Соли в моче у ребенка: причины и лечение

Соли в моче у ребенка — откуда берутся и что делать

Соли в моче у ребенка: причины и лечение

Профилактическое медицинское обследование детей обязательновключает общий анализ мочи. Выявление солей в моче ребенка становится поводомдля дальнейшего обследования ребенка педиатром. Причин для накопления солеймного, а итогом становится формирование мочекаменной болезни.

Что означаютсоли в моче у ребенка

Здоровая моча содержит много минеральных веществ, но все онинаходятся в растворе. Поэтому моча здорового малыша прозрачная, без осадка. Выявлениесолей в моче у ребенка наблюдается при повышении их содержания или нарушениирастворения.

Что это значит? Не всегда избыток минеральных веществпоявляется в результате какого-то заболевания. Вызвать такое состояние могутособенности питания. Например, если ребенок ест слишком много мяса, илинаоборот, преобладает растительная пища. У новорожденных на грудномвскармливании появление солей означает нарушение питания матери. Это избыточноеупотребление цитрусовых, шоколада, грибов.

Возможны и патологические причины переизбытка минеральныхвеществ в моче. Это заболевания как самих почек, так и органов, не связанных смочевыделением, нарушение обменных процессов. Патологическими проявлениямисчитаются обнаружение слизи, сахара, цилиндров и белка в моче.

Причины появления солей в моче ребенка

Наиболее распространенные причины скопления солей в моче:

  • угрудничка — нарушение питания матери;
  • неправильноепитание более взрослых детей;
  • нарушенияобменных процессов;
  • почечныепатологии, чаще врожденные;
  • воспалительныезаболевания мочевыводящей системы;
  • обезвоживание.

Соли в моче постепенно оседают в мочевом пузыре,мочеточниках и становятся причиной образования сначала песка, а затем камней. Уребенка это сопровождается повышенным риском развития воспалительныхзаболеваний мочевыводящей системы.

Диагностикасолей в моче у ребенка

Большое количество солей в моче заметно даже без анализа. Мочамутная, а если она немного постоит, на дне емкости оседает белесоватый порошок.Но такое встречается редко, обычно избыток солей определяют только послепроведения общего анализа мочи. Этот метод включает определение лейкоцитов,эритроцитов, плотности мочи, цилиндров, эпителия и минерального осадка.

Для более точной диагностики причин появления солей в моче ребенка педиатр назначает дополнительные исследования

При нахождении повышенного количества солей в мочевом осадкеврач-педиатр назначает дополнительную диагностику. Перед этим он расспрашиваетмать о характере питания ребенка. Если отклонений в рационе нет, причина можетбыть в заболевании. Назначаемые методы обследования:

  • анализмочи по Нечипоренко и Зимницкому;
  • общеклиническиеанализы крови;
  • ультразвуковоеисследование почек и мочевого пузыря.

Врач оценивает полученные результаты и определяет причинунакопления солей.

Помимо общего анализа мочи, на патологию указывают некоторыежалобы малыша и клинические симптомы:

  • болив низу живота и пояснице;
  • сухостькожи или наоборот, чрезмерная потливость;
  • утомляемость,рассеянность;
  • малышистановятся очень капризными;
  • периодическиевысыпания на коже;
  • учащениемочеиспускания, болезненность.

Все эти симптомы значимы для постановки диагноза.

Чтобы исключить ошибки в анализе мочи, биоматериал нужнособирать правильно. Делают это утром, малыша обязательно подмывают. Для сбораиспользуют одноразовую стерильную емкость. Для анализа берут среднюю порциюмочи. У новорожденных для сбора пользуются мочеприемником.

Норма и отклоненияпоказателей

Количество кристаллов солей в моче у ребенка в бланкеанализа помечают крестами “+”. Допустимое значение — один крест. Два крестасчитаются нормой, если такое количество обнаруживается однократно. Если же 2 иболее креста выявляют неоднократно, требуется дополнительное обследование. У младенцевже даже однократное обнаружение количества солевого осадка на 2 креста являетсяпатологией.

Таблица суточных показателей содержания белка и соли в мочеу грудничков и детей старшего возраста.

ПоказательНорма у ребенка
Оксалаты0,14-0,42 ммоль
Мочевая кислота1,2-5,9 ммоль
Фосфор13-42 ммоль
БелокБелок в моче у ребенка не определяется или есть только следовые количества

Небольшое количество слизи допустимо, обычно оно связано снедостаточной гигиеной малыша перед сбором биоматериала.

Виды солей в моче

Существует три основных типа солей, которые обнаруживаются вмоче у детей:

  • оксалаты,производные щавелевой кислоты — наиболее распространенный вид;
  • ураты,или производные мочевой кислоты;
  • фосфатныесоли, производные фосфорной кислоты.

Реже обнаруживают кальциевые и гиппуровые соли.

Оксалаты

Накопление солей оксалатов в моче у ребенка связано снарушением обмена щавелевой кислоты. Физиологическая причина — избыточноесодержание в рационе щавеля, ревеня, шпината, свеклы. Оксалаты накапливаютсяпри заболеваниях: пиелонефрит, диабет, мочекаменная болезнь, отравление.

