителями опасного вируса:

  1. Сразу после рождения;
  2. Через 30 дней после первой вакцинации;
  3. Спустя 30 дней после второй вакцинации;
  4. Через год после первой прививки.

Третья схема применяется если грудничку предстоит хирургическая операция:

  1. Первые сутки жизни;
  2. На 14 день;
  3. На 21 день;
  4. В годовалом возрасте.

Трех этапный курс проведения вакцинация разработан для того, чтобы в организме ребенка вырабатывалось достаточное количество антител, способных защитить его в течение продолжительного времени. Если график вакцинации был соблюден, то грудничок получает стойкий иммунитет к вирусу и обеспечивается надежной защитой от гепатита до 20-25 летнего возраста.

Что такое вакцина от гепатита и как она работает?

Читатели Ogrudnichke.

ru рекомендуют:- Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>>
– Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью
-Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму Читать подробнее…
– Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>

В нашей стране, в рамках вакцинации против вирусного гепатита, используются несколько вакцин российского или импортного производства:

  • Регевак В;
  • Энджерикс В;
  • Рекомбинантная дрожжевая вакцина гепатита В;
  • Эбербиовак;
  • Биовак;

Все они произведены путем рекомбинантной технологии и содержат антиген гепатита, отвечающий за выработку белка HBsAg. Который с помощью молекулярных технологий интегрируется в дрожжевую клетку, где размножается за счет питательной среды.

Затем, пройдя высококачественную очистку, белок HBsAg наносится на гидроксид алюминия. За счет своего свойства не растворяться в воде, гидроксид удерживает в себе белок и высвобождает его, попадая в тело человека, небольшими порциями.

Все препараты взаимозаменяемы, имеют схожий состав и характеристики, если возникает необходимость в замене вакцины, то это можно сделать совершенно спокойно, без ущерба для здоровья ребенка и формирования его иммунитета.

Подготовка к прививке и ее проведение

При условии, что ребенок здоров, особой подготовки к вакцинации от гепатита B не требуется.

Поэтому, непосредственно перед прививкой, участковый педиатр должен провести визуальный осмотр ребенка, проверить, не повышена ли температура (у грудных детей ее значение в норме составляет 37.

2 градуса), осмотреть состояние слизистых оболочек и прослушать грудную клетку на наличие посторонних хрипов. Если в состоянии грудничка нет отклонений и температура в норме, малыш направляется в прививочный кабинет.

Для обеспечения полноценного попадания вакцины в кровь, вводить ее надо внутримышечно, в переднюю часть бедра, практически лишенную подкожной жировой прослойки. Что обеспечивает прямое попадание препарата в мышечную ткань и дальнейшее быстрое всасывание в кровеносную систему.

Основная реакция на любую прививку, это ослабленный иммунитет, поэтому в течение дня после вакцинации необходимо следить не изменилась ли температура тела ребенка, воздержаться от прогулок с ним и посещения мест с большим скоплением народа.

В день прививки противопоказано купание ребенка, так как входящий в состав вакцины гидроксид алюминия, при намокании может спровоцировать местную аллергическую реакцию.

Некоторые педиатры советуют прием антигистаминных препаратов за день до прививки, чтобы снизить риск аллергических проявлений.

Возможные реакции на прививку

У подавляющего большинства детей, негативная реакция на прививку, не наблюдается. Состояние и поведение малыша не изменяется, температура не повышается, он бодр, активен и чувствует себя как в обычные дни.

Существует небольшой процент грудничков, которые после введения препарата могут почувствовать небольшое недомогание. На месте укола возможно образование уплотнения и покраснения, которое исчезнет через пару дней. Но у 5% малышей реакция на введение вакцины может быть достаточной сильной и сопровождаться довольно серьезными симптомами:

  • Повышенная температура тела;
  • Слабость, боль в суставах и мышцах;
  • Зуд в месте инъекции;
  • Тошнота, рвота и понос;
  • Головная боль;
  • Сыпь на коже;
  • В редких случаях анафилактический шок.

Противопоказания

Прививка от гепатита грудным детям может быть противопоказана по нескольким факторам, подразделяющимся на две группы, временные и постоянные. К первым относятся:

  1. Недостаток массы тела у новорожденного (менее 2-х кг);
  2. Вирусные и простудные заболевания на момент предполагаемой вакцинации;
  3. Слабость, недомогание и повышенная температура;

При наличии вышеперечисленных отклонений у ребенка, дата первичной или последующих вакцинаций отодвигается до улучшения состояния.

