Симптомы и лечение аденовирусного конъюнктивита

Лечение разновидностей аденовирусного конъюнктивита у взрослых. Как побороть болезнь?

Симптомы и лечение аденовирусного конъюнктивита
Аденовирусный конъюнктивит – заразное и неприятное по симптомам заболевание. Чтобы облегчить симптомы и ускорить выздоровление пациента, доктор назначает необходимые препараты и расписывает схему лечения, учитывая ту или иную форму недуга. Обо всё этом читайте в нашей статье.

К какому врачу обратиться?

При появлении первых признаков недуга рекомендуется обратиться к офтальмологу. Если глазной врач отсутствует, больной человек должен проконсультироваться с участковым терапевтом. Доктор осмотрит пациента и назначит лечение.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз окулист опрашивает больного, делает визуальный осмотр и проводит дополнительные методы исследования. К ним относятся:

Терапия

Аденовирусный конъюнктивит известен офтальмологам своими осложнениями высокой . Вот почему так важно своевременно приступить к лечению.

Длительность

При адекватной терапии у взрослых заболевание проходит через 10–14 суток. Обычно оно проходит без развития серьезных осложнений.

В запущенных случаях требуется больше времени – около 20–30 дней.

Основные правила

В зависимости от типа недуга врач подбирает индивидуальную схему лечения для пациента.

Катарального

Характеризуется легким течением и отсутствием осложнений. При этой форме применяются противовирусные капли – Интерферон, Офтальмоферон, Полудан. Кратность и длительность инстилляции определяет лечащий окулист.

Врач может назначить антибактериальные капли, чтобы предупредить вторичное присоединение бактерий. Для этих целей используются Сульфацил Натрия, Вигамокс, Ципромед.

Полезно промывать глаза антисептическими растворами – Фурацилин, травяные отвары. Если недуг протекает с выраженной отечностью конъюнктивы, назначаются антигистаминные препараты – Цетрин, Кларитин. Они уменьшают и устраняют зуд и жжение в глазу.

Фолликулярного

Эта форма аденовирусного конъюнктивита характеризуется образованием множественных пузырьков на слизистой век. Он обладает склонностью к хронизации воспаления.

Помимо противовирусных препаратов окулист может порекомендовать слезозаменители – Хило-комод, Систейн, Дефислез. Эти лекарства уменьшат неприятные проявления болезни – ощущение песка в глазу.

Окулист прописывает НПВС (Дикло-ф, Диклофенак). Капли снижают болевые ощущения, дискомфорт, борются с воспалительным процессом. Также он рекомендует антибактериальные капли и антигистаминные средства.

Пленчатого

При пленчатом виде аденовирусного конъюнктивита основное лечение – это удаление пленок. Для этих целей врач использует пинцет, с которым подцепляет их и устраняет с конъюнктивы век. Такая процедура позволяет избежать развития .

Также доктор использует противовирусные лекарства (Офтальмоферон, Полудан, Интерферон), антибактериальные средства (Вигамокс, Тобрекс).

Дополнительно офтальмолог назначает глюкокортикоиды – Дексаметазон. Активное вещество проявляет противовоспалительные, противоаллергические и .

Окулист может назначить комбинированные капли. В своем составе они содержат и антибиотик. К таким средствам относят Макситрол, Тобрадекс.

Острого

Основные препараты, используемые при этой форме:

  • противовирусные средства;
  • антибактериальные капли;
  • слезозаместители;
  • ;
  • .

Хронического

Выполняют промывание растворами антисептиков: ромашковым отваром, Фурацилином. В конъюнктивальную полость закапывают антибиотиками, противовирусными средствами. Также требуется инстилляция заменителей слезы, поскольку при хронической форме развивается синдром сухого глаза.

Врач назначает гормональные капли (Дексаметазон), НПВС (Дикло-ф). Они помогают справиться с воспалительным процессом и ускоряют ремиссию. Для повышения сопротивляемости организма хорошо подходят иммуностимуляторы – Тималин, Тимоген, Иммунал, настойка эхинацеи.

Медикаментозные препараты

Офтальмолог подбирает схему терапии, включая в нее различные формы медикаментов.

Капли

Они обладают местным действием. Средства закапывают в конъюнктивальный мешок несколько раз в день. Врач прописывает:А вам помогли капли при лечении аденовирусного конъюнктивита?