Фосфаты

Появление солей фосфатов в моче у ребенка связано сизменением реакции урины в щелочную сторону. Физиологическая причина — чрезмерноеупотребление морской рыбы, а также долгое стояние биоматериала передисследованием. Заболевания с накоплением фосфатов: цистит, лихорадочныесостояния, усиленная функция паращитовидных желез.

Ураты

Накопление солей уратов в моче у ребенка придает ей красноватыйцвет. Образуются ураты при избытке мочевой кислоты в моче. Физиологическаяпричина — чрезмерное употребление в пищу мяса, субпродуктов, рыбы.Патологические причины скопления уратов — обезвоживание, лихорадочныесостояния.

Эффективныеметоды лечения

Для того, чтобы назначить лечение, врачу нужно определить,почему в моче стало много минералов. Лечение заключается в подборе диеты илекарственных препаратов с учетом типа солевого осадка.

Основныедействия при лечении

Первоначально врач определяет, не связано ли появлениеосадка с погрешностями в питании. Если это так, педиатр рекомендует материправильно малыша. Если проблема возникла у грудного ребенка, следуетпересмотреть рацион матери.

Зачастую появление солей в моче ребенка зависит от питания матери или самого ребенка

Если же в ходе обследования было выявлено заболевание, дополнительнок диете назначают лекарственные препараты.

Диета

Лечебный рацион напрямую зависит от типа осадка.

  1. Ураты. Следует ограничить употребление мяса, жирной рыбы, крепких бульонов. Исключить кофе и шоколад. Полезно пить чистую воду, есть блюда из круп, фрукты и овощи.
  2. Фосфаты. Следует ограничить употребление рыбы и молочных продуктов.
  3. Оксалаты. Ограничивается употребление свеклы, шпината, щавеля, крепких бульонов. Полезно пить чистую воду, есть морепродукты, овощи, крупяные блюда.

При любом типе осадка полезно пить больше чистой воды. Онвымывает кристаллы минералов из почек и мочевыводящих путей, препятствует ихотложению.

Медикаментозноелечение

Подбор лекарственных препаратов осуществляется только врачомна основании результатов анализов.

  1. При выявлении уратов назначают лекарства, снижающие кислотность мочи. Дополнительно рекомендованы мочегонные средства и фитотерапия.
  2. При обнаружении оксалатов показаны витамины — ретинол, токоферол, пиридоксин.
  3. Выявление фосфатов лечится витамином Д.

Накопление солей в моче — это не безвредное состояние.Откладываясь на стенках мочевого пузыря и мочеточников, кристаллы царапают слизистую,способствуют хроническому воспалению. В последующем осадок превращается вкамни, у ребенка развивается мочекаменная болезнь.

Источник: //ruanaliz.ru/mocha/soli-v-moche-u-rebenka-otkuda-berutsya-i-chto-delat/

Причины появления соли в моче у ребенка, медикаментозное лечение, правильное питание и возможные последствия

Соли в моче у ребенка: причины и лечение

Моча, как известно, является продуктом жизнедеятельности организма. Ее состав зависит от работы почек и прочих органов, а также от рациона. Сдавать мочу на анализ в течение жизни приходится много раз.

Анализ позволяет подробно рассмотреть ее состав.

Различные соли могут входить в состав мочи в определенном количестве, но если солей много и они постоянно дают осадок, можно говорить о патологическом состоянии организма ребенка.

Причины и виды солей в моче

Соль в моче у ребенка: разновидности и возможные заболевания

Часто родителям ничего не говорит результат анализа мочи ребенка с большим содержанием солей. Анализ обязательно стоит повторить, чтобы выявить, постоянно ли содержание солей повышено.

Если это единичный случай, он не указывает на какие-либо заболевания.

Однако, если осадок в моче появляется постоянно и его много, следует пройти дальнейшее обследование органов ЖКТ и мочевыделительной системы.

Соль в моче у ребенка – явление нормальное, пока количество солей не превышает допустимое значение. В состав мочи входит множество солей, которые выпадают в осадок в определенной среде: кислой или щелочной.

Обычно подобные проблемы с повышенным содержанием солей встречаются у дошкольников, что связано с питанием и неспособностью почек работать в полную силу.