К группе постоянных противопоказаний можно отнести:

  1. Аллергические реакции на первичную вакцинацию или пищевые дрожжи;
  2. Непереносимость отдельных компонентов в составе вакцины;
  3. Заболевания нервной системы;
  4. Врожденный иммунодефицит.

Прививать своего ребенка или нет, сугубо личное дело каждого родителя. Любая мать вправе отказаться от вакцинации, так как иммунопрофилактика дело добровольное. Но не стоит забывать, что в подавляющем большинстве случаев, гепатит у грудничков протекает бессимптомно, и со временем может приобрести неизлечимую хроническую форму.

Источник: //ogrudnichke.ru/zdorove/privivka-ot-gepatita-grudnichku.html

Все, что нужно знать о прививке от вирусного гепатита Б детям и новорожденным – важная информация для родителей!

Прививка от гепатита в новорожденным детям: показания, противопоказания

Вакцинация от гепатита В – самое эффективное средство профилактики такого заболевания. Преимущество прививки заключается в ее безопасности, так как в ней отсутствует живой вирус.

После прохождения курса вакцинации у ребенка вырабатывается иммунитет к гепатиту В.

Для чего нужна вакцина для детей?

Гепатит В относится к вирусным заболеваниям. Его возбудитель может в течение долгого времени сохраняются во внешней среде. Заражение может произойти гематогенным путем – через кровь зараженного человека. Например, это возможно при переливании крови или использовании не стерильных инструментов, которые могут повредить кожный покров.

При попадании в организм вирус быстро провоцирует острый приступ гепатита В. Если человек вакцинирован, то тогда иммунная система побеждает вирус.

Гепатит особенно опасен для детей. При попадании в детский организм вирус в 95% провоцирует развитие хронического гепатита. Существует ряд экстренных случаев, когда прививку делают срочно:

  • ребенок был инфицирован при родах;
  • мать употребляла наркотики;
  • близкие родственники были заражены вирусом;
  • беременная не обследовалась в течение беременности на предмет гепатита В.

Если своевременно не провести вакцинацию, то у ребенка могут возникнуть серьезные осложнения.

Вакцина от вирусного гепатита представляет собой лекарственный раствор в составе, которого присутствует четко установленное количество иммуногенного белка гепатита В.

ВАЖНО. В течение периода иммунизации наблюдается активная выработка антител к гепатиту.

За счет объединения натурального антитела и вражеского антигена организм адекватно реагирует на возбудителем. Прививка позволяет выработать довольно стойкий иммунитет против заболевания.

Производители вакцин и их состав

Производство современных вакцин основано на использовании генно-инженерной технологии. Практически все лекарственные растворы для вакцинации состоят на 90-95% из антигена и только 5-10% занимают дополнительные компоненты.

Все вакцины против гепатита выпускаются разными производителями, но по одной технологии. Они имеют одинаковый или близкий состав. В таких препаратах присутствуют следующие вещества:

  • оболочечный белок вируса гепатита В;
  • консервант;
  • гидроокись алюминия;
  • следы дрожжевых белков.

Некоторые вакцины не содержат в своем составе консервантов. В России зарегистрированы и разрешены к использованию такие препараты:

  • Эбербиовак НВ;
  • Н-В-VAX II;
  • Комбиотех;
  • Энджерикс-В (engerix-b);
  • Микроген;
  • Sci-B-Vac;
  • Регевак В;
  • Шанвак.

Лекарство для вакцинации ЭУВАКС В изъято из использования, так как оно стало причиной летальных исходов. На территории России чаще всего встречается ayw-тип вируса. Для борьбы с ним используется препарат Регевак.

Существует ряд комбинированных лекарств для вакцинации. Препарат Бубо-М применяются для профилактики столбняка, дифтерии и гепатита. Бобо-Кок используется для предотвращения коклюша, дифтерии, гепатита В и столбняка.

Если прививка делается в государственной клинике, то родителям не приходится выбирать вакцину. Используется та, которая закупается медицинским учреждением.

Схемы вакцинации детям

Первая прививка новорожденным детям делается в первый день их жизни, непосредственно в самом роддоме. Важно, чтобы малыш был здоровым, а его вес больше 2 кг. Вакцинация может проводиться при желтухе, так как механизма действия препарата не затрагивает печень.