  • Противовирусные капли. Пациент может приобрести в аптеке готовые формы (Полудан, Офтальмоферон) или самостоятельно развести средство (Интерферон).
  • Антибактериальные капли. Применяются Альбуцид, Тобрекс, Вигамокс, Офлоксацин. Рекомендуемый курс лечения – 5–10 суток. Длительность закапывания определяет лечащий врач, основываясь на клинической картине заболевания.
  • Заменители слезы. Назначаются для устранения ощущения постороннего предмета в глазу, дискомфорта. Окулист может назначить Офтагель, Хило-комод, Артелак Баланс, Визин Чистая слеза. Препараты обладают разным уровнем вязкости, поэтому назначать их должен лечащий врач.
  • НПВС (Диклофенак). Медикаменты используются для устранения неприятных симптомов (боль и дискомфорт в глазах).
  • Глюкокортикостероиды (Дексаметазон). При местном применении капли проявляют противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие.
  • Комбинированные капли (Тобрадекс, Макситрол). Они включают гормональный компонент и антибиотик.

Мази

Подобная форма медикамента закладывается за нижнее веко. Обычно окулист назначает такие мази:

  • Антибактериальные. Доктор может прописать Тетрациклиновую мазь, Офтоципро, Офлоксацин. Они необходимы при присоединении вторичной инфекции.
  • Противовирусные (Оксолиновая мазь). Аденовирусный конъюнктивит чаще всего развивается на фоне катаральных явлений ЛОР-органов. Мазь наносят на слизистую носа.

Растворы

Применяются для местной обработки конъюнктивы. Использовать средство 3–4 раза в сутки.

Для этих целей подойдут:

  • растворы антисептиков (Фурацилин). Чтобы приготовить лекарства, необходимо таблетку медикамента растворить в стакане теплой кипяченой воды. Полученным средством обрабатывать слизистую глаза;
  • травяные отвары из ромашки и шалфея. 1 ст. л. одного из растений заливают 200 мл кипятка. Дают настояться, а затем процеживают. Обрабатывать конъюнктиву или прикладывать ватные компрессы, смоченные в отваре.

Таблетки

Препараты для приема внутрь могут назначаться с различными целями:

  • Противовирусные (Анаферон, Эргоферон, Циклоферон). Врач прописывает их при сопутствующей инфекции ЛОР-органов. Они способствуют выработке иммунных клеток и быстрее справляются с вирусным воспалением.
  • Антигистаминные (Кларитин, Супрастин, Лоратадин). Препараты блокируют выработку и других веществ. Благодаря их действию у пациента устраняются такие симптомы, как зуд, жжение, отечность конъюнктивы.

Обзор народных средств

Если у пациента начался аденовирусный конъюнктивит, он может воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины. Существует множество способов облегчить состояние больного и ускорить его выздоровление.

Нельзя применять народные средства в качестве основного лечения. Перед использованием желательно проконсультироваться с врачом.

Название средстваКак применять
МёдПодготовить продукт и теплую кипяченую воду. Смешать их в соотношении 1:2. Обмокнуть ватный диск в растворе и прикладывать примочки к глазам.
Мёд и молокоБерут пол чайной ложки меда и 100 мл молока. Доводят смесь до кипения. Немного остудить и использовать средство как примочку.
Мёд и рыбий жирМед смешивают с рыбьим жиром в равных соотношениях. Получившуюся массу закладывают за нижнее веко 4–5 раз в сутки.
Тысячелистник или чабрецПриготовить 1 ст. л. измельченного тысячелистника или чабреца. Залить сырье 200 мл горячей воды. Оставить настояться в течение 20 мин. По окончании времени процедить напиток. Промыть отваром глаза 3–4 раза в сутки.
УкропМелко накрошить укроп. 1 ст. л. сырья залить стаканом кипятка. Варить на водяной бане около 5 мин. Потом в течение получаса дать настояться и процедить. Промывать глаза 3–4 раза в сутки.
Трава очанка1 л кипятка добавить к 50 г травы очанки. Оставить настояться в течение 2 –3 часов. Затем средством промывать глаза или делать из него примочки.
Алтей лекарственныйПодготовить 2 ст. л. алтея лекарственного. Залить растение 200 мл кипятка. Настоять в течение получаса. Делать глазные примочки.
Сок каланхоэВыжать из каланхоэ сок. Затем развести его с водой в соотношении 1:1. Смочить ватный диск в растворе и прикладывать компрессы на глаза 3 раза в сутки.