Существует несколько видов солей, которые можно обнаружить в моче ребенка:

  • Оксалаты. Их обнаружить в моче ребенка можно чаще всего. Это может быть вызвано заболеваниями мочевыделительной системы, различными воспалениями, язвой желудка, отравлениями, а также переизбытком в рационе ребенка витамина С (цитрусовые, шоколад, щавель и т.д.) и недостатком прочих витаминов (Е, А, группы В).
  • Ураты. Внешне эти соли выглядят как осадок в моче темно-красного оттенка. У ребенка причиной повышенного содержания уратов в моче является неправильное питание, а именно большое количество мяса, рыбных продуктов, бобовых, шоколада, а также недостаток жидкости в организме. Причиной могут быть и некоторые заболевания крови.
  • Фосфаты. Они могут быть обнаружены в моче и при отсутствии заболеваний, а например, при переедании. При этом происходит нарушение уровня рН, кислотность мочи снижается, а количество фосфатов растет. На количество этих солей влияет и рацион: обилие продуктов, богатых фосфором, типа рыбы, гречки, злоупотребление щелочной минеральной водой.
  • Соли гиппуровой кислоты. Обилие этих солей, как правило, является тревожным признаком, указывающим на нарушение работы печени, камни в почках, сахарный диабет. Причины могут быть и более безобидные, например, чрезмерное употребление жаропонижающих средств или большое количество растительной пищи в ущерб животной.

Диагностика и симптоматика

Назначение на исследования и правильный сбор материала на анализ

Диагностика проводится стандартным образом: мама собирает мочу ребенка в контейнер и отвозит в лабораторию на анализ. Результат анализа расшифровывает врач.

Если анализ покажет большое содержание солей, педиатр, вероятнее всего, попросит пересдать его, чтобы убедиться в точности лабораторного исследования.

Затем уже по мере дальнейшего обследования (анализы крови, УЗИ, МРТ и т.д.) врач будет назначать лечение.

Собрать мочу у ребенка, который уже ходит в горшок, довольно просто. Однако важно, чтобы ребенок выдержал до утра и не ходил в туалет, иначе утром уже может не захотеть. Если ребенок спит в памперсе, нет никакого смысла отжимать его. Такая моча непригодна для обследования. Современные памперсы превращают ее в гель, меняя состав.

Маленькому ребенку, который еще даже не сидит, можно ставить мочесборник.

Это маленький пакетик на специальных липучках. Ставить его нужно ближе к утру, поскольку моча хранится не более часа или двух. Ее желательно сразу же доставить в лабораторию. Поскольку моча — это быстро портящийся материал, имеющий тенденцию к брожению, лаборанты проводят обследование утром в день сдачи и результат готов уже в этот или на следующий день.

для родителей — Соль в моче у ребенка.

Читайте:  Норма лейкоцитов в моче у мужчин и причины лейкоцитурии

Повышенное содержание солей в моче может выявляться в ходе стандартного планового обследования или же при обследовании совершенно другого заболевания. Однако в некоторых случаях мамы сами беспокоятся и просят дать назначение на анализ мочи.

При этом родителей могут беспокоить следующие симптомы:

  • Ребенок жалуется на боли в животе и пояснице. Боли могут быть сильными, приступообразными, усиливающимися при ходьбе, но со временем ослабевающими.
  • Мама заметила у ребенка кровь в моче, или цвет мочи изменился. В нормальном состоянии моча имеет светлый или насыщенный желтый цвет. Если моча становится темной, как пиво, следует сдать анализы.
  • У ребенка наблюдается расстройство стула, рвота, он жалуется на жжение при мочеиспускании. Ухудшается аппетит и сон. Иногда можно заметить, что ребенок слишком часто бегает в туалет или на горшок, при этом порции мочи маленькие или вообще отсутствуют.

Медикаментозное лечение

Соль в моче у ребенка: комплексное лечение патологии

Назначать лечение должен только педиатр. Оно включает в себя диету и определенные медикаменты, подбор которых зависит от вида солей. Однако лечение должно быть только комплексным.

Важнейшими составляющими лечения являются диета, достаточная физическая активность и регулярный прием прописанных препаратов:

  • Если у ребенка большое количество оксалатов в моче, ему назначают комплекс витаминов и пиридоксин (разновидность витамина В6), а также окись магния. Пиридоксин выпускается как в растворе для инъекций, так и в таблетках. Детям препарат дают после еды по 2 мг в сутки. Дозировка может меняться в зависимости от возраста, веса ребенка и тяжести его состояния.
  • Если есть проблемы с кишечником (лекарство не будет всасываться) или наблюдается рвота, вводят пиридоксин можно внутримышечно или внутривенно. Курс может длиться до 20 инъекций. Через 2-3 месяца его при необходимости повторяют. Ребенку подобные инъекции делают с осторожностью, так как возможны подобные эффекты: аллергические реакции и судороги при быстром введении препарата.
  • При большом количестве фосфатов в моче назначают препараты, снижающие выделение желудочного сока. Обилие солей фосфатов может привести к образованию камней. Такие камни, как правило, не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Их можно растворить или удалить другими способами. Важно соблюдать диету при таком лечении, так как именно питание приводит к образованию камней. Обычно ограничиваются коррекцией диеты и приемом растительных препаратов.
  • Если в моче в большом количестве встречаются ураты, следует также изменить рацион питания ребенка. Также важно определить причину. Иногда повышенное содержание уратов в моче вызвано нарушениями работы кишечника, дисбактериозом, глистами в кишечнике. Все эти состояния необходимо устранить. При большом количестве уратов часто назначают препарат под названием Блемарен. Он выпускается в виде шипучих, растворимых таблеток, его удобно давать детям. Эффект этого препарата заключается в том, чтобы снизить кислотность мочи. Однако этот препарат противопоказан при фосфатных камнях.