Родители могут отказаться от вакцинации. Для его им необходимо подтвердить свой отказ в письменном виде.

Если инъекция не была сделана в первый день жизни, то серия прививок может начинаться с любого другого последующего дня.

Вторая – в 1 месяц

Вторая прививка проводится когда ребенку исполняется месяц. Оптимальный интервал между инъекциями – 4 недели.

В этот раз вакцина вводится уже в поликлинике. Предварительно необходимо получить направление у педиатра, это делается во время проведения планового осмотра.

Важно, чтобы интервал между первой и второй прививкой не превышал 5 месяцев. В противном случае вакцинацию придется начинать заново.

Третья – через 6 месяцев

Срок между первой и третьей инъекцией составляет 6 месяцев. Стойкий иммунитет формируется через 2 недели после проведения третьей прививки.

Если присутствует высокий риск инфицирования, то иммунизация проводится по ускоренному плану. Первая инъекция делается в течение 12 часов после рождения малыша, вторая через месяц, третья в 2 месяца и последняя в год.

Что делать если пропущен график?

В случае пропуска прививки без отягчающего фактора вакцинация продолжается в привычном режиме. Если вторая инъекция была сделана не в срок, третья не должна переноситься. Иммунитет после двух процедур введения вакцины действует в течение 1,5 лет. В этот промежуток следует сделать последнюю прививку.

Если после второго введения препарата прошло больше 1,5 года, то необходимо сдать анализ на присутствие антител к вирусу. При недостаточной их концентрации проводится еще одной серия инъекций.

Сколько действует?

При условии проведении полноценной вакцинации в младенчестве, иммунитет против гепатита В сохраняется в течение 22 лет. В некоторых могут отсутствовать антитела против вируса гепатита, но это не показатель того, что нужно делать прививку. Это объясняется тем, что для анализа не всегда удается взять тот образец крови, в котором будут присутствовать антитела.

Согласно исследованиям ВОЗ, в среднем срок активного иммунитета от гепатита после инъекции сохраняется около 8 лет. В России нет точных методов и критериев для повторного введения вакцины. Согласно рекомендациям ВОЗ следует пройти обследование через 5- 6 лет после вакцинации. На практике у многих людей иммунитет от гепатита В остается на всю жизнь.

Подготовка ребенка

Чтобы детский организм нормального реагировал на введенную вакцину его следует заранее подготовить. Важно, чтобы за неделю до проведения прививки малыш был здоровым.

В противном случае все силы организма будут направлены на борьбу с ОРВИ или насморком, а не на выработку антител.

Для введения вакцины желательно выбрать период, когда ребенка не будут беспокоить режущиеся зубы.

ВАЖНО. За несколько дней до прививки и после не следует вводить новых продуктов и блюд в рацион малыша.

Это нужно для того, чтобы аллергическая реакция на вакцины не наложилась на аллергию от продукта. Без предварительной консультации с врачом за 5-7 дней до введения препарата нельзя давать малышу новые лекарственные препараты или витамины.

Если у ребенка присутствует хронические заболевание, то перед проведением процедуры нужно сдать анализы. На их основе врач установит готовность детского организма к введению вакцины.

ВАЖНО. Предварительно врач должен измерить температуру ребенка, послушать его легкие, а только потом делать прививку.

В день прививки нужно употреблять только привычную пищу, которая не вызовет аллергии. Если ребенок спросит о процедуре, то следует быть с ним честным и сказать, что она будет немного неприятной, но очень быстро закончится. Чтобы успокоить малыша можно взять с собой его любимую игрушку, которая немного отвлечет его.

Куда ставят укол?

Вакцина вводится в мышечную ткань. Подкожные инъекции не предусматриваются. Чаще всего прививка делается в бедро или плечо, так как в этих местах мышцы подходят максимально близко к коже. Если не правильно подобрать место, то вакцина попадает в жировой слой.

СПРАВКА. Детям в возрасте до 3 лет практикуют введение препарата в область бедра. Лекарство для вакцинации не рекомендуется вводить в ягодицу. Детям старшего возраста делается внутримышечное введение в дельтовидную мышцу – плечо.

Современные вакцины практически не вызывают осложнений и побочных эффектов. Негативная реакция наблюдается в редких случаях. Чаще всего нежелательные эффекты проявляются после 2 или 3 прививки.