Профилактика

Для заболевания характерен переход в хроническую форму, а также развитие осложнений. Чтобы не допустить начало аденовирусного конъюнктивита, следует соблюдать простые профилактические меры.

К ним относятся:

  • Тщательно мыть руки с мылом после каждого выхода на улицу.
  • Регулярно проветривать помещение дома или на работе.
  • При появлении простудных заболеваний использовать одноразовые носовые платки. Не использовать их для глаз и постараться не дотрагиваться до них руками.
  • Изолировать больных при единичных заболеваниях или ввести карантин при вспышках инфекции.
  • В осенне-весенний период принимать витамины, иммуномодуляторы.

Ознакомьтесь с лечением аденовирусного конъюнктивита на видео ниже:

Заключение

Аденовирусный конъюнктивит является высококонтагиозным заболеванием. Оно склонно к вспышкам инфекции внутри коллектива. Недуг характеризуется фолликулярной воспалительной реакцией конъюнктивы и часто сочетается с инфекцией верхних дыхательных путей. Лечение аденовирусного конъюнктивита зависит от формы и вида инфекционного процесса, поэтому при первых симптомах необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Источник: //kakorel.com/bolezni/zabolevaniya-konyunktivy/konyunktivit/raznovidnosti/virusnyj/lechenie-adenovirusnogo.html

Опасность аденовирусного конъюнктивита: лечение, профилактика и симптомы

Симптомы и лечение аденовирусного конъюнктивита

21.06.2018

Аденовирусный конъюнктивит – разновидность вирусной формы инфекционного воспаления конъюнктивы. Он часто сопровождается типичными симптомами ОРВИ, из-за чего также называется фаринго-конъюнктивальной лихорадкой.

Попадая на слизистую органов зрения, вирус начинает размножаться, вызывая неприятные симптомы. Чтобы симптомы прошли как можно быстрее и без последствий, узнайте, как бороться с таким заболеванием правильно.

Что представляет собой болезнь?

Патологическое состояние вызывает поражение слизистой оболочки глаза. Это вирусный конъюнктивит, вызванный конкретной группой вирусов, называемых аденовирусами. Определенные штаммы вируса вызывают явления острого воспаления глаз, также сопровождаясь симптомами общей инфекционной интоксикации организма, в том числе повышением температуры тела.

Аденовирусная форма заразна и передается двумя путями:

  1. Контактно-бытовым: человек прикасается к глазам немытыми руками, занося инфекцию (особенно характерно для детей).
  2. Воздушно-капельным: от человека к человеку при чихании, откашливании.

Инкубационный период продолжается от 3 до 10 дней. Лечение аденовирусной инфекции глаз у взрослых и детей направлено на подавление размножения вируса и устранение неприятных ощущений. Для этого используется ряд современных лекарственных препаратов и гигиенические процедуры.

Формы заболевания

При аденовирусной инфекции конъюнктивит протекает остро. По своему течению острый аденовирусный конъюнктивит делят на несколько форм:

  1. Катаральная форма: неосложненная, быстро проходящая (обычно за неделю), симптомы выражены не слишком ярко, может протекать без лихорадки.
  2. Пленочный конъюнктивит: течение более тяжелое, характеризуется образованием пленок на конъюнктиве. Общая симптоматика тяжелее, болезнь длится дольше недели, температура может повышаться до 38 — 39 градусов. Пленчатый конъюнктивит наблюдается в 25% случаев.
  3. Фолликулярная форма: выражается высыпаниями на веках. Образуются полупрозрачные пузырьки с патологической жидкостью, особенно в области складки и в уголке глаза.

Причины развития болезни

Помимо основной – попадания вируса на слизистую оболочку – существуют и косвенные причины развития заболевания, которые способствуют заражению:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • контакт с зараженным человеком;
  • общее переохлаждение организма;
  • снижение иммунитета;
  • купание в водоемах, где вода не соответствует санитарным нормам.