Соль в моче: правильное питание

Диета при повышенном уровне соли в моче у ребенка

Лечение солей в моче и камней народными средствами может быть оправдано только в том случае, если эти средства прописал врач. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Часто народные средства совмещают со специальной диетой, которая позволяет организму ребенка быстро справиться со скоплениями солей.

  • Например, оксалаты лечат различными овощными и ягодными отварами. Пить при этом рекомендуется как можно больше. Дети с удовольствием пьют компоты и морсы. Также рекомендуется пить отвары мяты, укропа, листьев земляники, петрушки, морковный свежевыжатый сок, рябиновый сок. Рекомендуется есть больше продуктов, в которых много витамина В6. К таким продуктам относится печенка, отруби, фасоль, тыквенные семечки. Следует отказаться от зелени, лука, свеклы, капусты, мясных бульонов, шоколада.
  • Лечение фосфатов в моче проводится практически только корректировкой диеты. Можно пить различные фруктовые и ягодные морсы, кисели, компоты, вареные и тушеные овощи, рис (желательно неочищенный, бурый), бульоны, легкие супы. Следует исключить из рациона ребенка такие продукты, как жирные молочные продукты, газировку, жирное мясо и рыбу, плавленые сыры, консервы, шоколад.
  • Уратурию у детей часто лечат с помощью травы пол-пала. Она предназначена для лечения заболеваний почек и обладает мочегонным эффектом. Ее легко найти в аптеках. Диета при этом не слишком строгая. Нет необходимости лишать ребенка сладостей, но нужно ограничить или полностью исключить употребление шоколада и какао. Можно есть фрукты, орехи, молочные и кисломолочные продукты, яйца (вареные и в небольшом количестве или в виде омлета), овощи (картофель, баклажаны, перец, огурцы, тыква), сухофрукты, яблоки, виноград, апельсины, мандарины, груши, макароны и ржаной хлеб.

Обязательно нужно исключить из рациона ребенка те продукты, которые провоцируют изменения мочи. К ним относятся жирное мясо и рыба, газированные напитки, консервы, бульоны.

Нужно ограничить употребление сдобной выпечки, лука, бобовых и зелени. Также ребенку нужно больше пить жидкости, желательно чистой некипяченой воды. Количество жидкости зависит от возраста и веса ребенка.

Желательно пить не меньше 1,5 л в день.

Возможные последствия и профилактика

Осложнения патологии при неправильном лечении

Чтобы не допускать проблем с почками и появления солей в моче, важно следить за рационом и питьевым режимом ребенка. Он должен пить достаточно жидкости, но не какао, горячий шоколад, газировку и порошковые соки, а натуральные компоты, морсы и чистую воду.

Рацион ребенка должен быть сбалансированным. В нем должно быть достаточно мясных и овощных блюд, свежих фруктов, круп, молочных и кисломолочных продуктов и хлебобулочных изделий. Обилие мяса не всегда полезно. У каждого возраста есть своя норма, которую не рекомендуется превышать.

Частым осложнением повышенного содержания солей в моче у детей при отсутствии лечения является детский пиелонефрит. Чаще всего такое последствие встречается у детей до года.

Пиелонефрит представляет собой бактериальное воспаление почечной ткани, что может быть довольно опасно для неокрепшего организма. На месте воспаления часто образуется рубцовая ткань. Если ее образуется слишком много, это приводит к почечной недостаточности.

К симптомам можно отнести повышенную температуру тела, рвоту, боли в пояснице, изменение цвета мочи. Лечение пиелонефрита длительное и тяжелое.

Также одним из последствий отложения солей являются камни в почках у ребенка.

К счастью, у детей эта болезнь протекает легче, чем у взрослых. Резкие боли возникают нечасто, а камни при правильной диете сами выходят с мочой. Для лечения используются специальные препараты, растворяющие камни, а также противовоспалительные лекарства и спазмолитики.

Повышенное содержание солей в моче может приводить к застою мочи и расширению лоханок почек. Такое состояние требует постоянного наблюдения врача, обследования с помощью УЗИ.

 Наиболее опасным последствием является почечная недостаточность. Она имеет различные степени тяжести и выражается в том, что почки в той или иной мере утрачивают способность выполнять свои функции.

Острая почечная недостаточность требует немедленной госпитализации.

Источник: //DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/urinalysis/sol-v-moche-u-rebenka.html

Соли в моче у ребенка

Соли в моче у ребенка: причины и лечение

Моча (урина) – конечный продукт метаболизма и один из маркеров работы мочеполовой, эндокринной и пищеварительной системы. Самым распространенным исследованием урины является ОАМ (общий анализ мочи).

Лабораторная оценка биожидкости, образованной почками, включает изучение химического состава, органолептических и физических свойств, обнаружение кристаллических образований. В идеальном анализе соли в моче у ребенка определяться не должны. Наличие различного вида солей в урине носит название кристаллурия.