У ребенка возникает:

  • покраснение и болезненность в месте введения укола;
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • головная боль;
  • проблемы с пищеварением;
  • повышенная потливость.

Появление покраснения и болезненных ощущений в месте введения вакцины объясняется реакцией организма на гидроксид алюминия. В качестве тяжелых побочных эффектов и осложнений возникают следующие состояния:

  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • аллергия на дрожжевое тесто;
  • сыпь.

Частота осложнений минимальная, так как все вакцины предварительно тестируются, чтобы убедиться в их безопасности. Существует мнение, что после вакцинации на гепатит В возрастает риск развития рассеянного склероза. Согласно исследованиям, которые проводила ВОЗ такой взаимосвязи не было выявлено.Вакцина не оказывает никакого влияния на неврологические нарушения.

Как справиться с этими эффектами?

Легкие побочные эффекты после прививки являются нормой. В большинстве случаев они проходят сами по себе через 2-3 дня после введения вакцины. Для облегчения состояния малыша можно использовать антигистаминные и жаропонижающие препараты. При наличии более серьезных проявлений и ухудшения состояния ребенка нужно сразу же обращаться в врачу.

Что можно и нельзя делать после прививки?

Чтобы избежать осложнений и побочных эффектов следует тщательно выполнять все рекомендации врача. После прививки от гепатита В ребенка можно купать. Не следует исключать из его привычного уклада водные процедуры.

Больше шансов того, чтобы зуд на месте укола спровоцирует пот, а не чистая вода. Место прививки нельзя тереть губкой или мочить водой из реки. В этом случае присутствуют риски занесения инфекции из грязной воды.

Прививка не является запретом для прогулок на свежем воздухе, но в дождливую или холодную погоду лучше остаться дома.

Важно! На период иммунизации маленького ребенка лучше не водить на детскую площадку или в места большого скопления людей.

Вакцинация от гепатита В в соответствии с Национальным календарем прививок делается бесплатно, то есть за счет государственного финансирования. Чтобы получить такую прививку нужно обратиться в поликлинику по месту жительства. Государство обеспечивает плановую вакцинацию детям и взрослым до 55 лет.

Платно

Платную прививку можно сделать в любой частной медицинской организации, которая имеет разрешение на предоставление услуг такого рода. Важно, чтобы процедуру проводил медик, у которого есть допуск к проведению вакцинации.

Например, в Инвитро цена на прививку детской вакциной от гепатита В Регевак составляет 700 руб, Комбиотех – 500 руб. Стоимость вакцинации препаратом Твинрикс – 1200 руб. В среднем цена во всех клиниках практически одинаковая, она может только варьироваться в зависимости от препарата, который будет использоваться для инъекций.

Комбинированные вакцины

Прививку от гепатита В можно комбинировать с вакциной АКДС. Новорожденным такие препараты вводятся в один день. В дальнейшем врач сам устанавливает подходящую периодичность введения вакцин.

Составная вакцина АКДС-гепатит предусматривает внутримышечное введение, чаще всего укол делается в передненаружную часть бедра. Запрещается вводить лекарство жировую ткань.

Если малышу было сделано 1-2 прививки АКДС без введения вакцины от гепатита, то разрешается сделать комбинированную инъекцию. Через месяц, а потом через пол года делают пропущенные уколы моно вакциной от гепатита.

Применение комбинированных препаратов более удобное, так как оно позволяет сделать график вакцинации максимально гибким. Двойная прививка не оказывает никакого дополнительного негативного воздействия на организм малыша.

Вместе с вакциной от полиомиелита

Часто комбинированная прививка АКДС-гепатит дополняется вакциной от полиомиелита. В одной вакцине может содержаться сразу несколько возбудителей. Некоторые родители отказываются выполнять совмещенные прививки, чтобы снизить нагрузку на организм ребенка, но возможно и совмещение нескольких прививок за один раз.

Рекомендуем посмотреть полезное видео по теме статьи:

Чтобы уберечь ребенка от инфицирования гепатитом В важно вовремя провести вакцинацию. После иммунизации необходимо следить за состоянием малыша. Родители могут отказаться от прививок, предварительно написав заявлением об этом.