В детских коллективах аденовирусная инфекция нередко вызывает эпидемические вспышки, поскольку дети часто небрежны с гигиеной и подолгу находятся в прямом контакте друг с другом в детском саду или школе. Проводя минимум половину дня в одном небольшом помещении с другими членами группы или класса, несложно заразиться друг от друга, что в таких случаях и происходит, особенно с малышами.

Симптомы и диагностика

Аденовирусный конъюнктивит имеет характерные симптомы. Болезнь начинается со следующих признаков:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • насморк, появление кашля;
  • головная боль, слабость;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Это первые признаки, с которых начинается аденовирусный конъюнктивит. Через день-два присоединяются симптомы со стороны органов зрения:

  • слизистое отделяемое;
  • отечность и краснота век;
  • сосудистая сетка на роговице;
  • жжение, иногда зуд;
  • ощущение песка в глазах;
  • слезотечение и светобоязнь;
  • если это пленчатый конъюнктивит, то на слизистой образуются серо-белые пленки.

Диагностику должен проводить врач-офтальмолог. Диагноз подтверждается после исследования мазка с конъюнктивы, результат которого показывает наличие одного из штаммов аденовирусной инфекции в биоматериале пациента. После этого назначается соответствующая терапия.

Чем лечить аденовирусный конъюнктивит?

Лечение аденовирусного конъюнктивита затрудняется тем, что специфического препарата, действующего именно на этот вирус, не существует. Однако в арсенале у врачей есть эффективные противовирусные средства, которые действуют подавляюще на многие группы вирусов. Поэтому лечение аденовирусного конъюнктивита у взрослых и детей в основном заключается в следующем:

  • назначение противовирусных капель и мазей;
  • промывание больных глаз;
  • капли типа «Искусственная слеза» для облегчения симптомов;
  • иногда назначают антибактериальные препараты для профилактики вторичной инфекции.

При комплексном подходе данные методы лечения дают отличный результат: тяжесть симптомов снижается, длительность аденовирусного конъюнктивита сокращается.

Эффективные медикаменты

В аптеках можно найти широкий выбор препаратов для борьбы с аденовирусным конъюнктивитом:

  • Капли для лечения аденовирусной формы чаще всего содержат интерферон – естественное вещество, препятствующее размножению вируса в организме. Среди них Теброфен, Лаферон и другие.
  • Для облегчения симптомов раздражения используют увлажняющие капли: Искусственная слеза, Систейн, Дефислез.
  • Если используются противомикробные капли для предотвращения или лечения присоединившейся бактериальной инфекции, то обычно назначается Тобрекс, Альбуцид, Флоксал.
  • На ночь рекомендуется закладывать глазные мази – противовирусную (Бонафтон, Флореналь), а при необходимости врач назначает и антибактериальную (с тетрациклином или эритромицином).

Помните, что выбор тактики лечения всегда остается за врачом, поставившим диагноз. Самостоятельный подбор препаратов может привести к осложнениям вместо облегчения состояния. При появлении симптомов аденовирусного конъюнктивита первым делом запишитесь на прием к доктору. В точности выполняйте его указания, чтобы избежать неприятных последствий и выздороветь в кратчайшие сроки.

Правильная гигиена больных глаз

Очень важной составляющей лечения является гигиена: перед тем, как закапывать капли или закладывать мазь, глаза необходимо очистить от слизистого отделяемого. Это делают с помощью чистого ватного тампона, нового для каждого глаза. Если есть пленки – в первую очередь удаляют их.

Если не удалять своевременно пленки, образующиеся на слизистой при пленочной форме конъюнктивита, возможно последующее появление ранок и рубцов на роговице.

В качестве раствора для промывания можно использовать отвары целебных растений – ромашки, календулы, шалфея. Эффективно промывание раствором фурацилина, обладающим выраженным антисептическим действием. Глаз промывают мягкими движениями от внешнего угла к внутреннему, в сторону носа.

После того как глаза очищены от слизи и пленок, можно приступать к закапыванию капель и закладыванию мазей.

Осложнения и прогноз

Аденовирусная форма конъюнктивального воспаления способна привести к ряду осложнений, если ее не лечить или лечить неправильно. Среди таких последствий:

  • Присоединение вторичной бактериальной инфекции с развитием бактериального конъюнктивита.
  • Нарушение выработки естественной слезной жидкости – синдром сухого глаза.
  • Развитие кератита – воспаления роговицы.
  • Осложнения со стороны других органов: отит (воспаление уха), тонзиллит (воспаление миндалин).