Кристаллурия

Мочеобразующим органом является почечный аппарат. За фильтрацию плазмы крови отвечают нефроны (структурно-функциональные составляющие единицы почки), за обратное всасывание питательных веществ – система канальцев. Смежные органы мочевыделительной системы обеспечивают аккумуляцию и эвакуацию мочи.

Соли не растворяются, а кристаллизуются и оседают в мочеобразующих и мочевыделительных органах – почках, мочевом пузыре (реже – в мочеточниках). Несвоевременное выявление и лечение солевых отложений приводит к постепенному увеличению размера кристаллов.

В конечном итоге из них образуются конкременты (камни), и у ребенка диагностируют одну из разновидностей мочекаменной болезни (МКБ): нефролитиаз (почечнокаменная болезнь), в смежных органах – уролитиаз (цистолитиаз – в мочевом пузыре, уретеролитиаз – в мочеточнике).

Кристаллы классифицируют по химическому составу:

  • фосфаты кальция (фосфатные соли или фосфаты);
  • соли мочевой кислоты (уратные или ураты);
  • соли щавелевой кислоты (оксалаты);
  • кальциевые соли угольной кислоты (карбонаты);
  • аминокислот цистина (цистиновые кристаллы).

Не является патологией однократное незначительное присутствие кристаллов, обозначаемое в бланке ОАМ, как норма солей «+».

Показания для проведения анализа мочи детям

В педиатрической практике анализ назначается:

  • в качестве метода первичной диагностики;
  • для контроля проводимой терапии;
  • при оформлении ребенка в дошкольное учреждение или школу;
  • перед госпитализацией и выпиской из стационара.

По словам педиатра Е. Комаровского, игнорировать направление на исследование мочи нельзя. Анализ помогает своевременно определить наличие воспалительно-инфекционных процессов в мочевыделительных органах, оценивает функциональность почечного аппарата, отклонения в работе печени и поджелудочной железы.

Кристаллурия и pH мочи

Повышенное содержание солей в урине выявляется при нарушении кислотно-щелочного равновесия в организме. Кислотно-щелочная реакция (pH) относится к физико-химическим свойствам мочи. Алкалоз – повышение pH или защелачивание урины приводит к образованию в почечных лоханках и чашечках щелочных камней, фосфатов.

При закислении мочи или ацидозе (снижение pH) соли щавелевой и фосфорной кислоты, а также мочевая кислота взаимодействуют с жидкостями, трансформируясь в осадок. Это становится причиной формирования уратных камней с мягкой структурой.

Таблица нормальных показателей pH у грудничков

Новорожденные, появившиеся на свет в срокНедоношенные младенцыМалыши на естественном вскармливанииИскусственники
5,4 – 5,9 ед.4,8 – 5,4 ед.5,6 – 6,0 ед.5,4 – 6,9 ед.

Для детей и подростков норма pH составляет от 6,5 до 7,5 единиц.

Кристаллурия и прозрачность урины

Прозрачность – один из органолептических показателей биожидкости. В норме прозрачность урины близка к абсолютной. Оценка прозрачности в общем анализе проводится визуально, с помощью нагревания мочи и добавления уксусной кислоты.

При наличии камней и солей результаты могут быть следующие:

  • снижение мутности (осветление) после нагрева – уратные соли;
  • осветление и появление пенистости после реакции с кислотой – кальциевые соли угольной кислоты;
  • сильная мутность после нагревания – фосфаты;
  • абсолютное осветление в реакции с уксусной кислотой – щавелевокислые соли, мочевая кислота.

На цвет и прозрачность оказывают влияния некоторые виды лекарственных препаратов.

Мутная моча – один из признаков превышения количества солей

Изменение показателей ОАМ при наличии солей

Расшифровка анализа мочи производится методом сравнения полученных показателей с референсными значениями, принятыми в лабораторной диагностике.

Физико-химические показатели

ПараметрpHБелокГлюкозаГемоглобинСоли
Норма5-7 ед.ОтсутствуетОтсутствуетНе определяетсяОтсутствуют, либо «+»
Изменения> 7 ед. – алкалоз, 12 лет – 1010-1022 г/лСветло-желтый (соломенный)Не резкий, отсутствие запаха ацетонаОтсутствуетБлизка к абсолютной
ИзменениеПовышенаИзменение в зависимости от химического состава солиНе меняетсяОтсутствуетМутность

Изменение цвета могут вызывать продукты питания, которые обладают свойством окрашивания мочи (если ребенок употреблял их накануне анализа).

Микроскопия осадка

ПараметрЭритроцитыЛейкоциты
Норма≤ 2 в поле зрения≤ 3 мальчики ≤ 5 девочки
Изменения3 и болееПовышены

Увеличение концентрации эритроцитов (гематурия) обусловлено повреждением мочевыводящих путей кристаллами соли и выделением крови. Лейкоцитурия (повышение лейкоцитов) сопровождает воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы.

Факторы образования солей в детской урине

Причины солей в моче у ребенка могут иметь эндогенное происхождение (внутренние нарушения) и экзогенное основание (внешнее влияние).