Источник: //zpmed.ru/lechenie-pecheni/privivka-ot-gepatita-b-detyam.html

Прививка от гепатита В новорожденным, реакция на вакцину от болезни у грудничков, какие осложнения после иммунизации

Прививка от гепатита в новорожденным детям: показания, противопоказания

Прививка от гепатита В новорожденным рекомендуется для предотвращения инфицирования. Отказавшись от нее, полагая, что ребенок не сможет заразиться, родители подвергают его опасности. Болезнь относится к числу опасных, от нее ежегодно умирает около 1 млн людей. Прежде чем отказываться вакцинировать ребенка, необходимо ознакомиться с последствиями такого решения.

Особенности вакцинации у новорожденных

Прививка от гепатита В не относится к числу обязательных, поэтому иногда родители отказываются ее делать. Однако в некоторых ситуациях обойтись без нее нельзя. Показаниями для вакцинации новорожденного ребенка являются:

  • проживание ребенка в семье, где есть больной гепатитом;
  • рождение ребенка от инфицированной гепатитом матери;
  • отсутствие данных об исследовании беременной женщины на наличие вируса;
  • наркотическая зависимость одного из родителей.

Вакцинация детей от гепатита проходит в 3 этапа, а в случае обнаружения болезни у беременной женщины ребенку потребуется сделать прививку 4 раза, применяя схему № 2. С каждой последующей дозой концентрация препарата увеличивается.

Вакцинация от гепатита

Прививку новорожденному ставят внутримышечно в бедро. При подкожном введении препарат малоэффективен, поскольку высвобождается он постепенно. Кроме того, при таком способе введения в месте укола возможно воспаление и высыпания, которые долго не проходят.

Недоношенным детям, вес которых меньше 2 кг, прививку не делают. Противопоказана она также при обнаружении признаков иммунодефицита. Нежелательно делать вакцинацию малышу, у матери которого диагностирована аллергия на дрожжи, поскольку существует вероятность наследования ее ребенком.

График прививок у грудных детей

Первую вакцину новорожденному предлагают ввести в роддоме. При одобрении матери ее поставят сразу после рождения.

Если малышу не была сделана вакцина в первые дни жизни, время прививки подбирают произвольно. После введения начальной дозы используется одна из рекомендуемых схем с точным соблюдением сроков иммунизации.

Применяется несколько схем вакцинации новорожденных детей против вируса гепатита В:

  • Стандартная схема с интервалом 0-1-6. Впервые препарат ставят после рождения, вторую дозу — спустя 1 месяц, последнюю — через полгода. Этот график практикуется для вакцинации детей чаще всего.
  • Быстрая схема со сроками 0-1-2-12. Прививка ставится сразу после рождения, затем через 1 месяц, спустя 2 месяца, и последняя доза вводится через год. Данная методика иммунизации применяется к детям, у которых вероятность заражения гепатитом В высокая. Она практикуется при обнаружении болезни у матери.
  • Экстренная схема с промежутками 0-7-21-12. Первую дозу вводят при рождении, вторую — через неделю, третью — спустя 3 недели, четвертую — по истечении года. Данная методика применяется, если ребенку по результатам медицинского обследования показана срочная операция.

Быстрая схема вакцинации проводится при обнаружении гепатита у матери ребенка

Иногда родители нарушают рекомендованное расписание прививок от гепатита. При пропуске второй вакцины, когда после предыдущей прошло более 5 месяцев, график возобновляют.

Таким же принципом руководствуются при пропуске третьей дозы, когда ребенку необходимо сделать прививку дважды с интервалом в 2 месяца.

Поставить вакцину при пропуске дозы следует заново, поскольку иммунитет у грудничка после инъекции не способен защитить на длительный период.

Ребенку необходимо сделать минимум 3 укола. Допускается удлинить интервал между ними, но укорачивать его нельзя, поскольку иммунитет будет неполноценным. Интервал между первой и второй иммунизацией должен составлять 1 месяц. При соблюдении рекомендованного графика вакцинации организм будет защищен от инфицирования вирусом гепатита на 22 года.

Возможные побочные реакции

В целом прививка от гепатита В переносится новорожденными детьми хорошо, осложнения регистрируются редко. Место укола может немного покраснеть. Этот симптом проходит самостоятельно через несколько суток после иммунизации. Каких-либо дополнительных мер применять не нужно.

У ребенка может возникнуть аллергия на гидроксид алюминия или другие компоненты, содержащиеся в препарате.