Для того чтобы избежать этих неприятностей, своевременно обращайтесь к врачу при появлении симптомов аденовирусного конъюнктивита и в точности выполняйте все инструкции для эффективного лечения.

После выздоровления уделите внимание общеукрепляющим процедурам и профилактике аденовирусного конъюнктивита и других его форм, чтобы не допустить повторного заражения. Приглашаем посмотреть интересное видео от доктора Евдокименко о повышении иммунитета:

Аденовирусный конъюнктивит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Симптомы и лечение аденовирусного конъюнктивита

Аденовирусный конъюнктивит — это острое инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку глаз вследствие попадания на нее аденовирусов. Заболевание протекает с воспалением конъюнктивы и одновременным поражением верхних дыхательных путей. Аденовирусный конъюнктивит глаз отличается высокой контагиозностью и быстро распространяется в местах скопления большого количества людей.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита

Первые симптомы появляются через 5-8 дней после заражения. Самочувствие больного постепенно ухудшается. Появляются слабость, неприятные ощущения в области глаз, снижается работоспособность.

Примерно через день возникают характерные клинические проявления:

  • заложенность носа, насморк;
  • головная боль;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • местные проявления, затрагивающие слизистую глаз (отечность и покраснение век, зуд и жжение в глазу, ощущение инородного тела);
  • слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из глаз.

Для острого аденовирусного конъюнктивита характерны катаральные изменения дыхательных путей в сочетании с лимфаденопатией и выраженным воспалительным процессом слизистой глаз. Температура тела может повышаться, особенно при гнойных выделениях из глаз.

Виды заболевания

Специалисты выделяют три основные формы аденовирусного конъюнктивита:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • пленчатая.

Легче всего протекает катаральный конъюнктивит. Он сопровождается незначительным покраснением слизистой оболочки, прозрачными выделениями из глаз.

Фолликулярная форма характеризуется появлением пузырьковых высыпаний в области конъюнктивы. У больного присутствуют признаки назофарингита, выраженной лихорадки.

Из-за активного размножения аденовирусов появляются признаки интоксикационного синдрома (ломота в теле, головная боль, слабость).

Пленчатая форма аденовирусного конъюнктивита встречается довольно редко. Она сопровождается образованием серых пленок в области слизистой глаз. После удаления пленчатых образований могут появляться точечные кровоизлияния. Эта форма болезни сопровождается высокой лихорадкой, которая нередко продолжается до 7 дней и более.

Причины возникновения

причина конъюнктивита — аденовирусная инфекция. Заболевание передается воздушно-капельным или контактным путями.

Сколько дней заразен человек с аденовирусным конъюнктивитом? Инкубационный период составляет 3-10 дней.

Вирус попадает на слизистую глаз во время чихания или кашля больных с рядом расположенными здоровыми людьми. Также возможна передача инфекционного возбудителя через грязные руки.

Предрасполагающие факторы для заражения аденовирусным конъюнктивитом:

  1. повреждения глаз;
  2. несоблюдение правил личной гигиены;
  3. привычка трогать лицо и тереть глаза руками в течение дня;
  4. неправильное использование контактных линз;
  5. развитие респираторных вирусных заболеваний (ОРЗ, грипп);
  6. снижение местного и общего иммунитета;
  7. купание в общественных бассейнах при наличии травм слизистой глаза.

Риск развития аденовирусной инфекции глаз резко повышается при снижении иммунитета. Потенциально опасные инфекционные возбудители постоянно находятся на коже рук и лица, могут проникать на слизистую оболочку, вызывая или не вызывая воспалительные процессы.

При снижении местного и общего иммунитета организм не может с прежней активностью бороться с вирусами и бактериями.

Рецидивирующий конъюнктивит — это повод пройти комплексное обследование, проверить работу иммунной системы, эндокринных желез, дисфункция которых может сильно ослаблять иммунитет.

Осложнения

Отсутствие лечения аденовирусного конъюнктивита у взрослых и детей приводит к бактериальным осложнениям. Также на фоне заболевания нередко возникает синдром сухого глаза. Хронический воспалительный процесс может провоцировать развитие отита, тонзиллита, токсико-аллергической формы конъюнктивита.