В первом случае триггером к формированию кристаллических отложений служат заболевания органов мочеполовой системы, во втором – особенности рациона малыша.

Появление солей в урине у грудного ребенка, находящегося на естественном вскармливании, обусловлено неправильным питанием кормящей мамы.

Оксалурия (образование оксалатов)

С пищей поступает до 15% органических соединений, содержащих соли щавелевой кислоты. Остальное производится организмом в процессе обмена веществ. Избыток солей щавелевой кислоты встречается у детей наиболее часто.

К патологическим причинам образования оксалатов относятся нарушения работы внутренних органов:

Трипельфосфаты в моче у ребенка

  • ювенильный сахарный диабет (1 тип);
  • панкреатические изменения поджелудочной железы;
  • неспецифическое воспаление почечных канальцев (пиелонефрит);
  • застой желчи;
  • МКБ;
  • нарушение кишечной микрофлоры (дисбактериоз);
  • глютеновая непереносимость;
  • воспалительные и язвенные процессы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • эпилепсия;
  • гиповитаминоз пиридоксина (дефицит витамина В6).

Оксалатные кристаллы появляются после передозировки аскорбиновой и ацетилсалициловой кислоты. Экзогенный фактор оксалурии – чрезмерное употребление продуктов, богатых аскорбиновой кислотой:

  • овощи: сельдерей, томаты, свекла, сладкий перец;
  • фрукты и ягоды: крыжовник, смородина, слива, виноград, апельсины, лимоны, шиповник;
  • зелень: шпинат, щавель, ревень, петрушка;
  • шоколад и орехи;
  • квашеная капуста.

Дополнительным фактором является недостаточное поступление в организм воды.

Уратурия (формирование кристаллов мочевой кислоты)

Эндогенные причины повышенного содержания солей мочевой кислоты связаны с онкогематологическими болезнями (рак крови и лимфосистемы), развитием гломерулонефрита (поражение клубочков почек), транзиторными (временными) недомоганиями: дегидратация (обезвоживание), гипертермия, голодание.

К внешним воздействиям относятся длительное лечение антибактериальными и противовоспалительными препаратами, интенсивные физические нагрузки, перекос в рационе в сторону белковых продуктов (мяса, грибов, орехов, блюд из бобовых культур).

Фосфатурия (наличие фосфатных солей)

Высокую концентрацию фосфатов калия в моче провоцируют:

  • малокровие (анемия);
  • воспалительный процесс стенок мочевого пузыря (цистит);
  • гиперфункция паращитовидных желез по производству паратгормона (гиперпаратиреоз);
  • МКБ;
  • наследственная дисфункция почечных канальцев (синдром Фанкони);
  • ревматизм.

В отдельных случаях фосфатурия развивается на фоне длительной интоксикации, сопровождаемой рвотой и гипертермией. Наличие фосфатов при отсутствии заболеваний означает преобладание в рационе крупяных блюд из овса, гречи, перловки, молочных и кисломолочных продуктов.

Симптоматика

Симптомы солевых отложений не имеют специфических проявлений. Младенцу свойственна капризность, повышенная потливость (гипергидроз), быстрая утомляемость, интенсивное газообразование.

Ребенок постарше может жаловаться на болезненность в поясничной области. Основные признаки, по которым можно заподозрить патологические изменения: поллакиурия (частое мочеиспускание), уменьшение объема однократно выделенной урины, мутная моча.

Диагностика

Первичная диагностика, которая выявит отклонения в составе урины – ОАМ. Исследование необходимо провести несколько раз, поскольку однократное превышение нормы может быть связано со своеобразным питанием.

Если соли обнаружены, в результатах анализа будет отражена их концентрация:

  • «+» – единичные кристаллы (допустимая норма);
  • «++» – наличие незначительных скоплений;
  • «+++» – большое количество;
  • «++++» – патологическая концентрация.

По результатам исследования биожидкости педиатр назначает ультразвук брюшной полости и почек, консультацию врача-уролога.

Лечение

При незначительном отклонении солей от нормы ребенку необходимо скорректировать рацион. Основные правила питания:

  • Диета для устранения оксалурии заключается в максимальном ограничении продуктов, богатых витамином С, шоколада, орехов и зелени. Меню формируется на основе круп, блюд из рыбы, морепродуктов, говяжьей печени.
  • Фосфатурию следует лечить ограничением молока, творога, сметаны, кисломолочных напитков. Крупяные блюда временно заменить картофелем, макаронами, тушеными овощами.
  • Диетическое питание при уратурии основано на сокращении продуктов с высоким содержанием белка (мясо, рыба, грибы и т. д.). В ежедневное меню необходимо ввести фрукты, овощи, ягоды.

При всех разновидностях диеты детям рекомендовано употреблять до 1,5 литров воды в сутки. Количество солей у новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, ликвидируются посредством изменения пищевых привычек кормящей мамы.