Медики отмечают такую реакцию на прививку от гепатита у новорожденных в 20% случаев, проявляется она в виде высыпаний. При производстве вакцины используется рекомбинантная ДНК, полученная из дрожжей.

Следы данных организмов остаются в вакцине, чувствительность к ним у детей может быть повышенной.

Сыпь

После вакцинации в течение 8 часов у новорожденного может подняться температура. Для устранения такой проблемы разрешается дать ему жаропонижающее, рекомендованное врачом. При высокой температуре дети должны выпивать много воды, поскольку у них происходит сильное обезвоживание. Медицинская помощь требуется, если показатель превысил 38,5 градусов.

Также может прощупываться небольшое уплотнение в месте укола, являющееся причиной дискомфорта. В таком случае ребенок плачет при сгибании и разгибании руки, поскольку испытывает сильную боль в мышцах.

Такая реакция исчезает самостоятельно через 2 дня после вакцинации. Уплотнение появляется чаще при неправильном введении вакцины новорожденному, когда она попадает под кожу.

По мере высвобождения активного вещества степень выраженности данной реакции уменьшается. При этом действие препарата уменьшается.

Если после введения первой прививки от гепатита у ребенка в сильной степени проявились нежелательные реакции, следующую дозу препарата не ставят.

У 1% пациентов после вакцинации от гепатита В отмечаются следующие реакции:

Слабость

  • повышенная потливость;
  • понос;
  • слабость.

Самым тяжелым последствием применения вакцины от гепатита В является анафилактический шок, вызванный повышенной чувствительностью к дрожжевым организмам.

Влияние вакцины от гепатита на развитие рассеянного склероза или других неврологических нарушений не установлено. В ходе медицинских исследований связи между ними не обнаружено.

Сильнее всего осложнения проявляются при первом введении прививки. На каждую последующую дозу организм реагирует легче. Все побочные явления наблюдаются непродолжительное время и быстро проходят.

Как избежать побочных действий

Побочные действия после вакцинации новорожденного от гепатита обнаруживаются редко и проходят чаще самостоятельно. Данная прививка считается абсолютно безопасной. Самой распространенной реакцией является покраснение кожи в области укола.

При неправильном введении вакцины нежелательные реакции усиливаются.

Родителям нужно проследить, чтобы в кабинете прививок медсестра правильно поставила инъекцию. Ее делают в бедро, поскольку эта мышца лучше всего развита у новорожденных детей. Если препарат попадет подкожно, у малыша появится уплотнение, которое будет воспаляться. Поэтому важно, чтобы иммунизацию проводил специалист.

Иммунизация от гепатита запрещена детям, которые недавно перенесли респираторные заболевания. Допускается вводить вакцину только после полного выздоровления.

Обязательными условиями вакцинации являются:

  • отсутствие температуры;
  • отсутствие аллергии;
  • отсутствие инфекций в стадии обострения.

Менингит

Если новорожденный ребенок переболел менингитом, прививку ставят не раньше, чем через 6 месяцев после выздоровления.

Вероятность побочных эффектов у детей снижается при отсутствии противопоказаний к вакцинации.

Заключение

Переносимость вакцины против гепатита В у детей хорошая. Как показали клинические исследования, опасность прививки сильно преувеличена. Она даже у грудных детей редко вызывает побочные эффекты.

Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно придерживаться определенного алгоритма иммунизации, разработанного медиками.

Желательно не пропускать планируемую прививку, иначе при затянувшейся отсрочке придется начинать вакцинацию заново.

Источник: //medgepatit.com/gepatit-b/privivka-ot-gepatita-b-novorozhdennym/

Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)

Прививка от гепатита в новорожденным детям: показания, противопоказания

Последняя актуализация описания производителем 06.06.2006

Вакцина для профилактики вирусного гепатита В (Vaccine hepatitis B) J07BC01 Вируса гепатита В очищенный антиген

  • Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины
  • B16 Острый гепатит B
  • Z29.1 Профилактическая иммунотерапия
Суспензия для внутримышечного введения (для детей и подростков до 19 лет)1 доза (0,5 мл)
очищенный поверхностный антиген вируса гепатита B10 мкг
алюминия гидроксид (Al+++)0,25–0,4 мг
тиомерсал0,025 мг

во флаконах стеклянных (тип 1, USP) или ампулах стеклянных по 0,5 мл (1 детская доза) или по 5 мл (10 детских доз), или по 10 мл (20 детских доз); в коробке картонной 10, 25 и 50 флаконов или 50 ампул.