Для снижения риска развития осложнений необходимо:

  • начинать лечение при появлении первых симптомов воспалительного процесса и вирусной инфекции;
  • уделять особое внимание гигиеническим процедурам, которые помогают предупредить распространение инфекции на рядом расположенные здоровые ткани;
  • обращаться к офтальмологу при появлении любых повреждений и признаков воспаления конъюнктивы.

Для профилактики распространения инфекции все заболевшие должны быть временно изолированы от здоровых людей. Важно регулярно проводить влажную уборку помещений и проветривать офисы и жилые комнаты, особенно в зимнее время года, когда распространены вирусные заболевания и снижен иммунитет.

Заразиться можно в кабинете офтальмолога, если медперсонал не уделяет должного внимания дезинфекция и стерилизации применяемых инструментов. В медицинских учреждениях регулярно проводится кварцевание, которое уничтожает вирусы и потенциально опасные микроорганизмы.

На заметку! Аденовирусы могут попасть на слизистую оболочку во время купания в загрязненных водоемах и общественных бассейнах. С осторожностью посещайте подобные места, если вы предрасположены к тяжелому течению конъюнктивита и вирусных заболеваний.

Лечение

Лечение проводится в амбулаторных условиях. Сказать точно, сколько лечится аденовирусный конъюнктивит, сложно. Местные препараты назначают на 2 недели.

Офтальмологи выписывают инстилляции интерферона, применение капель с противовоспалительными и противозудными свойствами.

Для подавления инфекционного процесса назначают противовирусные препараты, которые выпускаются в таблетках и в виде мазей.

Антибактериальные средства используют при повышении риска присоединения вторичной инфекции. Но самостоятельно назначать себе антибиотики запрещено.

Сначала необходимо определить тип возбудителя, поставить точный диагноз и только после этого начинать лекарственную терапию. Противовирусные мази ежедневно закладывают за веки.

Лучше это делать на ночь, чтобы максимальное количество средства попадало в конъюнктиву и оказывало лечебный эффект.

Для избавления от зуда и местной воспалительной реакции назначают антигистаминные средства. Предпочтение отдают препаратам последнего поколения, которые не вызывают сонливости и прочих побочных реакций.

Аденовирусный конъюнктивит у детей

Вирусное воспаление конъюнктивы обычно возникает на фоне ОРВИ, простого герпеса, кори, аденовирусной инфекции. Аденовирусы попадают на слизистую оболочку чаще с грязными руками, которыми дети трут глаза в течение дня.

Распространению инфекционного заболевания способствуют тесные бытовые контакты в дошкольных и школьных коллективах.

На протяжении всего инкубационного периода зараженный ребенок продолжает общаться со сверстниками, что создает предпосылки для заражения окружающих.

Маленькие дети, которые не могут рассказать о своих жалобах, на начальной стадии болезни начинают активно тереть глаза кулаками, что говорит о появлении сильного зуда и беспокойства. Температура тела обычно остается в пределах нормы, но при сочетанных инфекциях может значительно повышаться.

Вирусную природу заболевания легко определить по обильным выделением из конъюнктивального мешка. Слизистая сильно краснеет и отекает, глазные щели сужаются.

Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей проводят детский офтальмолог или педиатр.

Запрещено использовать домашние средства, прогревание и компрессы, которые только создают благоприятные условия для дальнейшего размножения возбудителей и усиления воспалительного процесса.

Специалисты назначают противовирусные мази, по показаниям — антибактериальные средства. Туалет глаз проводят ежедневно с помощью раствора фурацилина или настоя ромашки. Обработку осуществляют по мере накопления гнойного содержимого, в направлении от наружного угла глаза к внутреннему.

Источник: //GlazaLik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/adenovirusnyj-konyunktivit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-i-detej/

Аденовирусный конъюнктивит

Симптомы и лечение аденовирусного конъюнктивита

Аденовирусный конъюнктивит — фото, симптомы и лечение

Аденовирусный конъюнктивит возникает из-за попадания в организм взрослого аденовируса разных типов. Несмотря на то что, на первый взгляд, это заболевание кажется совсем безобидным, но на самом деле оно таким не является.

Причиной развития патологии становятся аденовирусы следующих серотипов: 3, 4, 7, 10 и 11. Как правило, воспаление конъюнктивы предваряет любое поражение верхних дыхательных путей.