Медикаментозное лечение назначают при высокой концентрации солей. Выбор препаратов обусловлен разновидностью солевых излишков. При оксалатных кристаллах прописывают курсовой прием витаминных комплексов, внутримышечные инъекции пиридоксина.

Уменьшить количество фосфатов помогают медикаменты, снижающие кислотность желудка (Альмагель, Фосфалюгель, Де-нол). С уратными образованиями справляются противоподагрические лекарства (Милурит, Зилорик). Также назначают уростатические препараты (Уролесан, Аллопуринол).

Дополнительно используют народные мочегонные средства – отвары шиповника, березовых почек, брусничного листа, толокнянки. Если повышенное содержание солей вызвано патологическими процессами во внутренних органах, терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания.

Итоги

Почему соли в моче появляются в детском возрасте? В первую очередь это связано с несбалансированным рационом ребенка. Преобладание продуктов, богатых аскорбинкой, приводит к образованию оксалатных отложений. Увлечение белками вызывает уратурию.

Злоупотребление кашами, молочной и кисломолочной продукцией провоцирует образование фосфатов. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, наличие кристаллов в моче обусловлено неправильным питанием кормящей мамы.

Заподозрить у ребенка наличие солей можно при сильном замутнении урины. Чтобы диагностировать отклонение, необходимо сдать общий анализ мочи, пройти ультразвуковое исследование мочевыделительной системы и брюшной полости. По результатам диагностики педиатр назначит диету и медицинские препараты.

Источник: //apkhleb.ru/mocha/soli-rebenka

Соли в моче у ребенка: причины, симптомы, специальная диета и лечение

Соли в моче у ребенка: причины и лечение

Лабораторное исследование мочи ребенка позволяет оценить состояние мочевыводящей системы, а также вовремя диагностировать другие системные патологии.

Существует ряд веществ, которые в норме не должны содержаться в урине ребенка. Их наличие свидетельствует о воспалительных процессах, хронических патологиях или физиологических особенностях.

Почему в моче находят соли, о чем это говорит и насколько опасна данная патология? Как ее лечат?

О чем говорят соли в моче?

В моче нашли повышенное содержание соли. Что это значит? Моча – естественный продукт жизнедеятельности организма, который вырабатывается почками. В ней содержится множество веществ и химических элементов.

В норме моча должна содержать некоторое количество солей. Они контролирует рН, корректируя ее в кислую или щелочную сторону. При переизбытке солей они образуют осадок и превращаются в кристаллы.

Именно в этом случае идет речь о патологии.

Подобное состояние называется дисметаболической нефропатией. Это понятие объединяет целый ряд заболеваний мочевыделительной системы, которые характеризуются нарушением обменных процессов в организме и чрезмерным синтезом солей.

Обычно отклонения находят случайно при плановом обследовании. Единичный случай не относится к патологии, а скорее всего, является физиологическим состоянием. Необходимо регулярно исследовать урину ребенка. Если каждый раз находят отклонения, можно говорить о наличии проблемы.

Высокая концентрация вещества указывает не только на изменение рН урины. Она может свидетельствовать о воспалении, нарушениях функций мочевыделительной системы или начале развития мочекаменной болезни.

Разновидности солей

У детей чаще всего диагностируют 3 вида отложений – ураты, оксалаты и фосфаты. В урине могут содержаться и другие солевые кристаллы, но у детей они встречаются крайне редко. В зависимости от типа отложений выделяют оксалатные, уратные и фосфатные нефропатии. По типу проявления патология бывает первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной).

Оксолаты

Оксалатные кристаллы очень активны. Продвигаясь по мочевыделительной системе, они легко травмируют слизистые оболочки. Этим они провоцируют воспалительные процессы и доставляют болевые ощущения.

При наличии в урине оксалатов меняется ее цвет и запах. Родители могут заметить примеси крови в моче. Дети постарше жалуются на плохое самочувствие и слабость, а груднички постоянно капризничают. Боль концентрируется в пояснице в районе почек.

Причины скопления оксалатного осадка:

  1. чрезмерное потребление продуктов, содержащих витамин С;
  2. нарушение процессов синтеза кислот в организме (дети склонны к воспалению почек, то есть пиелонефриту или мочекаменной болезни);
  3. сахарный диабет;
  4. язвенный колит;
  5. отравление химикатами;
  6. воспаление органов желудочно-кишечного тракта.

Фосфаты (фосфатурия)

Характеризуется нарушением фосфорно-кальциевого обмена в организме, и, как следствие, скоплением солей фосфора и кальция. В отличие от оксалатов, фосфаты образуются в щелочной среде (рекомендуем прочитать: оксалаты в моче у ребенка: что это значит, как привести показатель в норму?). У детей они диагностируются довольно редко.

Причины патологии:

  1. нехватка необходимых ферментов (обычно наследственная);
  2. несбалансированное питание, отсутствие важных элементов (например, при вегетарианской диете);
  3. патологии пищеварения, которые характеризуются повышенной секрецией.