Суспензия для внутримышечного введения (для взрослых от 19 лет)1 доза (1 мл)
очищенный поверхностный антиген вируса гепатита B20 мкг
алюминия гидроксид (Al+++)0,5–0,8 мг
тиомерсал0,05 мг

во флаконах стеклянных (тип 1, USP) или ампулах стеклянных по 1 мл (1 взрослая доза) или по 5 мл (5 взрослых доз), или по 10 мл (10 взрослых доз); в коробке картонной 10, 25 и 50 флаконов или 50 ампул.

В/м, взрослым, детям старшего возраста и подросткам — в дельтовидную мышцу;

новорожденным и детям младшего возраста — в переднебоковую поверхность бедра.

Ни в коем случае вакцину нельзя вводить в/в.

Больным тромбоцитопенией и гемофилией вакцину следует вводить п/к.

Перед использованием флакон или ампулу с вакциной необходимо несколько раз хорошо встряхнуть до получения однородной суспензии. Процедура вакцинации должна выполняться при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат из вскрытого многодозового флакона необходимо использовать в течение одного дня.

Разовая доза вакцины для детей и подростков до 19 лет — 0,5 мл (10 мкг HBsAg);

для взрослых от 19 лет — 1 мл (20 мкг HBsAg);

для пациентов отделения гемодиализа — 2 мл (40 мкг HBsAg).

Вакцина может быть назначена одновременно (в один день) с вакцинами Национального календаря прививок, за исключением БЦЖ, а также с вакциной против желтой лихорадки. В этом случае вакцины должны вводиться разными шприцами в разные места.

Схема иммунизации

Для достижения оптимального уровня защиты от гепатита B необходимы 3 в/м инъекции по следующим схемам:

Вакцинация детей в рамках Национального календаря профилактических прививок

Новорожденных детей вакцинируют трехкратно по схеме: 0–1–6 мес. Первое введение вакцины — в день рождения ребенка. Для новорожденных, матери которых являются носителями вируса гепатита B, рекомендуется схема вакцинации в 0–1–2–12 мес. Одновременно с первой прививкой может быть введен в/м в другое бедро иммуноглобулин против гепатита B.

Дети, подростки и взрослые, не привитые ранее против гепатита B, вакцинируются по схеме: 0–1–6 мес.

Ускоренная

В экстренных случаях проводят ускоренную вакцинацию по схеме:

1-я доза: в выбранный день;

2-я доза: через 1 мес после 1-й дозы;

3-я доза: через 2 мес после 1-й дозы;

4-я доза: через 12 мес после 1-й дозы.

Такая вакцинация приводит к быстрому развитию защиты против гепатита B, но титр антител может находиться у части привитых на более низком уровне, чем при стандартной иммунизации.

Вакцинация при гемодиализе

Пациентам, проходящим гемодиализ, рекомендуется дополнительная дозировка, указанная ниже:

1-я доза 40 мкг (2 мл): в выбранный день;

2-я доза 40 мкг (2 мл): через 30 дней после 1-й дозы;

3-я доза 40 мкг (2 мл): через 60 дней после 1-й дозы;

4-я доза 40 мкг (2 мл): через 180 дней после 1-й дозы.

Вакцинация при установленном или подозреваемом контакте с вирусом гепатита B

При контакте с материалом, инфицированным вирусом гепатита B (например укол контаминированной иглой), первая доза вакцины против гепатита B должна быть введена одновременно с иммуноглобулином против гепатита B (инъекции в разные места). Дальнейшие прививки рекомендуется проводить по ускоренной схеме иммунизации.

Ревакцинация

При первичной иммунизации в 0, 1, 6 мес повторная вакцинация может понадобиться через 5 лет после первичного курса.

При первичной иммунизации в 0, 1, 2 мес рекомендуется повторная иммунизация через 12 мес после первой дозы. Следующая вакцинация может понадобиться через 8 лет.

При температуре 2–8 °C. Допускается кратковременное (не более 72 ч) транспортирование при температуре от 9 до 20 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛС-001140

Дата последнего изменения: 27.04.2017

Лекарственная форма

Суспензия для внутримышечного введения.