Если долго не лечить коньюктивит, то происходит помутнение хрусталика из-за воспалительного процесса. Со временем может образоваться бельмо, что приведет к полной слепоте.

Как происходит заражение?

Заражение аденовирусным конъюнктивитом происходит воздушно-капельным путем при кашле и чихании, реже — при непосредственном попадании возбудителя на слизистую оболочку глаз.

Заболевание начинается с выраженного назофарингита и повышения температуры тела. На второй волне повышения температуры появляются симптомы конъюнктивита сначала на одном глазу, а через 1-3 дня — на другом. Появляется скудное прозрачное слизистое отделяемое.

Конъюнктива век и переходных складок гиперемирована, отечна, с большей или меньшей фолликулярной реакцией и с образованием на конъюнктиве век (обычно у детей) легко снимающихся пленок. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются.

Чувствительность роговицы снижена.

Сколько длится аденовирусный конъюнктивит? Явления кератита обычно полностью исчезают при выздоровлении, которое наступает в течение 2-4 недель. 

Классификация

В зависимости от того, какие имеются симптомы, различают следующие формы аденовирусного конъюнктивита:

  1. Пленчатая – отличается образованием серовато-белых пленочек в области оболочки глаза, они легко снимаются при помощи ватных тампонов. Если пленочка слишком плотно расположена к конъюнктиве, при ее снятии может возникнуть кровоточивость. На месте деформации слизистой видны рубцы или небольшие уплотнения, но они быстро рассасываются после полного выздоровления. Тяжелая форма заболевания сопровождается лихорадкой, высокой температурой.
  2. Фолликулярная – этот тип воспаления конъюнктивы распознается по имеющимся на разрыхленной слизистой глаза многочисленным пузырьковым высыпаниям. По размерам они могут быть разными: и крупными, и совсем мелкими. Визуально – это полупрозрачные студенистые капсулы. Особенно много фолликул покрывает переходную складку. Фолликулярная форма очень похожа на трахому в начальной стадии развития. Но ошибки в диагностике встречаются весьма редко, поскольку для нее не характерны проявления назофарингита и лихорадочные состояния. К тому же трахомные высыпания расположены на конъюнктиве верхнего века глаза.
  3. Катаральная – воспаления и покраснения имеют незначительный характер, выделения скудные. Болезнь протекает легко, занимает около 7 дней, осложнений не бывает.

Важно при появлении первых признаков патологии незамедлительно обратиться к врачу для диагностики, подтверждения или опровержения диагноза.

Как выглядит аденовирусный конъюнктивит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых на глазу.

Лечение аденовирусного конъюнктивита у взрослых

При обнаружении аденовирусного конъюнктивита проводят амбулаторное лечение, используя противовирусные средства.

Местно назначают инстилляции интерферона и дезоксирибонуклеазы в каплях 6-8 раз в сутки на первой неделе заболевания и 2-3 раза в день – в течение второй недели.

Взрослым в качестве противовирусной терапии также используют закладывание мазей за веки (теброфеновой, флореналовой, бонафтоновой, риодоксоловой, адималевой).

Для профилактики присоединения вторичной инфекции целесообразно применение антибактериальных глазных капель и мазей. До полного клинического выздоровления при аденовирусном конъюнктивите показан прием антигистаминных препаратов. С целью предупреждения развития ксерофтальмии применяют искусственные заменители слезы (например, карбомер). 

Медикаментозная терапия

Чаще всего, лечение аденовирусного конъюнктивита у взрослых проводится с использованием следующих препаратов, капель и мазей:

  • Теброфен. Противовирусный препарат. Выпускается в виде капель или глазной мази.
  • Флоксал. Основа препарата – противомикробное средство офлоксацин.
  • Альбуцид. Глазные антимикробные капли широкого спектра.
  • Интерферон. Иммуномоделирующее противовирусное средство.
  • Тобрекс. Противомикробные капли. Можно использовать с первых дней жизни ребенка.
  • Полудан. Лекарственный препарат, стимулирующий выработку интерферона.
  • Флореналь. Предназначен для нейтрализации вируса. Особенно эффективен в отношении Herpessimplex.
  • Витабакт. Препарат с асептическими свойствами. Можно использовать у грудничков.

Лечение проводится под строгим наблюдением врача. Неверно подобранное средство способно лишь ухудшить ситуацию.