Ураты (уратурия)

Патология характеризуется повышенным содержанием уратов в моче. Образуются они в кислой среде. При повышенных показателях ураты можно рассмотреть даже без микроскопа, они выглядят как кирпично-красный кристаллический осадок.

Причины уратурии:

  1. наследственный фактор;
  2. мочекислый диатез (патология характеризуется нарушением обмена пуринов, вследствие чего значительно повышается кислотность мочи);
  3. несбалансированное питание, чрезмерное потребление продуктов, богатых на пурины (жирное мясо, шоколад, бобы);
  4. обезвоживание, нарушение питьевого режима.

Симптомы патологии

Симптоматика может значительно отличаться в каждом отдельном случае, особенно если нефропатия развивается на фоне другого системного заболевания. Иногда недуг протекает практически бессимптомно и обнаруживается только при плановой сдаче анализов. Нелегко распознать проблему у младенцев и грудничков, которые не могут пожаловаться на плохое самочувствие.

Тревожные симптомы:

  1. изменение цвета и запаха мочи (запах становится резким и неприятным);
  2. наличие в урине кровяных примесей;
  3. повышение концентрации выделений (темный цвет);
  4. боль в пояснице и животе;
  5. покраснение в районе промежности;
  6. уменьшение объема выделяемой урины;
  7. сухость кожи;
  8. повышенная капризность у малышей;
  9. плохое самочувствие, слабость;
  10. иногда появляются высыпания на коже, ребенок чрезмерно потеет, его мучают головные боли.

Методы диагностики

Первый и главный способ диагностики – общий анализ мочи. Именно он первично определяет повышенное содержание соли в моче у ребенка.

Для подтверждения патологии необходимо исследовать суточную концентрацию солевых отложений. Для этого родители собирают в отдельные контейнеры мочу в течение суток, которую на следующий день относят в лабораторию. Лаборант смешивает весь биологический материал в одной емкости и берет 100 мл для исследования.

Для обнаружения очага патологии ребенку назначают дополнительные обследования. Обычно достаточно УЗИ почек и всей мочевыделительной системы.

Методы лечения

Медикаментозное лечение полностью зависит от вида отложений и сопутствующих заболеваний. Нередко причиной нефропатии становятся патологии ЖКТ, которые необходимо лечить в первую очередь.

При оксалурии назначают следующие препараты:

  1. Канефрон;
  2. Димефосфон;
  3. Ксидифон;
  4. Средства на основе магния;
  5. Витамины А и В6;
  6. Пероксид (при патологиях ЖКТ вводится внутримышечно, так как перорально не усваивается).

Для выведения фосфатов показан прием препаратов, которые снижают кислотность желудочного сока. Помимо большого потребления жидкости врачи назначают натуральные средства на растительных компонентах, например Канефрон. Этот препарат очень широко используется при различных патологиях мочевыделительной системы у детей.

Для выведения уратов необходимо снизить концентрацию мочевой кислоты в организме ребенка. Для длительного эффекта лекарства принимаются длительное время. В год ребенок проходит несколько курсов лечения. В педиатрии используются Цилорик, Апурин или Милурит.

Диета и питьевой режим

Диета и правильный питьевой режим играют не меньшее значение, чем прием лекарств. Диета при разных видах нефропатии отличается. Важно пить достаточное количество жидкости, ведь обезвоживание – одна из причин недуга. Вода разбавляет урину, снижая ее концентрацию.

Фосфатурия лечится путем увеличения кислотности. В рацион включают натуральный яблочный уксус, соки, кислые фрукты и ягоды. Помимо этого обязательно потребление чистой негазированной питьевой воды.

При уратурии нужно включить в рацион молоко, творог, яйца, фрукты и овощи. Очень полезно есть гречневую кашу.

При наличии оксалатов из рациона следует исключить:

  1. наваристые мясные бульоны;
  2. шоколад и какао;
  3. цитрусы;
  4. жирное мясо;
  5. маринованные, квашенные или соленые продукты.

Запрещенные продукты при наличии уратов:

  1. мясные субпродукты (печень, почки);
  2. колбасы, сосиски и т. д.;
  3. жирные мясные бульоны;
  4. шоколад и какао;
  5. крепкий чай;
  6. мясо и рыба ограничивается до пары раз в неделю.

При фосфатурии из рациона ребенка исключаются:

  1. рыба и рыбная икра;
  2. творог;
  3. бобы;
  4. мясо курицы;
  5. овсяная, гречневая и перловая крупа.

Меры профилактики

Чтобы избежать повышения уровня солей в моче, необходимы следующие профилактические мероприятия:

  1. потреблять достаточное количество чистой воды;
  2. избегать обезвоживания (в противном случае восполнить водно-солевой баланс при помощи Регидрона, Полифепана или Гидровита);
  3. правильное сбалансированное питание (исключение из рациона вредного фаст-фуда, майонеза, полуфабрикатов, чипсов);
  4. регулярное медицинское обследование.

Источник: //www.deti34.ru/diagnostika/mocha/soli-v-moche-u-rebenka-prichiny.html

ЗдоровьеТут
Добавить комментарий