Состав

Компоненты

1 доза для детей (0,5 мл) содержит

1 доза для взрослых (1 мл) содержит

Активное вещество

Поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg) очищенный

10 мкг

20 мкг

Вспомогательные вещества

Алюминия ( Al +3 ) гидроксид

0,25 мг в пересчете на алюминий

0,5 мг в пересчете на алюминий

Тиомерсал

0,005%

0,005%

Вакцина не содержит каких-либо субстратов человеческого или животного происхождения. Вакцина отвечает требованиям ВОЗ, предъявляемым к рекомбинантным вакцинам против гепатита В

Описание лекарственной формы

Гомогенная суспензия белого с серым оттенком цвета, без видимых посторонних включений, при отстаивании разделяющаяся на 2 слоя: верхний – бесцветная прозрачная жидкость, нижний – белый осадок, легко разбивающийся при встряхивании.

Характеристика

Вакцина представляет собой очищенный поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg), сорбированный на геле алюминия гидроксида.

Поверхностный антиген получают при культивировании генетически модифицированных дрожжевых клеток Hansenula polymorpha К 3/8-1 ADW 001/4/7/96, в которые встроен ген поверхностного антигена.

Показания

Специфическая профилактика инфекции, вызываемой вирусом гепатита В, у детей в возрасте от 1 года и взрослых.

Способ применения и дозы

Перед использованием флакон (ампулу) с вакциной необходимо несколько раз хорошо встряхнуть до получения однородной суспензии.

Вакцину вводят внутримышечно:

  •      детям младшего возраста (1-2 года) – в верхненаружную поверхность средней части бедра;
  •      взрослым, подросткам и детям старшего возраста (более 2-х лет) – в дельтовидную мышцу.

Больным с нарушением свертываемости крови вакцину следует вводить подкожно.

Запрещено вводить вакцину внутривенно!

При введении вакцины следует убедиться, что игла не попала в сосудистое русло.

Препарат из вскрытого флакона с 10 дозами вакцины необходимо хранить при температуре 2-8 ºС и использовать в течение одного дня.

Разовая доза вакцины составляет:

  •      для детей от 1 года, подростков и лиц до 19 лет – 0,5 мл (10 мкг HBsAg),
  •      для лиц старше 19 лет – 1 мл (20 мкг HBsAg).

Вакцинация против вирусного гепатита В, не привитых ранее и не относящихся к группам риска лиц, проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок РФ и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г № 125н) по схеме 0-1-6 (1-я доза в момент начала вакцинации, 2-я доза – через 1 мес. после введения 1-ой дозы, 3-я доза – через 6 мес. после введения 1-й дозы).

Детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей-носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем семестре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами) вакцинация проводится по схеме 0-1-2-12 (1-я доза в момент начала вакцинации, 2-я доза через 1 мес. после введения 1-й дозы, 3-я доза через 2 мес. после введения 1-й дозы, 4-я доза – через 12 мес. после введении 1-й дозы).

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против вирусного гепатита В, подлежат вакцинации по схеме 0-1-6.

Вакцинации против гепатита В по схеме 0-1-6 подлежат также:

  •      дети и взрослые, регулярно получающие кровь и ее препараты;
  •      онкогематологические больные;
  •      медицинские работники, имеющие контакт с кровью больных;
  •      лица, занятые в производстве иммунологических препаратов из донорской и плацентарной крови;
  •      студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую очередь выпускники);
  •      лица, употребляющие наркотики инъекционным путем.

Пациентам, получающим лечение гемодиализом, вакцину вводят четырехкратно по схеме: 0-1-2-6 или 0-1-2-3 в удвоенной возрастной дозе.

Непривитым лицам, у которых произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В, вакцинацию проводят по схеме 0-1-2. Одновременно с первой прививкой рекомендуется ввести внутримышечно (в другое место) иммуноглобулин человека против гепатита В в дозе 100 ME (детям до 10 лет) или 6-8 МЕ/кг (остальные возраста).

Непривитым пациентам, которым планируется проводить хирургические вмешательства, рекомендуется за месяц до операции провести вакцинацию по схеме 0-7-21 день.

Побочные действия

Классификация частоты развития побочных действий Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ):

Очень часто   : e1/10

Часто              : от e1/100 до

Источник: //www.rlsnet.ru/tn_index_id_34736.htm

ЗдоровьеТут
Добавить комментарий