Катаральная форма

Протекает с незначительными явлениями местного воспаления: небольшим покраснением слизистой глаза, умеренным количеством отделяемого. Течение катарального аденовирусного конъюнктивита легкое, длительность заболевания – около одной недели. Обычно осложнений со стороны роговицы не наблюдается.

Фолликулярная форма

Характеризуется наличием пузырьковых высыпаний (фолликулов) на слизистой оболочке глаза.

Фолликулы могут быть мелкими, точечными или крупными, полупрозрачно-студенистыми; располагаться в уголках век или покрывать всю инфильтрированную и разрыхленную слизистую, особенно в области переходной складки.

Фолликулярная реакция внешне напоминает начальную стадию трахомы, однако диагностических ошибок обычно не бывает, поскольку при трахоме отсутствуют явления назофарингита, лихорадка, а высыпания локализуются в области конъюнктивы верхнего века.

Пленчатая форма

Встречается в четверти случаев. Протекает с образованием тонких пленок серовато-белого цвета, покрывающих слизистую оболочку глаза.

Обычно пленки нежные, легко удаляются ватным тампоном; но иногда могут образовываться плотные фибринозные наложения, спаянные с конъюнктивой, которые с трудом снимаются с воспаленной слизистой. После удаления пленок обнаженная слизистая может кровоточить.

Иногда выявляются точечные подконъюнктивальные кровоизлияния и инфильтраты, которые полностью рассасываются после выздоровления.

Исходом пленчатого аденовирусного конъюнктивита нередко является рубцевание слизистой. При пленчатом аденовирусном конъюнктивите страдает общее состояние: развивается высокая лихорадка (до 38°С–39°С), которая может держаться от 3-х до 10 дней. Пленчатая форма аденовирусного конъюнктивита может быть ошибочно принята за дифтерию.

При подозрении на аденовирусный конъюнктивит офтальмолог выясняет наличие в анамнезе контакта с больным фаринго-конъюнктивальной лихорадкой. При осмотре выявляются симптомы конъюнктивита в сочетании с катаральными изменениями верхних дыхательных путей и регионарной лимфаденопатией.

Для выделения аденовируса используют лабораторные серологические, цитологические, вирусологические методы. Ранняя диагностика аденовирусного конъюнктивита проводится иммунофлюоресцентным методом, позволяющим выявить специфические вирусные антигены в мазке со слизистой оболочки глаза.

Информативна полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая ДНК аденовируса в конъюнктивальном соскобе.

Антитела к аденовирусам в сыворотке крови выявляют с помощью реакции связывания комплемента (РСК), иммуноферментного анализа (ИФА). Диагностическим критерием аденовирусного конъюнктивита служит нарастание титра антител в 4 и более раза.

С целью выделения и идентификации аденовируса на культуре клеток проводится бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы.

Лечение аденовирусного конъюнктивита проводят амбулаторно, используя противовирусные средства.

Местно назначают инстилляции интерферона и дезоксирибонуклеазы в каплях 6-8 раз в сутки на первой неделе заболевания и 2-3 раза в день – в течение второй недели.

В качестве противовирусной терапии также используют закладывание мазей за веки (теброфеновой, флореналовой, бонафтоновой, риодоксоловой, адималевой).

Для профилактики присоединения вторичной инфекции целесообразно применение антибактериальных глазных капель и мазей. До полного клинического выздоровления при аденовирусном конъюнктивите показан прием антигистаминных препаратов. С целью предупреждения развития ксерофтальмии применяют искусственные заменители слезы (например, карбомер).

Прогноз аденовирусного конъюнктивита благоприятный: обычно заболевание заканчивается полным клиническим выздоровлением через 2-4 недели. При развитии синдрома сухого глаза требуется длительное применение слезозаместителей.

Профилактика вспышек аденовирусного конъюнктивита в коллективах заключается в своевременной изоляции заболевших, проветривании и влажной уборке помещений, соблюдении личной гигиены.

В кабинете офтальмолога необходимо проводить тщательную дезинфекцию и стерилизацию инструментария (пипеток, глазных палочек), уборку с использованием дезсредств, кварцевание.

В бассейнах необходим контроль за режимом хлорирования воды в соответствии с действующими нормами.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/ophthalmology/adenoviral-conjunctivitis

ЗдоровьеТут
Добавить комментарий